Aneurisma Paru: Penyebab dan Gejala. Pengobatan pasien dengan aneurisma paru

Aneurisma paru, atau lebih khusus lagi aneurisma paru, adalah jenis aneurisma yang sangat langka dengan perkiraan frekuensi otopsi 1: 14.000. Aneurisma paru paling sering menyebabkan kematian, yang menjadikannya salah satu penyakit paling serius pada sistem darah. Apa penyebab dan gejala aneurisma paru? Bagaimana pengobatan pasien dengan penyakit langka ini?

Aneurisma paru adalah pelebaran arteri pulmonalis hingga lebih dari 50 persen dari diameter normalnya (diasumsikan lebarnya tidak boleh melebihi 30 mm). Seperti halnya aneurisma aorta, pelebaran arteri pulmonalis yang signifikan dan dengan demikian melemahnya dindingnya dapat menyebabkan pecah dan kematian.

Daftar Isi:

1. Apa itu arteri pulmonalis dan apa fungsinya?
2. Aneurisma paru: penyebab
3. Aneurisma paru: gejala
4. Aneurisma Paru: Diagnosis
5. Aneurisma Paru: Pengobatan

Apa itu arteri pulmonalis dan apa fungsinya?

Arteri pulmonalis adalah cabang dari batang paru - pembuluh yang dimulai dari mulut ventrikel kanan. Ada dua arteri pulmonalis: kanan dan kiri. Arteri pulmonalis kanan terletak di posterior aorta asendens dan vena kava superior, dan anterior dari bronkus kanan. Arteri pulmonalis kiri berjalan ke anterior dari aorta desendens dan bronkus kiri. Selain itu, ini jauh lebih tipis dan lebih pendek dari rekan kanannya. Tugas mereka adalah memasok darah vena, yaitu darah yang digunakan (terdeoksigenasi) dari ventrikel kanan ke paru-paru kiri (arteri pulmonalis kiri) dan paru kanan (arteri pulmonalis kanan), di mana darah ini teroksigenasi.

Aneurisma paru: penyebab

Penyebab aneurisma paru bisa bawaan atau didapat.

Dilatasi kongenital batang paru sangat jarang terdeteksi. Mereka didiagnosis pada 6 dari 1000 pasien yang didiagnosis dengan penyakit jantung bawaan (paling sering dengan pirau kiri-kanan yang besar). Penyebab bawaan lain dari jenis aneurisma ini mungkin adalah defisiensi pada dinding pembuluh darah.

Penyebab aneurisma paru didapat terutama penyakit vaskular paru, yang menyebabkan peningkatan resistensi pembuluh darah paru dan hipertensi di arteri pulmonalis, dan dengan demikian ekspansi.

Diasumsikan bahwa selain hipertensi arteri pulmonalis, dilatasi pembuluh darah dipengaruhi oleh faktor-faktor yang berkaitan dengan variabel struktur dinding pembuluh darah secara individual.

Penyebab lain yang kurang umum dari aneurisma arteri pulmonalis meliputi:

• cacat jantung didapat - biasanya stenosis mitral
• kanker paru-paru
• infeksi tuberkulosis (misalnya aneurisma Rasmussen), bakteri (misalnya spirochete pucat, yang menyebabkan sifilis) dan jamur (aneurisma sebagai komplikasi pneumonia jamur)
• vaskulitis sistemik (penyakit Hughes-Stovin, penyakit Behcet), penyakit jaringan ikat (sindrom Marfan)

Aneurisma paru: gejala

Aneurisma paru mungkin asimtomatik. Kemudian biasanya didiagnosis selama tes diagnostik rutin atau selama diagnosis penyakit lain. Namun, ketika dinding arteri pulmonalis membesar, toleransi olahraga yang buruk, dispnea olahraga, kelemahan umum, batuk dan kadang-kadang muncul hemoptisis.

Aneurisma Paru: Diagnosis

Diagnosis didasarkan pada TTE (transthoracic echocardiography) dan computed tomography. Angiografi juga digunakan.

Aneurisma Paru: Pengobatan

Perawatan bedah harus menjadi perawatan pilihan karena risiko tinggi pelebaran dan ruptur pembuluh darah, yang dapat menyebabkan kematian. Perawatan ini terdiri dari eksisi aneurisma dan implantasi prostesis plastik.

Dalam kasus yang parah, metode pengobatan mungkin adalah transplantasi paru atau jantung.