Sindrom geriatrik besar adalah sekumpulan masalah kesehatan yang terutama ditemui pada kelompok lansia. Gangguan ini sering dianggap remeh (misalnya, kecenderungan untuk jatuh atau gangguan kontrol buang air kecil yang dikaitkan dengan usia lanjut) dan oleh karena itu tidak ditangani dengan benar. Kenyataannya, bagaimanapun, bahwa masalah geriatri yang hebat hanya membutuhkan intervensi terapeutik yang tepat: terima kasih kepada mereka, bahkan mungkin untuk meningkatkan kualitas hidup seorang senior secara signifikan.
Daftar Isi:
- Sindrom geriatrik hebat: jatuh dan tidak seimbang
- Sindrom geriatrik besar: inkontinensia urin dan feses
- Sindrom geriatrik hebat: gangguan demensia
- Sindrom geriatrik hebat: sindrom kelemahan
- Sindrom geriatrik yang hebat: sindrom iatrogenik geriatrik
- Sindrom Geriatrik Besar: Masalah Kesehatan Umum Lainnya Pada Lansia
- Sindrom geriatrik besar: mengapa dibedakan dan bagaimana mencegahnya?
Sindrom geriatrik besar (sindrom geriatrik besar) adalah masalah kesehatan yang paling umum pada manula, dan dikelompokkan untuk mengingatkan dokter dan keluarga manula tentang gangguan apa yang paling mungkin terjadi pada manula dan apa secara khusus, masalah mereka harus ditangani.
Geriatri, atau cabang kedokteran yang berfokus pada masalah kesehatan di usia tua, sebenarnya baru mulai berkembang. Alasan utamanya di sini adalah jumlah lansia dalam populasi terus meningkat.
Sayangnya, kenyataannya masalah kesehatan pasien yang paling tua seringkali sangat diremehkan.
Kelemahan, kecenderungan untuk jatuh, atau gangguan ingatan kadang-kadang dianggap sebagai "efek samping" dari usia lanjut, yang kejadiannya tidak dapat dibalik. Ya, tidak mungkin memulihkan tubuh ke kondisi kemudaannya - setidaknya secara keseluruhan - tetapi dimungkinkan untuk berfungsi dengan baik di musim gugur kehidupan. Untuk mencapai ini, hanya perlu bereaksi secara tepat terhadap penyimpangan dari kesehatan mereka yang muncul pada lansia.
Sindrom geriatrik hebat: jatuh dan tidak seimbang
Salah satu masalah serius yang dialami para lansia adalah jatuh. Fakta bahwa mereka secara tepat dianggap sebagai salah satu sindrom geriatri yang hebat ditunjukkan dengan jelas oleh statistik tentang seberapa sering jatuh terjadi pada kelompok lanjut usia. Diperkirakan bahwa 30% orang yang berusia di atas 65 tahun mengalami pingsan yang tidak disengaja dalam waktu satu tahun, dan hingga setengah dari semua pasien yang berusia 80 atau lebih.
Penyebab jatuh pada orang tua bisa sangat berbeda, umumnya dibagi menjadi dua jenis penyebab internal dan eksternal. Yang pertama termasuk berbagai faktor yang berhubungan dengan pasien itu sendiri.
Contohnya termasuk:
- berbagai penyakit (misalnya hipotensi, epilepsi, hipotiroidisme, atau osteoartritis)
- penggunaan berbagai obat oleh pasien (misalnya obat antihipertensi, antidepresan, diuretik dan hipnotik)
- gangguan dalam fungsi organ sensorik (misalnya gangguan penglihatan atau pendengaran)
Pada gilirannya, penyebab eksternal jatuh mencakup aspek-aspek seperti, misalnya, tidak adanya pegangan di tangga, penerangan yang tidak memadai pada ruang tempat orang tua bergerak, atau jalan yang tidak rata (misalnya trotoar).
Secara teoritis, tampaknya jatuh bukanlah masalah yang serius - namun, mungkin terjadi pada orang muda, tetapi tidak harus pada manula.
Pada lansia, terdapat peningkatan risiko patah tulang, misalnya, yang dapat memaksa pasien untuk bertahan dalam satu posisi dalam waktu yang lama.
Hal ini, pada gilirannya, meningkatkan risiko masalah kesehatan lebih lanjut, seperti trombosis vena dalam, tukak tekanan, atau kontraktur sendi.
