Skoliosis dan gangguan perkembangan saraf

Skoliosis adalah kelainan bentuk tulang belakang, penyebabnya 70-90 persen. kasus tidak diketahui (skoliosis idiopatik). Ada banyak teori yang mencoba menjelaskan bagaimana perkembangannya. Penelitian yang dilakukan oleh spesialis Polandia menunjukkan bahwa gangguan perkembangan saraf yang terjadi pada tahun pertama kehidupan seorang anak dapat berkontribusi pada pembentukan skoliosis idiopatik. Dari jumlah tersebut, yang paling umum adalah tonus otot abnormal, asimetri dan disfungsi pinggul.

Skoliosis adalah deformasi tiga dimensi tulang belakang yang menyebabkan perubahan posisi seluruh tubuh dan banyak kompensasi pada organ motorik. Menurut berbagai sumber, 70-90 persen.skoliosis dianggap idiopatik, artinya tidak ada penyebab yang diketahui. Namun, seperti yang dikatakan oleh Dr. Agnieszka Stępie Faculty dari Fakultas Rehabilitasi Akademi Pendidikan Jasmani di Warsawa, ada beberapa bukti tidak langsung yang menunjukkan bahwa jenis skoliosis ini dapat menyebabkan gangguan perkembangan saraf yang terjadi pada tahun pertama kehidupan. Waktu ini penting untuk perkembangan kelengkungan tulang belakang dan kesimetrisan tubuh. Anak tersebut memperoleh keterampilan gerakan dan penggerak dalam berbagai posisi tubuh. Gangguan perkembangan saraf pada tahap kehidupan termuda ini dapat mengkodekan pola gerakan abnormal yang sesuai, yang dapat menyebabkan kelengkungan progresif tulang belakang dan perkembangan skoliosis (atau kelainan perkembangan lainnya) di masa depan.

Skoliosis dan gangguan perkembangan saraf

Ada kecurigaan bahwa disfungsi sendi panggul pada tahun pertama kehidupan dapat berkontribusi pada perkembangan skoliosis di kemudian hari.

Asimetri dapat menyebabkan perubahan tertentu pada organ lokomotor berlanjut dan dapat mengarah pada fakta bahwa kami mulai memperlakukan gerakan asimetris sebagaimana mestinya - kata Dr. Agnieszka Stępień. Dan ini mungkin mengarah pada perkembangan skoliosis di masa depan.

Penyebab skoliosis juga bisa berkurang, bertambahnya atau tidak rata tonus otot di tahun pertama kehidupan. Ketegangan ini menentukan mobilitas anak dan pola gerakan yang muncul selama perkembangan, yang mempengaruhi posisi tulang belakang.

Gangguan perkembangan pada tahun pertama kehidupan yang dapat berkontribusi pada perkembangan skoliosis juga dapat berupa asimetri dalam positioning / asimetri gerakan yang dilakukan. Asimetri dapat dimanifestasikan oleh posisi torso yang tidak rata dan miring, deformasi tengkorak dan wajah kraniofasial, posisi anggota tubuh yang asimetris, kisaran yang tidak sama pada sendi ekstremitas bawah (misalnya pada sendi pinggul). Pembebanan asimetris dapat menyebabkan pertumbuhan asimetris dari tulang belakang dan struktur tulang belakang lainnya selama periode pertumbuhan, dan dengan demikian - pada kelengkungan progresifnya. Seiring waktu, postur skoliotik dapat berkembang - tahap awal defek, di mana asimetri posisi bahu dan tulang belikat menjadi karakteristik. Namun, ada sedikit atau tidak ada lengkungan lateral tulang belakang.

