Penggantian biaya protesa gigi oleh National Health Fund untuk pasien epilepsi yang resistan terhadap obat

Apakah mungkin mendapatkan pengembalian dana untuk prostesis gigi (spesialis) oleh National Health Fund untuk orang yang menderita epilepsi yang resistan terhadap obat (didokumentasikan secara medis)? Jika ya, apa yang harus dilakukan?

Setiap kasus kesehatan, termasuk epilepsi, harus ditangani secara individual oleh National Health Fund, dan kerangka hukum atau peraturan yang membentuk praktik pemberian nasihat spesialis dan bantuan medis.

Untuk alasan ini, pasien yang menderita epilepsi yang resistan terhadap obat, yang mengajukan penggantian biaya prostesis gigi, dapat merujuk ke dokter gigi yang telah menandatangani kontrak dengan National Health Fund untuk penyediaan layanan gigi, termasuk: 1) melengkapi gigi yang hilang dengan dipertahankan 1 kali dalam 5 tahun, dalam kisaran 5-8 gigi yang hilang dalam 1 lengkung gigi (pembatasan tidak berlaku untuk orang setelah operasi pengangkatan tumor); 2) melengkapi rahang ompong dengan gigi tiruan lengkap di rahang bawah / rahang atas dengan mengambil impresi fungsional pada baki individu setiap 5 tahun sekali (pembatasan tidak berlaku untuk orang-orang setelah operasi pengangkatan tumor); 3) melengkapi rahang ompong dengan gigi palsu lengkap di rahang bawah, termasuk membuat cetakan fungsional pada nampan individu setiap 5 tahun sekali (pembatasan tidak berlaku untuk orang setelah operasi pengangkatan tumor). Gigi palsu dapat diganti setiap 5 tahun.

Dasar Hukum: Peraturan Menteri Kesehatan tentang Jaminan Manfaat di Bidang Perawatan Gigi (Jurnal Hukum Tahun 2009 Nomor 140 butir 1144 sebagaimana telah diubah)

Jika pasien membuktikan bahwa dengan jenis penyakit ini ia membutuhkan penggantian gigi palsu lebih sering, maka ia harus mengajukan permohonan langsung ke National Health Fund dengan permintaan pengembalian dana. Situs web www.nfz.gov.pl menyediakan semua data yang diperlukan, termasuk nomor telepon dan cabang Dana Kesehatan Nasional di seluruh negeri, di mana Anda dapat melaporkan dan mempresentasikan kasus tersebut.

Ingatlah bahwa jawaban ahli kami informatif dan tidak akan menggantikan kunjungan ke dokter.

Ahli hukum independen yang mengkhususkan diri dalam masalah medis.