Toksokarosis adalah salah satu zoonosis parasit paling berbahaya. Larva penyebab penyakit tidak hanya ditemukan di saluran pencernaan, tetapi juga di berbagai organ, seperti mata atau otak, dan merusaknya. Apa penyebab dan gejala toksokariasis? Apa pengobatannya?
Toksokarosis adalah salah satu penyakit parasit zoonosis yang paling sering didiagnosis, disebabkan oleh larva nematoda usus dari genus. Toxocara. Setelah memasuki tubuh manusia, mereka tidak mengakhiri perkembangannya di saluran pencernaan, seperti cacing pita, tetapi menyebar ke seluruh tubuh dan menembus ke berbagai organ dan jaringan internal, merusaknya.
Toksokarosis - penyebab
Penyebab penyakitnya adalah larva nematoda usus - anjing cacing gelang (Toxocara canis) atau cacing gelang kucing (Toxocara cati). Parasit betina, yang hidup di saluran pencernaan kucing dan anjing, bertelur hingga 200.000 telur sehari, yang masuk ke lingkungan bersama dengan kotoran anjing atau kucing, dan kemudian matang menjadi bentuk yang berisi larva di dalamnya (disebut telur). invasif). Kondisi yang cocok untuk perkembangannya adalah tanah yang lembab dan suhu mencapai 10-35 derajat. Telur menjadi menular setelah 6 - 15 hari.
Toksokarosis - bagaimana Anda bisa terinfeksi?
Parasit masuk ke tubuh manusia melalui makanan. Oleh karena itu, infestasi dapat terjadi melalui konsumsi makanan atau air yang terkontaminasi (misalnya buah atau sayuran yang terkontaminasi telur cacing gelang).
Telur yang berada di dalam tanah dapat mempertahankan kemampuan untuk terinfeksi selama beberapa tahun karena tahan terhadap kondisi lingkungan yang merugikan.
Dimungkinkan juga untuk memindahkan telur langsung ke mulut dengan tangan kotor - ini terutama berlaku untuk anak-anak yang bermain di kotak pasir, taman bermain, tempat rekreasi, halaman rumput, alun-alun, dan pekarangan. Infeksi juga bisa terjadi saat bermain dengan hewan peliharaan Anda. Telur parasit berukuran kecil dan lengket, sehingga mudah menempel di bulu hewan.
Baca juga: Apa yang bisa tertular dari anjing? Penyakit apa yang ditularkan anjing? Apa yang membuat Anda tertular dari kucing? Penyakit apa yang ditularkan kucing? Zoonosis (zoonosis) PentingMenurut data Inspeksi Sanitasi Negara, tingkat kontaminasi tanah dengan telur parasit ini di Polandia tinggi. Di Kraków, keberadaan telur ditemukan di 28-61,9%. sampel tanah yang diuji diambil dari pekarangan, petak dan halaman rumput. Sebaliknya, di Warsawa 11,8-26,1 persen. sampel tanah yang diuji, dan di Bytom pada 12,7-17,9%, dan di Poznań pada 8-27%.
Penelitian tentang kotak pasir, yang mungkin menjadi ancaman invasi terbesar bagi anak-anak, menunjukkan kontaminasi yang signifikan pada tempat-tempat ini (10% di Warsawa).
Toksokarosis - gejala
Setelah telur masuk ke saluran pencernaan, larva menetas darinya, yang awalnya menempel pada dinding usus kecil dan kemudian berjalan bersama darah ke hati. Kebanyakan dari mereka tetap berada di organ ini. Namun, beberapa larva meninggalkan hati dan melakukan perjalanan lebih jauh - ke paru-paru, dari mana hanya sedikit yang pergi dengan darah ke apa yang disebut organ akhir - sistem saraf pusat (otak, sumsum tulang belakang atau otak kecil), fundus mata, otot jantung atau otot rangka. Oleh karena itu, gejala penyakit bergantung pada lokasi larva di dalam tubuh, serta intensitas invasi dan respons sistem kekebalan orang yang terinfeksi.
- toksokarosis laten - menyebabkan serangkaian gejala non-spesifik, seperti: nafsu makan menurun, kelemahan umum, insomnia, sakit perut dan kepala, mual, batuk, kadang hepatomegali, ruam kulit non-spesifik, hiperaktif emosional;
Terlepas dari mekanisme pertahanan inang, parasit dapat bertahan hidup di tubuh manusia, yaitu mempertahankan kemampuan untuk bermigrasi lebih jauh, bahkan selama 10 tahun!
