Sindrom Disfungsi Seksual Pasca-SSRI adalah masalah yang mungkin tetap ada bahkan setelah pasien selesai minum antidepresan. Berbagai jenis kelainan dapat muncul dalam perjalanannya, misalnya penurunan libido, disfungsi ereksi atau vagina kering. Disfungsi seksual akibat penggunaan antidepresan dapat menyebabkan penurunan kualitas hidup - adakah pengobatan untuk sindrom disfungsi seksual setelah SSRI?
Daftar Isi:
- Sindrom Disfungsi Seksual Pasca-SSRI - penyebabnya
- Sindrom disfungsi seksual setelah SSRI - gejala
- Sindrom disfungsi seksual pasca-SSRI - diagnosis
- Sindrom Disfungsi Seksual Pasca-SSRI - pengobatan
- Sindrom Disfungsi Seksual Pasca-SSRI - Jika Risikonya Merugikan SSRI
Sindrom disfungsi seksual pasca-SSRI (PSSD) adalah salah satu kemungkinan efek samping dari terapi antidepresan.
Dalam psikiatri, antidepresan adalah salah satu obat yang paling banyak digunakan. Bertentangan dengan namanya, mereka digunakan tidak hanya untuk pengobatan depresi - mereka juga digunakan dalam kasus, antara lain, gangguan kecemasan atau gangguan makan.
Seperti obat apa pun, antidepresan dapat memiliki efek samping yang berbeda. Biasanya, dalam kasus ini, sakit kepala, mual, pusing atau sakit perut disebutkan. Namun, bagi banyak pasien, efek samping terburuk dari penggunaan antidepresan adalah disfungsi seksual.
Baik penghambat reuptake serotonin (SSRI), antidepresan trisiklik (TLPD), serta penghambat reuptake serotonin dan norepinefrin (SNRI) dan antidepresan lainnya dapat menyebabkan disfungsi seksual - menurut beberapa penulis, masalah seperti itu dapat muncul dalam berbagai tingkat keparahan bahkan hampir 100% orang menggunakan antidepresan.
Sindrom Disfungsi Seksual Pasca-SSRI - penyebabnya
Fakta bahwa disfungsi seksual dapat terjadi dengan antidepresan biasanya tidak mengherankan, tetapi biasanya menghilang setelah pasien berhenti menggunakan obat jenis ini.
Namun, sindrom disfungsi seksual pasca-SSRI adalah entitas khusus, karena dalam kasus ini, disfungsi seksual dapat muncul selama penggunaan obat-obatan ini, tetapi - yang merupakan ciri paling khas dari masalah ini - sindrom ini dapat bertahan, dan terkadang bahkan memburuk, setelah penghentian obat. antidepresan.
Sejauh ini, belum diketahui mengapa hal ini mungkin terjadi - satu-satunya hal yang diketahui adalah bahwa masalah muncul dengan penggunaan penghambat reuptake serotonin, seperti fluoxetine, escitalopram atau paroxetine.
Kejadian sindrom ini diduga dapat dipengaruhi oleh perubahan hormonal dan epigenetik akibat penggunaan antidepresan SSRI.
Namun, karena fakta bahwa sindrom disfungsi seksual pasca-SSRI tampaknya semakin umum, para ilmuwan yang mengatasinya menyarankan perlunya penelitian, yang tidak hanya patogenesis pastinya yang diketahui, tetapi juga frekuensi pastinya dapat ditentukan.
Sindrom disfungsi seksual setelah SSRI - gejala
PSSD dapat berkembang pada wanita dan pria. Kelainan berikut dianggap sebagai gejala sindrom disfungsi seksual setelah SSRI:
- penurunan libido
- ketidakmampuan untuk mencapai orgasme (anorgasmia)
- sensasi abnormal pada organ reproduksi (pasien mungkin mengeluhkan perasaan seolah alat kelamin mereka telah dirawat dengan cara tertentu dengan anestesi)
- mengurangi intensitas sensasi selama klimaks
- kekeringan vagina
- ejakulasi dini
- Disfungsi ereksi (ada kemungkinan bahwa pria dengan PSSD tidak mengalami ereksi sama sekali, dan mungkin saja meskipun batang penis mereka menjadi ereksi, kelenjar penis mereka akan tetap kencang)
- mengurangi sensitivitas puting untuk disentuh
Gejala sindrom disfungsi seksual dapat muncul bahkan setelah beberapa hari mengonsumsi antidepresan.
Seperti yang telah disebutkan, mereka mungkin bertahan untuk beberapa waktu setelah penghentian obat ini - pada beberapa pasien mereka tetap ada selama beberapa hari hingga beberapa minggu, dan pada orang lain, gejala PSSD dapat bertahan hingga beberapa tahun setelah menghentikan penghambat reuptake serotonin.
Sindrom disfungsi seksual pasca-SSRI - diagnosis
Tampaknya masuk akal untuk menyebutkan PSSD, karena hanya sedikit spesialis yang benar-benar menyadari masalah ini, sehingga pasien yang datang kepada mereka mungkin mendapatkan perawatan yang direkomendasikan yang belum tentu memungkinkan mereka untuk menghadapi gejala yang tidak menyenangkan.
