OBSTRUKSI TUBA FALOPI DAN INFERTILITAS. PENYEBAB DAN PENGOBATAN OBSTRUKSI TUBA FALOPI

Obstruksi tuba falopi: tes diagnostik

Cara termudah untuk mendeteksi obstruksi menggunakan apa yang disebut histerosalpingografi (HSG). Tes ini menilai tidak hanya patensi tuba falopi, tetapi juga struktur organ reproduksi yang tersisa. Histerosalpingografi melibatkan pemberian agen kontras melalui saluran serviks ke rahim dan tuba falopi dan pengambilan sinar-X secara bersamaan pada setiap tahap pemeriksaan. Saat agen kontras berjalan melalui organ reproduksi, dimungkinkan untuk melihat dan mengevaluasi struktur rahim, mendeteksi cacat lahir, adhesi intrauterin, polip dan fibroid, dan menilai patensi tuba falopi. Kadang-kadang terjadi bahwa pemeriksaan itu sendiri menyebabkan adhesi kecil lepas.

Bagaimana tuba falopi dibangun?

Tuba fallopi adalah tuba sepanjang 15-20 cm, didukung oleh mesenterium (mesosalpinx), yang memanjang dari rahim dan "menangkap" sel telur dari ovarium. Sebagian besar sel epitel tuba falopi dilengkapi dengan silia yang bergerak menuju rahim, sehingga mengangkut sel telur. Embrio dapat berkembang menjadi tahap blastokista sebelum memasuki rahim. Saluran tuba dibagi menjadi beberapa bagian:

intramural: bagian tersempit dari tuba falopi yang terletak di dalam dinding rahim dan membentuk bukaan dalam dari tuba falopi;

tanah genting: terletak dekat dengan dinding rahim;

bulb: bagian paling jauh dari tuba falopi, di samping

tanah genting tempat telur dibuahi dan zigot membelah lebih awal;

corong: bagian tuba falopi yang dibentuk oleh hifa berupa belalai yang terbuka menuju rongga peritoneum yang membentuk permukaan lebar yang disiapkan untuk menerima telur.

Di sinilah sperma diangkut ke tuba falopi, tempat sel telur dibuahi dan embrio berkembang, yang kemudian masuk ke rongga rahim. Mukosa tuba falopi terlipat kuat dan diameter tuba falopi sangat kecil, yaitu pada titik masuknya rongga rahim, hanya 0,5 mm. Karena itu, penyempitan sekecil apa pun dapat menyebabkan komplikasi, dan karenanya - masalah dengan kehamilan.

$config[ads_text3] not found

Obstruksi tuba falopi: pengobatan

Sampai saat ini, pembedahan sering dilakukan pada kasus seperti itu. disebut operasi plastik tuba laparoskopi. Dengan menggunakan alat mikroskopis, dokter menghilangkan adhesi dari tuba falopi dan membentuknya sehingga kembali ke bentuk aslinya, tetapi ini tidak selalu efektif. Dokter menyarankan perawatan ini ketika:

ada perlengketan di sekitar saluran tuba,

ada obstruksi lengkap tuba falopi di segmen terakhirnya, yaitu di dekat ovarium (pembedahan dilakukan di bawah mikroskop),

ada obstruksi parsial dari ujung luar tuba falopi,

terdapat penyumbatan pada bagian tuba falopi yang menghubungkan ke rahim,

Anda menderita endometriosis, yang dapat menyebabkan obstruksi atau jaringan parut yang luas

sterilisasi terbalik direncanakan

Karena prosedur ini tidak mengembalikan fungsi tuba falopi yang sakit, biasanya tidak efektif. Oleh karena itu, fertilisasi in vitro dianjurkan untuk wanita dengan obstruksi tuba falopi (terutama setelah usia 35 tahun).

- Biasanya, proses inflamasi mempengaruhi dua saluran tuba dan kemudian keduanya rusak. Terkadang itu tentang satu hal, seperti ketika hidrokel berkembang. Saluran telur kemudian ditutup di ovarium dan diisi dengan cairan yang mengalir ke rongga rahim. Mengangkat tuba falopii meningkatkan kesuburan, tetapi sayangnya dalam situasi seperti ini fungsi tuba falopi lainnya mungkin terganggu. Jika adhesi perianal ditemukan, dan lumen tuba falopi itu sendiri tidak menyempit, melepasnya dengan laparoskop meningkatkan kemungkinan pasien untuk mengalami konsepsi alami.