Nutrisi enteral - tidak ada yang memalukan

Nutrisi enteral merupakan salah satu bentuk nutrisi bagi mereka yang sakit yang tidak dapat diberi makan melalui mulut. Bagi banyak dari mereka, ini adalah satu-satunya kesempatan untuk menyehatkan tubuh yang kelelahan. Nutrisi enteral, bagaimanapun, pada pasien di keluarga mereka memiliki banyak perhatian. Kami menghilangkannya bersama dengan psiko-onkologi Adrianna Sobol dari Yayasan "OnkoCafe - Together Better".

Apakah nutrisi enteral merupakan kebutuhan atau pilihan?

Adrianna Sobol: Bagi pasien yang karena berbagai alasan tidak bisa diberi makan secara oral sudah pasti menjadi suatu keharusan. Saya akan mengatakan - kebutuhan yang paling tinggi, karena hanya nutrisi semacam itu yang memastikan bahwa mereka menjaga tubuh tetap hidup. Oleh karena itu, pasien tidak punya pilihan - mereka harus "beralih" ke nutrisi semacam itu. Tetapi itu tidak berarti mereka melakukannya dengan sukarela. Mereka biasanya "mencari tahu" sebanyak mungkin untuk menghindarinya. Ada yang menunda peralihan ke jenis nutrisi ini, ada yang meremehkannya dan bercanda "karena kaldu buatan sendiri adalah yang terbaik dan tidak ada campuran yang bisa menggantikannya".

Artikel yang direkomendasikan:

Dan bukankah topeng ini menutupi rasa takut akan hal yang tidak diketahui?

SEBAGAI. Tentu saja. Istilahnya sendiri: nutrisi enteral menakutkan bagi pasien. Makanan memiliki banyak simbolisme. Itu adalah kesenangan, itu membangun, memelihara, memberi kekuatan - juga untuk melawan penyakit. Berapa kali kita mendengar atau berkata: makan itu, kamu akan lebih sehat? Jadi ketika orang sakit mendengar nutrisi enteral, mereka berpikir: Yah, itu sangat buruk bagi saya sehingga saya bahkan tidak bisa makan lagi, mereka hanya akan memberi saya sesuatu melalui "tabung", dan jika saya tidak makan, saya akan mati. Pasien tidak menganggap nutrisi enteral sebagai bentuk makanan yang berbeda dan cara pemberian yang berbeda untuk tubuh. Ia tidak memahami bahwa nutrisi enteral mengurangi rasa sakit (misalnya di kerongkongan), mendukung pengobatan, dan meningkatkan kualitas hidup penyakit tersebut.

Saya akan lebih takut jika saya dapat menangani pemberian makan melalui "selang" atau selang ini ...

SEBAGAI. Ketakutan seperti itu: apakah prosedur medis ini rumit dan apakah saya akan mempelajarinya - juga diungkapkan oleh banyak pasien. Dan ada ketakutan lain yang menyiksa mereka. Akankah saya tidak menjadi beban bagi saudara saya, karena itu adalah tugas sehari-hari. Bagaimana cara mencuci dan berpakaian dengan tabung? Dan jika mereka mengizinkan saya kembali bekerja, bagaimana saya bisa melayani flat di antara orang-orang? Apakah pasangan / pasangan, istri / suami, anak-anak saya akan malu pada saya? Apakah saya harus melepaskan kehidupan intim saya ...?

Bisakah pasien dipersiapkan untuk nutrisi enteral?

SEBAGAI. Ya, jika ada kemungkinan sementara. Itu dilakukan oleh dokter dan perawat, atau terutama perawat, karena mereka paling dekat dengan pasien dan memiliki pengaruh terbesar pada mereka. Mereka mengajarkan dan menghilangkan keraguan tidak hanya pada pasien itu sendiri, tetapi juga pada keluarga mereka. Perawat dan dokter juga merawat pasien yang diberi makan enteral di rumah, karena di Polandia kami telah mengganti perawatan nutrisi di rumah, yang disediakan oleh klinik nutrisi. Berkat ini, pasien dan keluarganya tidak sendirian. Semakin baik persiapan pasien terhadap formula nutrisi baru, semakin mudah baginya untuk menerimanya dan mengenalinya sebagai bagian alami dari pengobatan dan hidup dengan penyakit. Namun, tidak selalu mungkin untuk mempersiapkan orang yang sakit untuk perubahan ini ...