- Toksokarosis umum (sindrom larva viseral bermigrasi) - kelemahan umum dan malaise, demam, pembesaran hati, batuk dan sesak napas yang menyerupai serangan asma, nyeri sendi dan otot, kejang, ruam seperti urtikaria, pembesaran kelenjar getah bening di berbagai bagian tubuh (jarang) . Terkadang ada kasus peradangan pada otot jantung, otak, dan persendian. Bentuk ini memiliki perjalanan yang bergejolak dan mungkin merupakan hasil dari infeksi telur invasif dalam dosis besar;
- Toksokarosis okuler (larva pengembara okular) - gejala bola mata yang terkena muncul, disebabkan oleh pembentukan lesi nodular, yaitu granuloma, di sekitar larva di bagian bawah mata - yang disebut leukocoria, yang merupakan gejala pupil putih. Ada juga gangguan penglihatan akibat ablasi retina, serta perubahan eksudatif dan inflamasi di dalam retina, koroid, dan saraf optik itu sendiri. Gejala umum seperti malaise dan kelemahan umum, demam, batuk, sakit perut jarang terjadi;
- Toksokarosis sistem saraf pusat (neurotoksokarosis) - gejala meningitis lebih dominan. Gangguan kesadaran, kejang, gaya berjalan abnormal, sensasi dan kelemahan otot jarang terlihat;
Toksokarosis visceral paling sering berkembang pada anak-anak (hingga usia 1 hingga 7 tahun). Bentuk mata biasanya menyerang anak-anak dan orang dewasa. Bentuk yang jarang adalah neurotoksokarosis.
Toksokarosis memiliki perjalanan yang berbeda, seringkali pertama kali didiagnosis sebagai asma bronkial atau alergi (karena ruam alergi).
Kegagalan untuk melakukan pengobatan atau intervensi medis yang tertunda dapat menyebabkan kerusakan permanen pada jaringan di mana larva telah diserang.
Toksokarosis - diagnosis
Tes darah dilakukan untuk mendiagnosis penyakit. Dalam kasus toksokarosis, konsentrasi imunoglobulin IgG, IgM dan IgE meningkat (dicari dalam serum darah dan / atau dalam cairan serebrospinal, dan bahkan dalam cairan dari ruang anterior mata - jika perlu), eosinofil (eosinofil) ) dan sel darah putih (12,0–80,0 x 109 / l).
Tes yang memastikan diagnosis adalah tes serologis untuk infeksi Toxocara cati menggunakan ELISA enzyme immunoassay.
Toksokarosis - pengobatan
Pasien diberikan obat antiparasit seperti diethylcarbamazine, fluoromebendazole, thiabendazole, mebendazole, levamisole atau albendazole. Durasi pengobatan bervariasi dari 7 hingga 28 hari.
Pengobatan toksokarosis sangat sulit, terkadang pengobatan perlu diulang karena obat antiparasit bekas sulit masuk ke dalam larva encysted.
PentingToksokarosis - bagaimana mencegah infeksi?
1. Memberantas cacing pada anjing dan kucing sangat penting - setidaknya 4 kali setahun;
2. Anak-anak tidak boleh bersentuhan dengan hewan yang tidak dikenal;
3. Kotak pasir (terpal) dan taman bermain anak-anak (pagar) harus diamankan dari kontak dengan hewan;
4. Kotoran hewan harus dibersihkan;
5. Pasir di kotak pasir harus diganti secara berkala;
6. Sangat penting untuk mencuci tangan sebelum makan, setelah bermain di taman bermain atau di kotak pasir, berkebun, dan yang terpenting, setelah kontak dengan hewan,
7. Demi keselamatan, sebaiknya gunakan sarung tangan karet saat melakukan pekerjaan di lapangan;
8. Ingatlah untuk memotong kuku anak-anak;
9. Ingatlah untuk mencuci sayuran dan buah di bawah air mengalir sebelum memakannya;
10 Lebih baik tidak memberi makan anak-anak di taman bermain dan kotak pasir;
sumber: Inspeksi Sanitasi Negara
