Sakit di jari tangan, yang menghalangi kita untuk melakukan aktivitas yang paling sederhana, membuat kita merasa tidak berdaya. Penyebab nyeri jari mungkin sepele, tetapi juga bisa menandakan masalah serius. Apa penyebab paling umum dari nyeri jari, penyakit apa yang mungkin muncul, dan bagaimana diagnosis dan pengobatan dilakukan?
Daftar Isi
- Sakit di jari - kapan sakitnya?
- Nyeri jari - penyakit degeneratif
- Nyeri jari dan rheumatoid arthritis
- Nyeri jari dan radang sendi psoriatis
- Nyeri di jari dan selat pergelangan tangan
- Nyeri jari di tangan - jari yang menjentikkan (menjentikkan)
- Finger Pain - Hammer Finger (jari bisbol)
- Nyeri jari di tangan - ibu jari pemain ski
Nyeri jari paling sering muncul sebagai akibat dari kelelahan atau trauma. Tetapi seringkali juga merupakan tanda pertama dari penyakit serius, termasuk perubahan degeneratif, rheumatoid arthritis (nyeri muncul secara simetris di kedua tangan), carpal tunnel dan penyakit lain yang kurang umum.
Seringkali, selain rasa sakit, ada juga mati rasa, kesemutan dan kekakuan. Penyakit yang menyerang jari, meski sangat mirip, memiliki penyebab berbeda. Beberapa disebabkan oleh penuaan tubuh, yang lainnya disebabkan oleh tindakan menyakiti diri sendiri, dan lainnya terkait dengan pekerjaan yang dilakukan atau disiplin olahraga. Terlepas dari penyebabnya, setiap penyakit ini harus dikenali dan diobati.
Sakit di jari - kapan sakitnya?
Jika rasa sakit di jari bukan akibat cedera, perlu diperhatikan dalam situasi apa itu terjadi, berapa lama berlangsung, apakah itu memengaruhi seluruh tangan atau hanya sebagian. Pengamatan seperti itu, yang diberikan kepada dokter, akan memfasilitasi diagnosis dan permulaan pengobatan, yang tidak hanya dapat menghilangkan rasa sakit, tetapi juga memungkinkan tangan tetap berfungsi.
Ketangkasan tangan harus dipahami sebagai penjagaan fungsi tangan, yang terdiri dari:
- kualitas pegangan
- nilai pegangan
- kemampuan manipulatif
Kualitas genggaman adalah kemampuan tangan untuk beradaptasi dengan benda yang ingin kita pegang atau genggam.
Nilai pegangan adalah kemampuan menahan beban yang bergantung pada kekuatan otot dan kualitas serta ketepatan pegangan.
Keterampilan manipulatif, yaitu ketangkasan tangan, bergantung pada kualitas dan nilai cengkeraman dan pada kemampuan untuk mengontrol alat gerak dengan benar.
Nyeri jari - penyakit degeneratif
Osteoartritis (osteoartritis) adalah penyakit persendian yang paling umum dan menyebabkan nyeri pada jari. Gejala pertamanya dapat diamati setelah usia 40 tahun. Selama beberapa dekade, osteoartritis dianggap terkait dengan keausan sendi. Saat ini, perhatian juga diberikan pada proses inflamasi yang dapat terjadi di persendian dan menyebabkan kerusakannya.
Degenerasi biasanya dimulai pada persendian besar, misalnya lutut, tetapi serangan pertama terjadi pada persendian kecil di tangan. Gejala osteoartritis termasuk nyeri, kaku, mobilitas terbatas, sendi berderak, dan distorsi sendi yang terkena.
Nyeri terjadi terutama saat bergerak, dan mereda saat Anda istirahat. Nyeri paling parah di malam hari.
Adanya nodul Heberden dan Bouchard merupakan ciri khas osteoartritis sendi tangan. Nodul Heberden berkembang di permukaan dorsal sendi interphalangeal distal, sedangkan nodul Bouchard berkembang di permukaan dorsal sendi interphalangeal proksimal. Mungkin ada peradangan di area mereka, menyebabkan nyeri pada jari.
Osteoartritis tidak dapat disembuhkan, tetapi efeknya dapat dikurangi. Dalam kasus nyeri ringan, Anda dapat menggunakan salep (atau tablet) pereda nyeri. Rehabilitasi dan fisioterapi juga diperlukan. Namun, tidak cukup hanya menggunakan serangkaian perawatan di klinik. Anda harus berolahraga setiap hari.
Nyeri jari dan rheumatoid arthritis
Rheumatoid arthritis (RA) sangat umum terjadi pada gejala nyeri jari. Penyakit ini diklasifikasikan sebagai penyakit autoimun, yaitu ketika sistem kekebalan bertindak melawan inangnya.