Tepatnya: dan ketika pasien tiba-tiba mengetahui bahwa dia akan diberi makan secara enteral ...?

SEBAGAI. Ini adalah situasi yang paling sulit, karena bagi banyak dari mereka itu adalah "ujung dunia" yang kecil dan pribadi. Penderita sering mengalami syok, menangis, mendorongnya keluar, dan menjadi depresi. Bahkan ada 'pelarian', yaitu meninggalkan rumah sakit atas permintaan Anda sendiri. Anda harus memiliki banyak pemahaman untuk mereka saat ini. Ini adalah bagaimana mereka mengalami "duka" atas apa yang telah hilang. Saya bekerja di bangsal onkologi dan saya sering dimintai intervensi. Saya menjelaskan kepada pasien bahwa nutrisi enteral tidak ada yang salah, hanyalah bentuk dukungan pengobatan, pereda nyeri dan penyakit lainnya. Saya tinggalkan ini dalam pikiran orang yang sakit dan kerabatnya, karena ini adalah harapan untuk hidup normal.

Apa yang terjadi jika kepanikan ini selesai? Karena lolos, kan ...?

SEBAGAI. Untungnya ya. Dan ketika sudah berlalu, orang yang sakit dan kerabatnya melanjutkan ke tahap berikutnya, yaitu mencari ilmu - jawaban atas pertanyaan: apa yang menanti saya, bagaimana hidup saya akan berubah? Krisis emosional juga dapat terjadi pada saat ini. Atau karena orang yang sakit menemukan informasi tidak profesional yang membuatnya takut. Atau ketika dia mulai memahami bahwa dia harus "mempelajari dirinya sendiri" lagi.

Bisakah kerabat dari orang yang sakit membantunya?

SEBAGAI. Ya, tapi hanya jika mereka tahu caranya. Dan pesan seperti itu harus datang dari pasien itu sendiri. Dia sering berpikir bahwa kerabatnya hanya akan menebak-nebak, atau bahkan harus (!) Tahu bantuan apa yang dia butuhkan. Dan itu tidak benar! Pasienlah yang harus secara jelas mendefinisikan dukungan apa yang dia harapkan untuk beradaptasi dengan kehidupan baru bersama dengan kerabat. Tetapi juga di sisi lain, kita tidak bisa menyalahkan orang yang sakit jika dia tidak bisa menentukan kebutuhannya. Itulah mengapa disebut dukungan antar pasien. Keluarga pasien yang diberi makan enteral berbagi cerita dan pengalaman mereka.

Saya meminta petunjuk, apa sajakah pilar perawatan yang tepat untuk pasien yang diberi makan secara enteral?

SEBAGAI. Menurut mereka, 3. Yang pertama adalah pengetahuan dari sumber yang sudah terbukti yaitu dari dokter, perawat. Saya mendorong Anda untuk menuliskan pertanyaan-pertanyaan yang muncul secara teratur agar kami tidak melewatkan apapun. Jika orang yang sakit atau orang yang dicintai mengajukan pertanyaan spesifik dan faktual, hal itu juga akan membangun hubungan yang baik dengan dokter. Pilar kedua adalah dukungan psikologis. Harap jangan takut mencari bantuan psikolog yang mengkhususkan diri pada kondisi Anda. Inilah orang-orang yang akan membantu Anda menghadapi "kesedihan" dan untuk menghindari atau menangani krisis yang ada pada waktunya. Pilar ketiga - berbicara secara terbuka kepada orang lain tentang penyakit dan bentuk nutrisi baru. Jangan menyangkal, jangan gunakan metafora, jangan pasang penghalang. Semakin kita jujur, semakin mudah bagi kita untuk menghadapi pengalaman baru - termasuk nutrisi enteral.

Psiko-onkologi di Rumah Sakit Onkologi Magoden di Warsawa. Asisten (peneliti dan dosen) di Departemen Pencegahan Onkologi di Universitas Kedokteran Warsawa. Anggota Dewan Yayasan "OnkoCafe - Together Better", psikoterapis dan pendiri Pusat Dukungan Psikologis Ineo. Dia menciptakan platform pelatihan online "Semuanya dimulai di kepala". Salah satu pencipta program radio "Tentang udang karang sambil minum kopiDi Radio RPL. Penulis berbagai publikasi di bidang psiko-onkologi dan psikologi kesehatan. Dia bertindak sebagai ahli dalam program televisi, ikut menciptakan kampanye dan kampanye sosial, menyelenggarakan pelatihan dan lokakarya.