Profil jantung: tes untuk menilai kerja jantung - norma dan hasil

Profil jantung adalah tes darah yang memungkinkan Anda menilai kerja jantung, misalnya pada dugaan kegagalan sirkulasi atau setelah serangan jantung. Mereka juga memungkinkan Anda menilai risiko serangan keju atau stroke. Apa sajakah indikasi untuk profil jantung? Apa standarnya? Bagaimana menafsirkan hasil tes?

Profil jantung adalah tes darah yang memungkinkan Anda mengevaluasi bagaimana jantung Anda bekerja. Mereka terdiri dari penilaian konsentrasi phosphocreatine kinase (CK), yang disebut protein fase akut (CRP), troponin, alanine aminotransferase (ALAT), aspartate aminotransferase (AST), lactate dehydrogenase (LDH), elektrolit (Na, K), NT-ProBNP (N-terminal tipe B natriuretic propeptide). Profil jantung juga termasuk lipogram.

Profil jantung - indikasi

Profil jantung direkomendasikan untuk dilakukan pada orang dengan dugaan gagal jantung dan gagal jantung, dalam kasus eksaserbasi penyakit arteri koroner dan setelah infark miokard. Berkat profil jantungnya, berbagai penyakit jantung dapat didiagnosis, serta memantau pengobatannya dan menentukan prognosis pasien.

1. Creatine kinase (fosfo) (CK, CPK)

Creatine kinase adalah enzim yang ditemukan terutama di otot jantung. Kadar yang meningkat menunjukkan kerusakan pada jantung, yang bisa terjadi akibat serangan jantung atau pembengkakan. Kadar CK yang menurun tidak terkait dengan penyakit jantung.

2. Yang disebut protein fase akut (CRP, C-reactive protein)

Kadar CRP di atas 10 mg / l mengidentifikasi pasien dengan peningkatan risiko infark miokard dan kematian, sedangkan konsentrasi dalam kisaran 3-10 mg / l dikaitkan dengan risiko menengah dan frekuensi rekurensi kejadian kardiovaskular yang lebih tinggi.

PENTING! Konsentrasi CRP memungkinkan Anda menilai risiko kardiovaskular, asalkan tes dilakukan dalam periode bebas dari penyakit apa pun yang menyebabkan respons inflamasi.

3. Troponin

Troponin adalah protein yang merupakan komponen miosit, yaitu sel otot (termasuk jantung) dan diperlukan untuk kontraksi yang tepat. Penilaian konsentrasi mereka penting dalam diagnosis infark miokard (mereka digunakan untuk mendiagnosis infark miokard baru-baru ini, termasuk yang disebut infark mikro) dan penilaian kerusakan miokard dalam mekanisme selain iskemik (misalnya setelah pengobatan dengan sitostatika kardiotoksik, misalnya adriamycin).

Dalam kasus troponin jantung, bahkan sedikit peningkatan konsentrasinya dapat mengindikasikan kerusakan jantung.

Profil jantung - norma

• CK (phosphocreatine kinase) - untuk wanita 40-285 U / l; untuk pria 55-370 U / l;
• CRP (yang disebut protein fase akut) - 0,08 hingga 3,1 mg / l. Pada perokok, orang gemuk, dengan hipertensi arterial mungkin <10 mg / l;
• troponin - konsentrasi rendah, hampir nol;
• ALAT - 5-40 U / I (85-680 nmol / l);
• AST - dari 5 hingga 40 U / l
• LDH laktat dehidrogenase - 120-230 U / l;
• NT-proBNP - usia <55 tahun - 64 pg / ml untuk pria dan 155 pg / ml untuk wanita; pada usia 55-65 tahun - 194 pg / ml untuk pria, 222 pg / ml untuk wanita;
• lipogram - kolesterol total - 200 mg% (5,2 mmol / l) atau kurang; Kolesterol LDL - kurang dari 139 mg% (3,4 mmol / l); Kolesterol HDL - lebih dari 35 mg% (0,92 mmol / l); trigliserida - kurang dari 200 mg% (2,3 mmol / l), lebih disukai 50-180 mg%;
• elektrolit - natrium: 135–145 mmol / l, kalium: 3,5-5 mmol / l;

4. Alanine aminotransferase (ALAT)

Alanine aminotransferase adalah enzim intraseluler yang masuk ke dalam darah ketika sel (misalnya jantung) rusak. Peningkatan aktivitas dalam kisaran 400-4000 U / l menunjukkan kegagalan sirkulasi, dalam kisaran infark miokard 200-400 U / l.

5. Aspartate aminotransferase (AST)

Aspartate aminotransferase, seperti alanine aminotransferase, adalah enzim intraseluler yang keberadaannya di dalam darah dapat mengindikasikan kerusakan jantung. Penyebab peningkatan aktivitas AST mungkin nekrosis jantung - infark miokard, kerusakan traumatis pada jantung, misalnya setelah operasi jantung.

6. Laktat dehidrogenase (LDH)

Ini adalah enzim yang terjadi terutama di otot jantung, serta di otot rangka, hati, paru-paru, dan ginjal. LDH dengan mudah masuk ke dalam serum darah ketika sel-selnya mati. Peningkatan konsentrasi (400-2300 U / l) diamati dalam 12-24 jam. setelah serangan jantung. Peningkatan yang signifikan dapat dilihat hingga 10 hari setelah sebagian dari otot jantung mati.

7. NT-ProBNP

NT-proBNP (N-terminal B-type natriuretic propeptide) adalah salah satu penanda kelebihan volume jantung. Kadar NT-proBNP yang meningkat terlihat pada gagal jantung, infark miokard, dan hipertensi.

8. Lipogram

Lipogram adalah tes yang menentukan tingkat lipid: kolesterol total, trigliserida, kolesterol HDL, kolesterol LDL, yang dilakukan untuk menilai risiko penyakit jantung koroner. Mereka adalah indikator yang dapat diandalkan tentang kemungkinan serangan jantung atau stroke yang disebabkan oleh penyumbatan pembuluh darah.

9. Elektrolit (natrium, kalium)

Berkat potasium, enzim diaktifkan yang memberi jantung energi, dan dengan demikian merangsangnya untuk bekerja. Selama latihan fisik, itu meningkatkan kontraksi jantung untuk memberi oksigen lebih baik pada tubuh. Selain itu, berkat dia, juga magnesium dan kalsium, jantung berdetak secara teratur.

Sebaliknya, natrium bekerja bersama dengan kalium. Ketika proporsi antara unsur-unsur ini terganggu, kalium tidak dapat memenuhi fungsi dasarnya. Sodium juga berperan sangat penting dalam mengontrol tekanan darah.

Oleh karena itu, konsentrasi yang salah dari elemen-elemen ini dapat mengindikasikan disfungsi sistem kardiovaskular.