Artritis reumatoid adalah penyakit kronis, inflamasi, sistemik pada jaringan ikat. Itu tidak dapat disembuhkan, tetapi jalurnya dapat dimodifikasi. Bertentangan dengan kepercayaan populer, ini bukan hanya penyakit sendi. Seperti yang ditunjukkan oleh nama "penyakit sistemik", penyakit ini mencakup seluruh organisme pasien.
Karakteristik RA adalah kenyataan bahwa perubahan pada sendi tampak simetris, misalnya sendi yang sama terpengaruh pada kedua tangan, meskipun pada salah satunya mungkin lebih besar atau lebih kecil.
Rasa sakitnya konstan, meski bisa bervariasi dalam tingkat keparahan. Gejala lainnya adalah kekakuan sendi, yang mengganggu terutama setelah bangun tidur, pembengkakan dan kemerahan pada kulit di sekitar sendi. Seiring perkembangan penyakit, deformasi sendi menjadi semakin terlihat. Kebetulan jari-jari berkontraksi dan, terlepas dari kemauan pasien, mereka cenderung membungkuk ke arah siku.
Kelainan bentuk sendi tangan ini sering juga disebut dengan rheumatoid hands. Ini terkait dengan kerusakan pada alat ligamen dari sendi metacarpophalangeal, metacarpophalangeal dan interphalangeal tangan. Sebagai akibat dari kerusakan ini, persendian menjadi rileks, mengurangi kekuatannya dan menjadi stabil. Jempol juga bisa berubah bentuk.
Selain mengonsumsi obat pengubah penyakit, rehabilitasi, fisioterapi dan olah raga harian juga diperlukan. Orang yang melatih tangannya secara teratur, efisiensi dan kekuatan cengkeramannya bertahan lebih lama. Selain itu, pasien harus belajar menyelamatkan tangannya, tidak membebani, tidak memaksanya melakukan gerakan yang tidak wajar (misalnya saat membuka stoples). Beberapa pasien RA memerlukan operasi pemulihan fungsi tangan.
Nyeri jari dan radang sendi psoriatis
Gejala psoriatis arthritis (PsA) yang paling khas adalah perubahan pada sendi interphalangeal distal (dekat kuku) di tangan atau kaki.Gejala khas lain dari penyakit ini adalah pembentukan taji tulang di sekitar sendi yang terkena dan keterlibatan sendi yang asimetris. Tidak ada faktor rematik pada artritis psoriatis.
Artritis psoriatis berkembang terutama di sendi perifer, tetapi juga dapat memengaruhi sendi tulang belakang dan sakroiliaka. Selain sendi, perlekatan tendon, bursae sinovial, dan jaringan periartikular juga mungkin terlibat. Penyakit ini menyebabkan deformasi sendi dan sangat sering menyebabkan kecacatan.
Contoh serangan psoriasis pada jaringan periartikular adalah gejala jari sosis. Jari yang terkena sebenarnya bisa disamakan dengan sosis, karena bengkak, sangat merah dan kulit di atasnya sangat hangat. Gejala ini juga disertai rasa nyeri.
Sampai saat ini, belum ada pengobatan efektif yang dikembangkan untuk penyakit ini. Namun, manajemen psoriatis arthritis yang baik dimungkinkan. Karena PsA menyebabkan kerusakan sendi dan kaku, tujuan utama pengobatan adalah untuk mencegah kecacatan.
Dalam pengobatan psoriatis arthritis, olahraga sedang, yang mencegah kekakuan pada sendi, memainkan peran besar. Jenis latihan dan tingkat aktivitas fisik paling baik didiskusikan dengan dokter Anda, karena membebani sendi dapat mempercepat deformasi mereka.
Pasien juga harus tahu bahwa asupan minyak ikan bermanfaat bagi tubuhnya. Hindari situasi apa pun yang dapat memicu kekambuhan lain, misalnya stres berat, infeksi, dan cedera.
Jika memungkinkan, pasien artritis psoriatis harus menghindari beta-blocker, obat antiaritmia, dan garam litium karena dapat mempercepat perkembangan penyakit.
Jika kelainan bentuknya parah dan persendiannya tidak terlalu bergerak, dokter mungkin menawarkan operasi kepada pasien. Artroplasti atau sinovektomi dapat dilakukan, yaitu operasi pengangkatan membran sinovial pada sendi, yang diubah oleh proses inflamasi.
Nyeri di jari dan selat pergelangan tangan
Penyebab lain nyeri pada jari dan seluruh tangan mungkin adalah carpal tunnel syndrome (CCD). Ini adalah penyakit yang disebabkan oleh tekanan berkepanjangan pada saraf median yang mengalir melalui terowongan karpal. Ini karena saraf atau jaringan yang mengelilinginya mengalami peradangan.
