Tes kulit - tes titik dan epidermal (tempelan)

Tes kulit alergi (alergi), yang meliputi tes tusuk kulit dan tes patch epidermis, dimaksudkan untuk memastikan diagnosis awal ahli alergi. Selain itu, mereka memungkinkan untuk menilai tingkat keparahan alergi. Hasil tes alergi kulit memungkinkan Anda memilih dosis obat dan menentukan waktu pengobatan yang optimal.

Tes kulit alergen (alergi) adalah metode termudah untuk menemukan penyebab alergi. Lebih baik dalam mendeteksi alergen yang dihirup, sedikit lebih sedikit makanan dan alergen kontak. Menurut ahli alergi, tes kulit lebih baik dilakukan pada anak-anak yang sudah berusia 3-4 tahun - lebih mudah bekerja dengan anak yang lebih besar dan hasilnya lebih dapat diandalkan. Pengujian kulit biasanya diulangi setelah 2-4 tahun, terutama jika Anda menduga Anda alergi terhadap alergen baru. Ada dua jenis tes alergi kulit: tes tusuk kulit dan tes tempelan kulit.

Dengarkan tentang tusuk kulit dan tes kulit epidermal. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video

Tes kulit: persiapan untuk tes

Tes kulit alergen (alergi) harus dilakukan bila Anda tidak memiliki gejala alergi. Karena beberapa obat dapat memalsukan hasil tes kulit, maka obat tersebut harus dihentikan, tentunya dengan berkonsultasi dengan dokter. Salep yang mengandung glukokortikosteroid dan penghambat kalsineurin tidak dapat digunakan di tempat tes akan dilakukan. Diasumsikan juga bahwa:

• 7-14 hari sebelum pemeriksaan, kami berhenti minum antihistamin seperti hydroxyzine dan obat generasi kedua yang mengandung cetirizine, levocetirizine, loratidine, desloratidine, fexofenadine, bilacstine
• 5 hari sebelum tes, hentikan penggunaan ketotifen
• 1-3 hari sebelum tes, kami berhenti minum obat yang mengandung diphenhydramine dan promethazine (Diphergan)
• Kami berhenti minum ketotifen 5 hari sebelum tes
• Kami juga berhenti minum obat penghilang rasa sakit dan glukokortikosteroid jika dosis harian yang dikonsumsi melebihi 10 mg per prednisolon.

Tes kulit: jalannya penelitian

Tetesan berbagai suspensi yang mengandung zat penyensitif dari kit skrining yang terdiri dari alergen dioleskan ke lengan bawah atau punggung secara bergantian:

• pohon penyerbukan awal: hazel, black alder, white poplar, elm, willow
• pohon penyerbukan akhir: birch, beech, English oak, plane tree, ash, linden
• serbuk sari rumput dan sereal: fescue padang rumput, rumput padang rumput, ryegrass Inggris, ryegrass abadi, kaki ayam, spikelet wol, gandum hitam, gandum, oat
• serbuk sari gulma: mugwort, pisang raja, goldenrod, jelatang
• jamur jamur
• bulu dan kulit hewan peliharaan: anjing, kucing, hamster, marmot, kelinci
• tungau debu rumah.

10-20 alergen diperiksa sekaligus. Selain itu, dua yang disebut cek:

• positif, yang merupakan larutan histamin pada konsentrasi 1: 1000; itu harus menyebabkan eritema, histamin dab (yaitu sedikit pengangkatan kulit) dan sedikit gatal, yang normal dan memungkinkan untuk evaluasi reaksi yang terjadi setelah penerapan alergen;
• negatif - larutan garam.

Untuk setiap tetes alergen yang dioleskan, dokter atau perawat dengan lembut menusuk epidermis. Ini adalah prosedur tanpa rasa sakit, tusukan biasanya tidak mengeluarkan darah. Tombak sekali pakai khusus digunakan untuk ini, jadi tidak ada risiko penularan infeksi, misalnya hepatitis B atau HIV. Setelah setiap tusukan, sejumlah kecil larutan alergen dilepaskan di bawah epidermis.

Tes kulit: hasil

Jika Anda alergi terhadap alergen tertentu, akan menyebabkan reaksi alergi setelah kira-kira 15 menit: kemerahan, gelembung seperti gigitan nyamuk dan gatal-gatal. Reaksi kulit sebanding dengan tingkat kepekaan, yaitu semakin besar lepuh dan kemerahan, semakin peka alergen. Reaksi alergi akan sembuh sendiri setelah 30-60 menit. Hasil STP yang diterima pasien adalah diameter eritema dan urtikaria dalam milimeter dan pada skala lima poin, dari 0 hingga 4 plus:

• 0 - reaksi alergi sama dengan reaksi terhadap larutan garam
• + - diameter rata-rata gelembung alergen lebih besar dari reaksi terhadap cairan kontrol negatif, tetapi kurang dari setengah diameter rata-rata gelembung histamin
• ++ - diameter rata-rata gelembung alergen lebih besar dari setengah atau hampir sama dengan diameter rata-rata gelembung histamin
• +++ - diameter rata-rata gelembung alergenik sama atau sedikit lebih besar dari diameter rata-rata gelembung histamin
• ++++ - diameter rata-rata gelembung alergi setidaknya dua kali diameter rata-rata gelembung histamin atau reaksi apa pun dengan kaki semu (yaitu tonjolan tidak beraturan).

Hasil positif adalah tiga sampai empat plus, dan tes negatif adalah nol dan satu plus. Tes dengan dua plus dianggap sebagai hasil yang dipertanyakan.

Tes Kulit: Tes Patch Epidermal (NTP)

Jenis tes kulit juga disebut uji tempel. Ini dilakukan lebih sering dalam kasus alergi kontak.

Kumpulan alergen standar yang digunakan untuk NTP terdiri dari logam (kromium, kobalt, nikel), pengawet, wewangian, obat-obatan (neomisin), dan pewarna.

Tes patch epidermis dilakukan pada kulit punggung. Dokter membasahi kertas tisu khusus dengan alergen (atau menempatkan alergen dalam bentuk pasta ke dalam bilik tambalan khusus) dan menempelkannya di kulit selama 48 jam. Kemudian dia memeriksa untuk pertama kalinya untuk melihat apakah ada reaksi peradangan. Pemeriksaan lain dilakukan 72 jam setelah dimulainya tes.

Hasil uji tempel epidermal positif dari 0 hingga tiga plus, dengan setidaknya 2 plus dianggap positif:

• 0 - tidak ada reaksi
• + - eritema
• ++ - eritema, papula
• +++ - eritema, papula, vesikula