Kebetulan sumber disfungsi seksual dianggap sebagai masalah psikologis, selain itu disfungsi seksual terkadang dianggap sebagai akibat dari fakta bahwa obat yang digunakan oleh pasien tidak sepenuhnya memberikan efek yang diharapkan.
Dalam kasus seperti itu, pasien mungkin disarankan, misalnya, untuk meningkatkan dosis antidepresannya, yang mungkin belum tentu menyelesaikan gejala sindrom disfungsi seksual setelah SSRI.
Yang terpenting dalam diagnosis PSSD adalah keterkaitan antara terjadinya gangguan seksual dan pasien yang mengonsumsi obat dari kelompok inhibitor reuptake serotonin.
Perlu ditekankan, bagaimanapun, bahwa seseorang harus selalu mengingat kemungkinan penyebab lain dari disfungsi seksual - bahkan pada pria, disfungsi ereksi sebenarnya dapat terjadi akibat PSSD, tetapi juga dapat disebabkan oleh diabetes yang tidak diobati atau aterosklerosis lanjut.
Kekeringan vagina pada wanita, pada gilirannya, dapat dikaitkan dengan menopause dan penurunan kadar estrogen dalam tubuh. Secara keseluruhan, dapat dikatakan bahwa diagnosis sindrom disfungsi seksual setelah SSRI harus dilakukan dengan sangat hati-hati.
Baca juga: Gangguan Seksual Wanita: Kurang Orgasme, Sakit Saat Senggama, Keengganan Seks
Sindrom Disfungsi Seksual Pasca-SSRI - pengobatan
Sejauh ini, tidak ada regimen pengobatan untuk pengobatan sindrom disfungsi seksual setelah SSRI dikembangkan - hal ini disebabkan oleh fakta bahwa unit ini baru saja disebutkan.
Kabar baiknya adalah bagi kebanyakan pasien, masalahnya akan hilang dengan sendirinya setelah jangka waktu yang lebih pendek atau lebih lama.
Di sisi lain, dalam literatur terdapat referensi bahwa pasien yang menggunakan SSRI melaporkan, antara lain, fakta bahwa orgasme mereka tidak sekuat dan menyenangkan seperti sebelum meminum antidepresan.
Meskipun tidak ada pedoman untuk mengobati PSSD, berbagai upaya telah dilakukan untuk membantu pasien mengatasi gejala kelainan ini.
Salah satu yang mendasar adalah modifikasi pengobatan - dimungkinkan untuk mengubah dosis antidepresan serta mengubah obat yang digunakan selama ini oleh pasien ke obat lain, obat yang memiliki potensi lebih rendah untuk menyebabkan disfungsi seksual.
Pada orang-orang yang disfungsi seksualnya tetap ada meskipun antidepresan dihentikan, penggunaan obat lain sangat membantu - misalnya, mianserin dapat membantu dalam kasus penurunan libido atau disfungsi ereksi.
Baca juga: Gejala putus obat setelah penghentian hipnotik, obat penenang dan antidepresan
Sindrom Disfungsi Seksual Pasca-SSRI - Jika Risikonya Merugikan SSRI
Memang, PSSD dapat secara signifikan memperburuk kualitas hidup pasien - haruskah SSRI dihindari pada pasien?
Belum tentu - secara umum, karena toleransi dan keefektifannya, bagaimanapun, mereka adalah obat lini pertama dalam pengobatan banyak gangguan mental yang berbeda.
Perlu ditekankan di sini bahwa, ya - disfungsi seksual tidak menyenangkan - di sisi lain, risiko yang jauh lebih besar muncul ketika, misalnya, gangguan depresi tidak diobati sama sekali.
Baca Juga: Kesedihan Setelah Orgasme: Apa Gejala dan Penyebab Depresi Miskin?
Sumber:
- Bala A. et al.: Disfungsi Seksual Pasca-SSRI: Tinjauan Literatur, Ulasan Pengobatan Seksual
- Volume 6, Edisi 1, Januari 2018, Halaman 29-34, Akses online: https://doi.org/10.1016/j.sxmr.2017.07.002
- Reisman Y., Sexual Consequences of Post-SSRI Syndrome, Sex Med Rev. 2017 Oktober; 5 (4): 429-433. doi: 10.1016 / j.sxmr. 2017.05.002. Epub 2017 20 Juni
- Csoka A. et al.: Disfungsi Seksual Persisten setelah Penghentian Inhibitor Reuptake Serotonin Selektif, The Journal of Sexual Medicine Volume 5, Edisi 1, Januari 2008, Halaman 227-233, https://doi.org/10.1111/j.1743 -6109.2007.00630.x
Artikel yang direkomendasikan:
Penghambat MAO - obat yang mengatakan "BERHENTI" untuk depresi Tentang penulis
Baca lebih lanjut dari penulis ini
---objawy-przyczyny-leczenie.jpg)
