Katarzyna menempuh perjalanan lebih dari 50 km untuk mengunjungi dokter kandungan karena di kampung halamannya satu-satunya dokter spesialis ini menolak untuk merawatnya. Alasan? Setelah kecelakaan itu, Kasia menggunakan kursi roda. Dokter menjelaskan bahwa kantor tidak disesuaikan untuk memeriksa pasien seperti itu. Kesulitan apa yang dihadapi wanita cacat di ginekolog?
Seorang wanita cacat harus mengunjungi dokter kandungan sesering yang sehat. Cacat tubuh tidak berarti kurangnya kebutuhan akan perawatan ginekologi atau kurangnya kehidupan seksual. Gadis kursi roda menghadapi masalah yang sama seperti teman mereka yang sehat. Tampak jelas bahwa terlepas dari apakah seorang wanita cacat fisik atau mental, dia membutuhkan perawatan ginekologi dan kebidanan yang sama dengan yang sehat. Merawat setiap wanita harus sesuai dengan standar prosedur medis yang berlaku.
Orang tua dari anak perempuan penyandang disabilitas dan pengasuh perempuan dewasa bahkan seringkali tidak memikirkan perlunya mengunjungi dokter kandungan secara teratur, yang seringkali mengakibatkan komplikasi kesehatan yang serius.
Perbedaan bentuk perawatan ginekologi mungkin hanya disebabkan oleh perbedaan kebutuhan wanita itu sendiri. Misalnya, seorang wanita dengan cerebral palsy mungkin mengalami gangguan bicara sehingga bentuk komunikasi yang berbeda harus digunakan. Dalam kasus perempuan penyandang disabilitas intelektual, masalah utamanya adalah memastikan rasa amannya. Seorang wanita dengan kaki lemas perlu dibantu untuk mengambil posisi yang nyaman untuk pemeriksaan. Contoh Kasia membuktikan bahwa permasalahan perempuan penyandang disabilitas seringkali dipersepsikan sebagai masalah yang harus segera diatasi atau ditangani.
Cacat di ginekolog, yaitu di dunia stereotip
Hampir 3 juta wanita penyandang disabilitas bersertifikat tinggal di Polandia, tetapi sistem perawatan kesehatan tidak membedakan mereka dengan cara apa pun, yang dalam praktiknya menyebabkan kesulitan dalam mengakses wanita tersebut ke perawatan kebidanan dan ginekologi. Terlebih lagi, kesadaran kesehatan perempuan Polandia penyandang disabilitas jauh lebih rendah daripada kesadaran perempuan non-disabilitas yang sudah tidak memadai. Di masyarakat, dan sayangnya juga di antara beberapa dokter, ada kepercayaan bahwa penyandang disabilitas adalah aseksual. Konsekuensi dari pemikiran tersebut tidak hanya mengabaikan pemeriksaan preventif, tetapi juga pengetahuan tentang kesehatan ginekologi dan hubungan seksual.
Kedua orang tua dari anak perempuan penyandang disabilitas dan pengasuh perempuan dewasa bahkan seringkali tidak memikirkan perlunya mengunjungi dokter kandungan secara teratur, yang seringkali mengakibatkan komplikasi kesehatan yang serius. Dalam kasus anak perempuan, kurangnya persiapan yang tepat untuk pubertas menyebabkan persepsi yang terganggu tentang identitas gender dan kesehatan reproduksi mereka sendiri.
Menurut sebuah studi 2010, anak di bawah umur, gadis gemuk dengan disabilitas intelektual ringan adalah yang paling rentan terhadap pelecehan seksual.
Periode pertama bisa dianggap sakit, cedera, hukuman, atau sesuatu yang kotor dan buruk. Hal ini dapat menyebabkan perilaku agresif dan agresif terhadap diri sendiri, bahkan depresi. Anda mungkin juga enggan menggunakan produk kebersihan. Sementara itu, persiapan seorang gadis untuk memasuki masa menstruasi dan kehidupan seks harus dilakukan oleh orang-orang yang dipercayainya, dalam suasana keakraban dan dengan cara yang disesuaikan dengan kemampuan persepsinya. Masalah "sentuhan buruk" dan cara menghadapi situasi seperti itu juga harus diangkat.