Tentu saja, terjatuh pada lansia tidak dapat dicegah, namun ada baiknya bahkan menyesuaikan interior rumah dengan cara yang tepat agar risiko akibat kurangnya pegangan tangga atau ubin yang licin, lansia yang akan mengalami jatuh berkurang.
Sindrom geriatrik besar: inkontinensia urin dan feses
Baik inkontinensia urin maupun inkontinensia fekal ditemukan pada berbagai kelompok umur, namun prevalensinya paling tinggi pada orang tua.
Inkontinensia urin bisa berbeda sifatnya - bisa sementara dan permanen. Masalah pertama mungkin terkait dengan dengan infeksi pada sistem kemih, penggunaan beberapa obat, tetapi juga karena produksi urin yang berlebihan (disebabkan oleh, misalnya, diabetes yang tidak terkontrol).
Inkontinensia urin yang persisten pada lansia dapat, pada gilirannya, diakibatkan oleh kerusakan struktur yang terlibat dalam kontrol berkemih (misalnya serabut saraf, yang mungkin disebabkan oleh cedera sumsum tulang belakang terkait jatuh).
Inkontinensia feses, pada gilirannya, dikaitkan dengan gangguan demensia, pola makan yang tidak tepat, tetapi juga dengan penyalahgunaan obat pencahar atau imobilisasi yang berkepanjangan.
Kedua masalah geriatri yang hebat ini biasanya menimbulkan kesulitan yang serius dalam kehidupan lansia: menyebabkan iritasi di area intim, memerlukan penggunaan tindakan kebersihan tambahan (yang seringkali cukup mahal), tetapi juga menyebabkan rasa malu atau malu pada manula.
Yang terakhir biasanya yang paling parah dan sering mengakibatkan senior mengisolasi dirinya dari orang lain, yang mungkin menguntungkan, antara lain, gangguan depresi - semua masalah yang disebutkan di atas, terkait dengan inkontinensia urin dan feses, tentunya membuktikan bahwa ketidakteraturan jenis ini pasti membutuhkan pengobatan.
Sindrom geriatrik hebat: gangguan demensia
Tidak jarang ingatan seorang lansia tidak berfungsi sepenuhnya dengan baik dianggap sebagai manifestasi khas dari usia tua. Akan tetapi, perlu ditekankan satu hal di sini: bukan berarti seseorang yang memiliki banyak mata air di belakangnya memiliki "hak untuk melupakan". Ya, ingatannya mungkin tidak sebaik di masa mudanya, meskipun kesulitan mendadak yang semakin besar dalam mengingat bukanlah fisiologi, tetapi patologi - itu mungkin akibat dari sindrom geriatrik hebat lainnya, yaitu demensia.
Biasanya, demensia dikaitkan dengan satu penyakit, penyakit Alzheimer. Namun, ini jelas bukan satu-satunya penyebab demensia. Lainnya termasuk demensia vaskular, demensia tubuh Lewy, dan demensia frontotemporal.
Saat menyebutkan demensia, perlu diingat bahwa gangguan memori tidak harus menjadi gejala yang dominan. Kebetulan jenis penyakit yang sama sekali berbeda muncul, seperti, misalnya, perubahan signifikan dalam perilaku pasien (misalnya, seorang senior, yang sejauh ini menjadi oasis kedamaian, tiba-tiba menjadi mudah tersinggung atau bahkan agresif) atau kesulitan dalam melakukan aktivitas dasar dan biasa ( seperti mengikat sepatu atau makan dengan peralatan makan).
Sindrom geriatrik hebat: sindrom kelemahan
Sindrom geriatrik tertentu, seperti jatuh dan demensia, merupakan masalah yang cukup umum dibahas. Jenis penyimpangan lainnya jauh lebih jarang disebutkan - salah satunya adalah sindrom kelemahan.
Dikatakan tentang hal itu ketika seorang senior secara nyata melemahkan kekuatan otot, memperlambat jalannya, merasa lelah, mengurangi aktivitas fisik dan secara tidak sengaja kehilangan berat badan.
Mengingat gejala sindrom kelemahan, ini mungkin tampak bahwa ini bukan gangguan serius, tetapi dalam praktiknya berbeda - karena masalah ini meningkatkan risiko berbagai penyakit pada lansia, sehingga memerlukan rawat inap lebih lama.
