Demensia pasca stroke (PSD) - pengobatan dan pencegahan. Bagaimana prognosis pasien PSD?

Demensia pasca stroke adalah suatu kondisi yang diobati dengan beberapa cara. Perawatan farmakologis paling umum digunakan, tetapi efek psikoterapi dan rehabilitasi juga sangat penting. Bagaimana perawatan PSD? Bagaimana cara mengurangi risiko demensia pasca stroke? Bagaimana prognosis pasien PSD?

Demensia pasca stroke adalah suatu kondisi yang diobati dengan beberapa cara. Perawatan farmakologis paling sering digunakan. Dampak psikoterapi dan rehabilitasi juga penting. Tindakan ini membantu memperlambat perkembangan penyakit dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Namun, harus diingat bahwa mereka tidak dapat disembuhkan sepenuhnya.

Demensia pasca stroke - pengobatan

Pada pasien dengan demensia pasca-stroke, perbaikan telah diamati setelah pengobatan dengan penghambat kolinesterase: asetilkolinesterase dan butirilkolinesterase, yang digunakan dalam pengobatan farmakologis penyakit Alzheimer. Ini adalah obat yang memperlambat perkembangan penyakit. Studi menunjukkan bahwa pada tahun pertama memulai pengobatan, pasien dengan Alzheimer menunjukkan beberapa perbaikan dalam fungsi mental dan fisik dibandingkan dengan pasien yang tidak diobati. Namun, masih belum ada penelitian tentang pencegahan sekunder stroke pada orang dengan PSD dan penggunaan penghambat kolinesterase atau obat lain selama demensia jenis ini.

Menurunkan tekanan darah secara tidak langsung dapat mempengaruhi pengobatan PSD dengan mengurangi kambuhnya stroke dan perkembangan penyakit Alzheimer.

Demensia pasca stroke - prognosis

Hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat kelangsungan hidup pada penderita demensia pasca stroke dibandingkan dengan mereka yang tidak mengalami demensia secara signifikan lebih rendah - 16 bulan setelah stroke, tingkat kelangsungan hidup kumulatif pada pasien PSD sebesar 20,4%, dan pada pasien tanpa demensia sebesar 72,6%. Tingkat kelangsungan hidup kumulatif 5 tahun untuk penderita demensia pasca stroke adalah 39%, sedangkan untuk orang tanpa demensia angka ini meningkat menjadi 75%. Kehadiran demensia 3 bulan setelah stroke juga telah terbukti terkait dengan peningkatan risiko stroke berulang.

Demensia pasca stroke - pencegahan

Pencegahan stroke primer dan sekunder adalah cara terbaik untuk mengurangi risiko demensia pasca stroke.

Dalam pencegahan primer, yang terpenting adalah pengendalian tekanan darah dan pengobatan hipertensi yang ada, serta pencegahan aterosklerosis. Penting juga untuk mengobati gangguan metabolisme lipid, yang meliputi, antara lain, mengurangi kelebihan berat badan, karena sangat penting untuk menjaga berat badan yang tepat dalam pencegahan stroke. Pengobatan penyakit kardiovaskular (termasuk pencegahan antitrombotik pada pasien dengan fibrilasi atrium dan pengobatan penyakit jantung iskemik, infark miokard) juga memainkan peran penting dalam pencegahan stroke, seperti halnya penghentian merokok dan pengurangan konsumsi alkohol. Penting juga untuk merawat orang yang berjuang dengan diabetes dengan benar.

Pada gilirannya, pencegahan sekunder harus mencakup:

• modifikasi gaya hidup dan faktor risiko
• antiplatelet dan terapi antikoagulan
• pengobatan bedah perubahan trombotik pada arteri karotis

Berdasarkan: Klimkowicz-Morawiec A., Szczudlik A., Demensia pasca stroke, Penyakit demensia. Teori dan praktek, dibawah. diedit oleh Leszek J., Wrocław 2011

Baca juga: Bagaimana cara hidup dengan Alzheimer? Nasihat untuk penjaga Penyakit Alzheimer: demensia Demensia pasca stroke (PSD): gejala. Bagaimana Anda mengenali demensia setelah stroke? Demensia pasca stroke (PSD): penyebab. Faktor Risiko Untuk Mengembangkan Demensia Paha ...