Stenosis terowongan karpal juga dapat terjadi akibat degenerasi atau cedera. Sindrom terowongan karpal dapat dianggap sebagai penyakit akibat kerja. Orang yang harus melakukan gerakan berulang di tempat kerja, misalnya memasang sekrup, menderita karenanya.
Sindrom terowongan karpal dimulai secara polos. Jari-jari (biasanya ibu jari, telunjuk dan jari tengah) menderita, nyeri di siku dan sendi bahu muncul. Pada malam hari, pasien dibangunkan oleh rasa sakit di tangan atau perasaan bahwa "listrik mengalir di tangan". Seiring waktu, rasa sakit muncul semakin sering, sulit untuk mengepalkannya, menggambar lingkaran dengan tepat atau memotong kertas dengan gunting.
Dengan tanah genting di pergelangan tangan, perasaan di ujung jari mungkin berangsur-angsur memburuk, benda-benda mulai jatuh dari tangan, dan pada tahap lanjut, otot-otot layu ibu jari menghilang, yang berarti ia tidak lagi menjadi jari yang berlawanan dan menjadi rata dengan jari-jari lainnya. Dokter menyebutnya sebagai "efek tangan monyet".
Sindrom terowongan karpal juga sangat sering terjadi pada penyakit seperti:
- artritis reumatoid
- diabetes
- gagal ginjal
dan juga pada pecandu alkohol, orang gemuk dan orang yang berjalan dengan kruk.
Jika dokter Anda menentukan bahwa Anda menderita carpal tunnel syndrome, Anda akan mulai dengan terapi fisik, mengenakan pita elastis di sekitar pergelangan tangan Anda, dan mengonsumsi vitamin B6 dosis tinggi selama setidaknya 8 minggu. Jika itu tidak berhasil, dokter Anda kemungkinan akan menyarankan Anda untuk tidak menggunakan tangan yang terkena hingga 3 bulan, atau memakai plester selama 3 minggu. Keheningan total seperti itu adalah cara paling efektif untuk meregenerasi saraf, dan 90% efektif pada orang dengan penyakit ringan.
Dalam kasus lanjut, saraf median perlu didekompresi. Prosedur biasanya dilakukan dengan bius lokal atau regional. Anda meninggalkan rumah sakit pada hari yang sama atau keesokan harinya. Selama operasi, dokter memotong kabel fleksor secara memanjang dan tidak menjepitnya. Berkat ini, tepi tali serut terlepas dan bekas luka terbentuk di atasnya, yang menjadi tali baru yang lebih lebar. Saraf yang melewati saluran pergelangan tangan tidak lagi terjepit dan gejalanya hilang.
Nyeri jari di tangan - jari yang menjentikkan (menjentikkan)
Penyakit ini paling sering muncul sebagai akibat dari cedera mekanis (misalnya tekanan tangan pada benda keras), yang menyebabkan peradangan dengan pembentukan jaringan granulasi di tendon otot fleksor jari. Tendon yang menebal hampir tidak melewati selubung yang menyempit secara fisiologis, dan kekuatan otot fleksor lebih besar daripada otot ekstensor. Hal ini menyebabkan kesulitan dalam meluruskan jari yang tertekuk. Oleh karena itu nama sehari-hari dari penyakit ini - menjentikkan jari.
Dokter menyebut kondisi tersebut sebagai gangguan tendinitis. Tendinitis kronis paling sering menyerang ibu jari atau jari lainnya. Ini lebih jarang terjadi pada sendi pergelangan tangan, lutut atau siku.
Penyebab jari berderak dapat bervariasi, tetapi selalu disebabkan oleh ketegangan otot yang berulang. Orang yang memainkan alat musik, menjahit dokumen, menenun karpet dengan tangan, memperbaiki permadani, merajut, dan sebagainya menderita jenis tendinitis ini. Mengulangi gerakan yang sama membuat tendon dan otot yang sama terus-menerus tegang. Seiring waktu, itu menjadi kelebihan beban dan ini menyebabkan peradangan. Kehalusan gerakan dibatasi sebagai bentuk penebalan yang signifikan pada tendon fleksor.
Penyebab lain dari jari yang patah adalah RA. Terkadang kondisi tersebut merupakan komplikasi diabetes atau mikrotrauma yang terjadi saat bermain bola voli. Penyakit ini juga dapat terjadi pada orang yang mengalami luka memar atau cedera pada tangan.