Sindrom geriatrik yang hebat: sindrom iatrogenik geriatrik
Sindrom geriatrik hebat yang cukup menarik adalah sindrom iatrogenik geriatrik. Ini berkembang sebagai akibat dari ... pengobatan pasien lansia yang tidak memadai.
- Jatrogenia - saat dokter membuat kesalahan iatrogenik
Sindrom iatrogenik geriatrik dapat terjadi akibat interaksi antara obat yang diminum oleh pasien (dan, seperti yang kita ketahui, lansia sering meminum cukup banyak), penggunaan obat dengan dosis terlalu tinggi untuk kebutuhan pasien, atau terjadinya efek samping dari obat yang digunakan bahkan dalam dosis kecil.
Jenis sindrom geriatri besar ini tidak sering disebutkan, dan sangat disayangkan - ini dapat menyebabkan munculnya gejala penyakit baru pada lansia, sehingga disarankan untuk menggunakan lebih banyak obat.
Namun, dalam kasus sindrom iatrogenik geriatrik, pengobatan dengan obat-obatan baru tidak boleh dimulai, tetapi sebenarnya farmakoterapi yang diperkenalkan lebih awal pada pasien lanjut usia harus dimodifikasi.
Sindrom Geriatrik Besar: Masalah Kesehatan Umum Lainnya Pada Lansia
Secara klasik, kelompok tim geriatri besar mencakup masalah-masalah yang disebutkan di atas, tetapi dalam praktiknya, kadang-kadang kelompok ini diperluas untuk memasukkan jenis penyimpangan lainnya. Selain yang telah disebutkan, masalah kesehatan lansia yang paling umum juga adalah:
- gangguan jiwa (terutama berupa gangguan depresi)
- imobilisasi (yang mungkin akibat jatuh atau beberapa penyakit lain yang sering ditemukan pada lansia - contohnya bisa jadi stroke),
- kecenderungan untuk muncul di tubuh luka baring
- malnutrisi dan dehidrasi (yang mungkin dipengaruhi oleh gangguan pada pusat otak yang mengontrol rasa lapar dan haus, yang sering terjadi pada lansia),
- gangguan termoregulasi (dalam bentuk hiper- dan hipotermia),
- kerusakan fungsi organ sensorik (kita berbicara di sini terutama tentang gangguan pendengaran dan penyakit mata, seperti rabun dekat, katarak dan glaukoma).
Sindrom geriatrik besar: mengapa dibedakan dan bagaimana mencegahnya?
Keabsahan pencatatan sindrom geriatrik besar dapat dijelaskan dengan cukup cepat - mengetahui masalah yang paling umum terjadi pada lansia, adalah mungkin untuk memperhatikan apa sebenarnya yang harus dicegah pada mereka dan kesulitan apa yang pasti memerlukan pengobatan pada mereka.
Yang terpenting adalah, di atas segalanya, upaya untuk mengurangi frekuensi berbagai masalah kesehatan pada lansia. Contohnya adalah jatuh, di mana salah satu faktor risiko kemunculannya adalah efek samping obat. Kebetulan seorang pasien diberi resep obat penurun tekanan darah baru, yang pada akhirnya menyebabkan terlalu banyak pengurangan parameter ini. Dalam hal ini, modifikasi perlakuan diperlukan untuk meminimalkan risiko jatuh yang tidak diinginkan dan konsekuensinya.
Contoh lain - gangguan mental di usia tua. Penting untuk mengetahui gejala potensial mereka pada tahap sedini mungkin - memulai terapi yang sesuai lebih awal setelah terjadinya, misalnya, depresi pada lansia, menciptakan kemungkinan bahwa terapi yang diperlukan akan memberikan hasil yang diharapkan lebih cepat daripada jika dimulai hanya setelah periode lama depresi yang tidak diobati.
Sindrom geriatrik besar tertentu, seperti demensia, tidak dapat sepenuhnya dicegah. Risiko orang lain, seperti sindrom iatrogenik geriatrik atau dehidrasi, dapat diminimalkan oleh dokter dan lansia dekat.
Faktanya, perlu diketahui tentang sindrom geriatrik besar - intervensi dini yang ditujukan untuk pencegahan atau pengobatan dapat benar-benar meningkatkan fungsi harian lansia secara signifikan.