Dinonaktifkan di ginekolog: tidak diketahui bagaimana cara melanjutkan
Negara kita belum mengembangkan standar yang memperhitungkan kebutuhan khusus perempuan penyandang disabilitas. Tidak ada model untuk mengumpulkan wawancara medis dari seorang perempuan yang memiliki gangguan bicara, memiliki penglihatan yang buruk, memiliki gangguan pendengaran atau memiliki kemampuan intelektual yang terbatas. Perawatan ginekologi harus disesuaikan dengan jenis dan derajat kecacatan, pengetahuan tentang jalannya pemeriksaan ginekologi dan masalah kesehatan itu sendiri. Pemahaman akan perbedaan kebutuhan para perempuan ini harus tercermin dalam peningkatan jumlah kursus pelatihan atau lokakarya spesialis yang mempersiapkan dokter untuk merawat perempuan penyandang disabilitas.
Kurangnya empati dari staf medis, hambatan arsitektural, ketidaksesuaian dalam operasi ginekologi hingga pemeriksaan wanita dengan kemampuan terbatas sebenarnya merupakan standar. Tapi ada sisi lain dari koin itu. Waktu pemeriksaan satu pasien hanya 15 menit. Terlalu sedikit untuk merawatnya dengan baik. Mungkin inilah alasan mengapa tenaga medis kurang berminat merawat wanita seperti itu.
Jika sistem perawatan tidak memperhitungkan kebutuhan khusus dan beragam perempuan penyandang disabilitas, tidak akan ada peningkatan kualitas layanan ginekologi untuk kelompok ini.
Kursi berlengan buruk - sering menjadi alasan
Banyak wanita penyandang disabilitas mengeluh bahwa mereka tidak diberikan pemeriksaan ginekologi karena pembedahannya tidak sesuai untuk itu. Memang bagi banyak dari mereka, memanjat kursi ibarat mendaki Gunung Everest. Tetapi Anda tidak harus naik ke kursi berlengan sama sekali. Ada berbagai cara untuk melakukan pemeriksaan, yang belum tentu dilakukan di kursi ginekologi.
Wanita juga dapat diperiksa di atas sofa, dengan kedua kaki dalam posisi "berlian" atau bahkan di samping. Juga memungkinkan untuk memeriksa pasien yang duduk di kursi roda (posisi V). Penilaian organ reproduksi dimungkinkan, meskipun tidak sepenuhnya, juga dengan ultrasound, yang dapat dilakukan di kantor mana pun.
Bantuan bidan mungkin diperlukan untuk mengambil dan mempertahankan posisi yang memungkinkan pemeriksaan, dan ini tidak selalu menyertai dokter kandungan. Perlu juga diingat bahwa pemeriksaan ginekologi yang dilakukan secara tidak tepat dapat menjadi pengalaman traumatis dan berdampak negatif pada sikap terhadap tenaga medis, dan dengan demikian pada penggunaan perawatan medis.
Kehamilan seorang wanita cacat
Dalam kebanyakan kasus, kehamilan bukanlah masalah bagi penyandang disabilitas. Selain itu, perempuan penyandang disabilitas memiliki kebutuhan ibu yang serupa dan terkadang bahkan lebih terbangun daripada wanita sehat. Kehamilan itu sendiri tidak harus dikaitkan dengan masalah kesehatan utama.
Tetapi harus diingat bahwa pada wanita hamil yang cacat, retensi cairan dapat terjadi, infeksi vagina, masalah dengan sistem saluran kemih, dan peningkatan risiko jatuh mungkin lebih sering terjadi. Kebanyakan perempuan penyandang disabilitas mampu melahirkan dengan paksa dan cara alami. Anda hanya perlu memilih posisi yang nyaman bagi wanita tersebut untuk melahirkan dan menerapkan pereda nyeri yang sesuai.
Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa cara perempuan penyandang disabilitas memandang diri mereka sendiri bergantung pada titik di mana kecacatan muncul dalam kehidupan mereka. Wanita penyandang disabilitas fisik sejak lahir biasanya menerima tubuh mereka dan memiliki harapan yang sama terhadap kehidupan seperti teman sebayanya yang sehat. Penyandang disabilitas sering kali menyendiri, bahkan menyangkal feminitas dan seksualitas mereka, dan malu dengan tubuh mereka. Tetapi mereka semua ingin mengambil bagian aktif dalam hidup dan mendapat manfaat dari perawatan medis.
bulanan "Zdrowie" Baca juga: Kunjungan ke ginekolog: bagaimana mempersiapkan? Kunjungan pertama ke dokter kandungan. Orang cacat juga berhubungan seks