Gejala umum dari jamming tendinitis meliputi:
- Terbentuknya benjolan di pangkal jari di sisi luar. Benjolan, atau tendon yang menebal, terasa sakit saat disentuh. Itu membuat sulit untuk melakukan aktivitas yang bahkan sederhana, seperti mengikat tali sepatu atau memasukkan jarum.
- Batasan kemampuan Anda untuk bergerak dengan mulus dengan seluruh jari atau bagian yang meradang. Anda tidak dapat menekuk dan meluruskan jari Anda dengan bebas, dan setiap gerakan disertai dengan bunyi klik (klik) yang khas dan rasa sakit yang parah.
- Gejala bentuk lanjut penyakit ini adalah blokade lengkap. Gejala yang paling serius adalah jari tersumbat total. Jika pasien tidak mencari bantuan, kontraktur permanen dan hilangnya kemampuan menggenggam akan berkembang.
- Pembengkakan adalah gejala yang kurang umum. Gejala yang muncul dan hilang dengan sendirinya adalah kemerahan pada kulit pada jari yang terkena.
Pada orang muda dan anak-anak, obat anti inflamasi dan rehabilitasi biasanya digunakan. Hal yang sama dilakukan pada orang dewasa, tetapi hanya jika mereka berkonsultasi dengan dokter pada tahap awal penyakit dan ketika mobilitas jari belum dibatasi. Dokter Anda mungkin juga menyarankan Anda untuk menjaga jari Anda tetap lurus (selama tiga minggu).
Jika pengobatan dan rehabilitasi tidak memberikan hasil yang diharapkan, pembedahan diperlukan. Prosedur ini melibatkan pemotongan selubung fibrosa dari tendon yang meradang, yang mengembalikan mobilitas. Jika pergelangan tangan meradang, ahli bedah membuat ulang cincin selubung dan melebarkannya selama operasi. Operasi memakan waktu beberapa lusin menit dan biasanya dilakukan dengan bius lokal. Setelah operasi, Anda harus menjaga lengan Anda dalam gendongan selama empat minggu agar tendon yang dioperasi dan luka pasca operasi sembuh dengan baik. Juga perlu untuk merehabilitasi selusin hari atau lebih. Pekerjaan yang melibatkan tendon yang dioperasi tidak boleh dilakukan segera setelah operasi. Kinerja penuh kembali setelah perawatan selesai.
Orang yang tidak menjalani operasi biasanya mengalami kontraktur jari permanen, dan jika pergelangan tangan terpengaruh, kemampuan menggenggam akan hilang.
Finger Pain - Hammer Finger (jari bisbol)
Jari palu berkembang sebagai akibat dari cedera, yang merupakan pecahnya tendon di sekitar sendi interphalangeal distal, yaitu yang paling dekat dengan ujung jari. Jika cederanya parah, jari tidak bisa diluruskan. Itu tetap melengkung seperti cakar burung.
Penyebab cedera pada sendi yang menghubungkan kedua falang tersebut adalah pukulan keras dengan ujung jari pada benda yang keras. Ini adalah cedera khas pemain bisbol, orang yang bekerja dengan sarung tangan pelindung di lokasi konstruksi, dll. Gejala cedera langsung terlihat. Nyeri yang sangat parah muncul, diikuti dengan bengkak dan memar. Jari itu dikatakan membengkak di mata.
Pertolongan pertama adalah mengoleskan es atau air dingin ke jari Anda. Suhu rendah menyebabkan pembuluh darah kecil mengerut, sehingga mengurangi pendarahan internal dan pembengkakan. Jika pukulannya sangat kuat dan nyeri terus berlanjut setelah kompres dingin, hubungi dokter. Terkadang perlu untuk melumpuhkan jari pada belat khusus atau memasukkannya ke dalam plester. Anda dapat mengonsumsi obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas untuk meredakan nyeri.
Nyeri jari di tangan - ibu jari pemain ski
Inti dari cedera ibu jari pemain ski adalah robeknya atau pecahnya ligamen yang menghubungkan phalanx ibu jari ke tulang metacarpal. Ini karena ibu jari terlipat secara berlebihan, misalnya saat jatuh. Hal yang sama dapat mengakibatkan tiang ski dipegang dengan tidak benar atau menangkap bola yang terlempar dengan terlalu banyak tenaga.
Ketika cedera terjadi di pangkal ibu jari, nyeri tiba-tiba berkembang dan meningkat dalam beberapa jam pertama setelah cedera. Memar mungkin muncul karena cairan internal.
Pertolongan pertama adalah mengoleskan es atau kompres dingin sesegera mungkin. Terkadang perlu untuk melumpuhkan ibu jari di belat atau plester. Anda bisa minum obat penghilang rasa sakit untuk meredakan rasa sakit.
Tentang Penulis
Baca lebih banyak artikel dari pakar ini
