Sumsum tulang - tempat darah terbentuk

Sumsum tulang adalah jaringan lunak yang mengisi bagian dalam tulang. Ini memainkan peran yang sangat penting dalam tubuh - menghasilkan darah. Apa saja jenis sumsum tulang, bagaimana cara membuatnya sakit, dan apa pengobatan untuk jaringan ini?

Sumsum tulang adalah jaringan lunak dan bahkan agar-agar dengan banyak suplai darah ke dalamnya, yang terletak di dalam rongga sumsum tulang panjang, serta di lubang-lubang kecil di dalam tulang spons. Itu terbuat dari jaringan retikuler dan kapiler dengan struktur khusus - dinding tipis dan pelebaran sinus. Ini menciptakan semacam jaringan di mana sel-sel seperti eritroblas, sel lemak, megakariosit, mielosit, osteoblas, dan osteoklas menggantung.

Sumsum tulang terbentuk pada akhir kehidupan janin. Bayi baru lahir dan anak-anak hingga usia 6-7 tahun memiliki semua sumsum merah. Ini mengisi hampir semua tulang (ini terkait dengan kebutuhan yang sangat besar dari organisme yang tumbuh dan berkembang pesat), sementara seiring bertambahnya usia ia mulai berubah menjadi sumsum kuning, dan yang merah secara bertahap berkurang.

Pada orang dewasa, sumsum merah hanya terjadi pada tulang pipih: tulang dada, tulang rusuk, badan tulang belakang, tulang tengkorak, tulang belikat, tulang panggul dan epifisis tulang panjang, dan hanya mencakup sekitar 50% dari total sumsum tulang. Pada manusia dewasa beratnya sekitar 2,5 - 4 kg, yaitu sekitar 5% dari total berat badan.

Jenis sumsum tulang

Sumsum tulang hadir dalam dua bentuk:

• sumsum tulang merah - adalah tempat produksi dan pembaruan sel darah secara terus menerus. Ini menghasilkan: eritrosit (sel darah merah yang mengandung hemoglobin dan membawa oksigen ke otot, termasuk otot jantung, otak, hati, ginjal dan organ lain), leukosit (sel darah putih, yang bertanggung jawab atas kekebalan kita, dan oleh karena itu untuk melawan kuman, seperti virus, bakteri, jamur, parasit, racun, serta mengenali dan menghancurkan sel abnormal dalam tubuh, termasuk sel kanker), trombosit (terlibat dalam proses pembekuan)
• sumsum tulang kuning - sebagian besar terdiri dari sel lemak, tidak menghasilkan unsur morfotik darah. Namun pada kasus kelainan seperti anemia, bisa berkembang menjadi sumsum merah.

Fungsi sumsum tulang

1. Produksi unsur darah (seperti di atas)
2. Sumsum mengandung sel punca yang memastikan bahwa darah kita memiliki komposisi yang tepat sepanjang hidup kita. Mereka secara siklis menciptakan kembali sel-sel darah dan menghasilkan sel-sel dari sistem kekebalan, limfosit B, yang terlibat dalam reaksi pertahanan tubuh melawan patogen.
3. Pembuangan sel darah tua, rusak, tidak berfungsi.
4. Akumulasi zat besi dari sel darah yang rusak.

Apa itu pengujian sumsum tulang

Jika penyakit sumsum tulang dicurigai, pasien harus menjalani tes seperti mielogram, yaitu pemeriksaan mikroskopis dari apusan sumsum tulang, atau tes sitokimia. Jika sumsum tulang perlu diambil untuk pengujian, itu dilakukan dengan salah satu dari dua cara berikut:

• biopsi aspirasi - dengan menggunakan jarum suntik khusus, dokter memasukkan jarum melalui kulit ke dalam tulang dan mengambil sedikit sumsum tulang
• trepanobiopsy - prosedur yang melibatkan eksisi fragmen tulang bersama dengan sumsum untuk pemeriksaan histopatologi

Penyakit sumsum tulang

Penyakit sumsum tulang dibedakan menjadi:

• gangguan defisiensi - anemia yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12, asam folat, zat besi
• gangguan kegagalan - anemia aplastik, mielofibrosis, trombositopenia, defisiensi granulosit darah tepi
• gangguan neoplastik - leukemia

Transplantasi sumsum tulang

Sumsum tulang yang rusak, misalnya disebabkan oleh kanker, dapat mengancam nyawa. Anda dapat membangunnya kembali dengan memasukkan sel punca baru ke dalam tubuh, yang akan diproduksi oleh sel darah. Baik sumsum tulang atau sel induk dari darah tepi atau pusar ditransplantasikan.

Ada transplantasi autologus dan alogenik.

• transplantasi autologous - donornya adalah pasiennya sendiri. Prosedurnya melibatkan pengambilan sumsum, membersihkannya dan memasukkannya kembali ke dalam tubuh. Jenis transplantasi ini digunakan setelah pengobatan kanker yang sangat beracun dengan obat-obatan yang merusak sumsum tulang.
• allograft - donor adalah seseorang (sebaiknya dari keluarga, saudara perempuan atau saudara laki-laki), jaringan yang kompatibel dengan penerima. Transplantasi dilakukan pada kasus leukemia limfositik dan non-limfositik akut, pada anemia aplastik berat, pada imunodefisiensi kompleks yang parah.

Artikel yang direkomendasikan: