Kanker vagina: penyebab, gejala, pengobatan

Kanker vagina merupakan kanker yang sangat jarang terjadi pada organ reproduksi wanita. Di Polandia, sekitar 80 kasus kanker ini ditemukan setiap tahun. Kanker vagina terutama menyerang wanita berusia antara 45 dan 65 tahun. Kanker ini juga dapat muncul pada usia yang lebih dini, karena meningkatnya frekuensi infeksi HPV di kalangan wanita muda. Faktor risiko kanker vagina mungkin termasuk kanker organ reproduksi sebelumnya. Bagaimana cara mengobati kanker vagina?

Daftar Isi:

Kanker vagina - gejala
Kanker vagina - diagnosis
Kanker vagina - pengobatan
Kanker vagina - prognosis

Kanker vagina bisa bersifat primer dan sekunder. Ini muncul sebagai akibat dari penyebaran terus menerus dari proses neoplastik, misalnya dari serviks atau sebagai metastasis dari organ yang jauh, paling sering dari perut dan puting.

Kanker vagina adalah karsinoma sel skuamosa yang paling umum, melanoma dan sarkoma lebih jarang.

Tumor paling sering terletak di dinding vagina posterior di segmen atas.

Salah satu kondisi prakanker yang dapat berubah menjadi kanker adalah hipertrofik keratosis. Ini adalah bercak putih berbatas tegas pada mukosa vagina yang dapat dilihat selama pemeriksaan ginekologi.

Faktor risiko kanker vagina meliputi

riwayat penyakit menular seksual
peradangan kronis dan prolaps organ panggul
iradiasi area panggul
riwayat histerektomi akibat kanker serviks (sebanyak 30% wanita penderita kanker vagina memiliki riwayat kanker serviks dalam 5 tahun terakhir)
infeksi HPV jenis onkogenik

Karena infeksi HPV dapat menjadi penyebab langsung perkembangan kanker serviks dan vagina, perlu juga disebutkan faktor risiko penularan virus ini, yang meliputi usia muda untuk memulai seksual, jumlah pasangan yang banyak, perilaku seksual yang berisiko, kekebalan yang melemah, jenis kelamin laki-laki dan merokok.

Metode paling efektif untuk mencegah infeksi HPV adalah melalui penggunaan vaksin HPV, yang paling efektif pada anak perempuan sebelum memulai hubungan seksual.

Vaksinasi semacam itu melindungi dari semua jenis virus onkogenik, yaitu yang berpotensi menyebabkan perubahan neoplastik, sehingga mencegah terjadinya kanker serviks dan vagina.

Kanker vagina - gejala

Kanker vagina biasanya menunjukkan gejala awal, tidak seperti biasanya, tetapi dapat mengganggu dan biasanya sulit untuk diabaikan. Gejala kanker vagina meliputi:

bercak
perdarahan vagina
nyeri saat berhubungan
nyeri saat buang air kecil
cairan bernanah dengan bau yang tidak sedap
pendarahan setelah berhubungan
merasa mendesak untuk buang air kecil

Jika terjadi gejala seperti itu, sebaiknya segera periksa ke dokter kandungan.

Kanker vagina seringkali merupakan kanker metastasis dari organ lain sistem reproduksi, oleh karena itu setiap gejala yang mengganggu harus dilaporkan ke dokter.

Kanker vagina - diagnosis

Pemeriksaan ginekologi secara teratur sangat penting untuk pencegahan dan diagnosis kanker vagina. Diagnosis kanker vagina hanya dapat dibuat ketika tumor terbatas pada vagina, karena lebih dari 80% kasus kanker ini bermetastasis dari organ lain.

Tahap awal diagnosa meliputi pemeriksaan ginekologi lengkap dan sitologi, dan dalam kasus perubahan sitologi, juga kolposkopi. Tahap diagnostik selanjutnya adalah pengambilan sampel tumor dan evaluasi histopatologisnya.

Jika tumor terletak di 1/3 dari vagina bagian atas, sampel juga harus diambil dari bagian vagina rahim untuk mengecualikan adanya lesi neoplastik primer di serviks.

Seringkali juga perlu untuk menyembuhkan rongga rahim dan pemeriksaan mikroskopis untuk menyingkirkan adanya tumor di rongga rahim.

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan histopatologi bahan yang dikumpulkan selama biopsi tumor.

Elemen diagnostik lainnya adalah penilaian tingkat infiltrasi jaringan yang berdekatan dan adanya metastasis di organ yang jauh. Untuk tujuan ini, berikut ini dilakukan:

Rontgen dada
USG transvaginal
sistoskopi
rektosigmoidoskopi

Tes paling berharga dalam menilai derajat infiltrasi organ yang berdekatan adalah MRI panggul yang lebih kecil. Ini memungkinkan penilaian kondisi kelenjar getah bening dan jaringan di sekitarnya, yang memungkinkan untuk menentukan stadium tumor.

Kanker vagina - pengobatan

Penanganan utama kanker vagina adalah radioterapi, dan pembedahan dimungkinkan jika terjadi perubahan tahap awal.

Perawatan bedah dimungkinkan jika lokasi yang nyaman dan ukuran tumor kecil.

Paling sering, hanya kondisi prakanker dan kanker stadium awal yang memenuhi syarat untuk operasi.

Perawatan bedah membutuhkan, tergantung pada kondisi klinis pasien dan jenis kanker, pengangkatan total vagina dengan kelenjar getah bening atau histerektomi lengkap, yaitu pengangkatan rahim dengan pelengkap.

Untuk kanker vagina yang lebih lanjut, terapi radiasi digunakan, yaitu prosedur yang menggunakan radiasi energi tinggi untuk menghancurkan sel kanker.

Kemoterapi digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan terapi radiasi jika kanker vagina Anda sensitif terhadap kemoterapi - terutama kanker jenis sarkoma, serta pada kanker stadium lanjut yang tidak memenuhi syarat untuk pengobatan lain. Dalam hal ini, kemoterapi ditujukan untuk meningkatkan kualitas hidup dan meminimalkan gejala kanker yang mengganggu.

Kanker vagina - prognosis

Pada tahap awal penyakit, angka kesembuhan untuk kanker vagina adalah 80%. Dalam kasus tumor yang lebih lanjut yang menginfiltrasi jaringan yang berdekatan, prognosisnya lebih buruk, kelangsungan hidup 5 tahun dicapai oleh 30-60% pasien. Prognostik yang paling tidak menguntungkan adalah terjadinya metastasis di organ jauh.

Kanker vagina memiliki kecenderungan untuk kambuh, terutama dalam waktu 2 tahun setelah pengobatan berakhir, oleh karena itu pemeriksaan rutin sangat penting. Dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan ginekologi lengkap dengan sitologi setiap 3-6 bulan selama 5 tahun pertama setelah akhir pengobatan, kemudian setahun sekali.

Kanker vagina merupakan kanker yang dapat dicegah melalui pemeriksaan ginekologi secara rutin, vaksinasi terhadap HPV, dan dengan menghindari perilaku yang dapat menyebabkan infeksi virus ini.

Jika terjadi gejala yang mengganggu dari sistem reproduksi, Anda harus segera mengunjungi dokter kandungan, membuat janji temu tanpa rujukan dari dokter keluarga, dan diagnosis dini memungkinkan pemulihan yang cepat.