Baca juga: Cacat Postur (Skoliosis, Lordosis, Kyphosis) - Bagaimana Mencegahnya? KIFOSIS (putaran punggung) - penyebab, gejala, pengobatan dan latihan Cacat postur tubuh pada anak - penyebab, pengobatan dan pencegahan kelengkungan tulang belakang ... Penting

Asimetri mungkin atau mungkin tidak menyebabkan skoliosis

Tidak ada bukti bahwa asimetri tubuh dapat menyebabkan skoliosis idiopatik saat anak tumbuh. Hal ini dikonfirmasi oleh pengamatan anak dengan riwayat penyakit yang mengakibatkan pembentukan asimetri (penyakit Perthes, radang sendi panggul, dislokasi perkembangan sendi panggul), terutama anak dengan gangguan perkembangan bawaan pada tungkai bawah (hipoplasia paha, tulang kering, kaki). Penyakit semacam itu, meskipun menyebabkan asimetri tubuh sejak awal kehidupan seorang anak dan muncul selama masa pertumbuhan, tidak menyebabkan perkembangan skoliosis.

Antara asimetri dan skoliosis

Diagnosis dan pengobatan skoliosis idiopatik dengan kelengkungan sudut yang besar (sudut Cobb di atas 30 derajat) tidak diragukan lagi. Dilema muncul dengan skoliosis bersudut ringan. Ada masalah dalam membedakannya dari penyakit lain atau situasi fisiologis di mana terdapat asimetri tubuh (asimetri fisiologis). Untuk mengurangi risiko kebingungan asimetri fisiologis manusia dengan kondisi patologis, masyarakat ilmiah merekomendasikan untuk menetapkan nilai minimum asimetri yang mengesahkan diagnosis skoliosis idiopatik.

Penting

Skoliosis idiopatik - kapan diagnosis bisa dibuat?

Nilai minimum asimetri yang mengotorisasi diagnosis skoliosis idiopatik adalah 10 derajat untuk sudut Cobb dan 7 untuk sudut rotasi batang tubuh.Nilai sudut Cobb diukur dengan sinar-X tulang belakang. Untuk mengukur sudut rotasi batang tubuh dilakukan uji skoliometer. Skoliometer adalah alat seperti busur derajat dengan tabung berisi udara yang tertanam di tengah, di mana indikator bergerak - seperti pada level roh -. Skala yang digambar digunakan untuk membaca sudut rotasi batang tubuh.

Tidak dapat dikesampingkan bahwa anak-anak dengan sudut yang lebih kecil juga dapat mulai dengan skoliosis yang berpotensi berbahaya. Namun, pengobatan yang efektif hanya boleh dimulai setelah kriteria diagnosis di atas terpenuhi. Dengan cara ini Anda dapat menghindari apa yang disebut diagnosis positif palsu yang mengarah ke pengobatan yang tidak perlu.

Skoliosis idiopatik - Diagnosis neurokinesiologis Vojta

Anak-anak dengan gangguan perkembangan yang muncul pada tahun pertama kehidupan harus mendapat perawatan medis khusus. Namun, belum ada pola seragam untuk menangani anak-anak yang berjuang dengan masalah ini. Para ahli berpendapat bahwa dalam hal ini diagnosis neurokinesiologis dibuat oleh Prof. Vojta. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi ancaman terhadap perkembangan anak, seperti asimetri posisi atau gangguan ketegangan otot, sudah sejak usia dini. Saat membuat konsep diagnostiknya, Vojta menggunakan konsep ontogenesis motorik. Itu menyembunyikan program individu dari perkembangan motorik, yang diturunkan dalam gen. Dari program ini, anak belajar urutan kemunculan keterampilan motorik dan jam berapa. Gangguan perkembangan saraf, kerusakan sistem saraf pusat mencegah anak menerapkan program perkembangan motorik yang benar. Seiring waktu, pola gerakan abnormal terbentuk. Namun, pengamatan pada anak, diagnosa mendalam dan pengenalan prosedur rehabilitasi sedini mungkin dapat mencegah tetap adanya pola postur tubuh yang abnormal, dan dengan demikian - mencegah perkembangan skoliosis (dan kelainan lain dalam perkembangannya) di masa depan.