Kolera adalah penyakit menular yang disebabkan oleh kolera. Kolera disebabkan oleh kurangnya akses ke air minum bersih, itulah sebabnya risiko kolera terbesar ada di Afrika, serta di Asia Selatan dan Amerika Latin. Tidak diobati, bahkan bisa menyebabkan kematian. Apa saja gejala kolera? Apa pengobatannya? Apakah ada vaksin untuk melawan penyakit ini?
Sial (Kotoran) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri gram negatif - kolera koma (Vibrio cholerae) mengeluarkan enterotoksin.
Kematian di antara pasien kolera yang dirawat dengan baik berkisar antara 1 sampai 20% dari yang terinfeksi. Separuh dari pasien kolera meninggal jika tidak ditangani.
Risiko terbesar kolera ada di Afrika, Asia Selatan, dan Amerika Latin - ingat bahwa ada sekitar 1,5 miliar orang di daerah di mana kolera terjadi. Situasi terburuk ada di Yaman - negara itu menghadapi epidemi kolera paling serius di dunia, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan Dana Anak-anak Perserikatan Bangsa-Bangsa (UNICEF) memperingatkan pada hari Senin. Diperkirakan 5.000 orang terinfeksi setiap hari. Sejauh ini (data Juli 2017) 1.300 orang meninggal karena kolera, dan setiap korban fatal keempat adalah anak-anak, lapor WHO dan UNICEF. Kedua organisasi memperkirakan bahwa keseimbangan korban akan meningkat.
Sial - jalur infeksi
Orang atau pembawa yang sakit (yaitu orang yang terinfeksi tetapi tidak menunjukkan gejala penyakit) mengeluarkan kolera dengan feses - yang berakhir di limbah atau tempat pembuangan kotoran manusia. Air yang digunakan untuk minum, mencuci dan keperluan rumah tangga, misalnya di sungai, dapat terkontaminasi dari limbah. sumur, perairan pesisir danau, laut, dll. - koma kolera dapat menetap di air untuk waktu yang lama - bahkan berminggu-minggu.
Infeksi terjadi melalui saluran pencernaan - terutama melalui air yang terkontaminasi kotoran manusia. Infeksi juga dapat terjadi melalui makanan - terutama makanan laut, serta buah dan sayuran. Kontaminasi lebih jarang terjadi melalui kontak dengan orang yang sakit dan sekitarnya, saat koma ditularkan melalui tangan yang terkontaminasi. Masa inkubasi kolera berlangsung hingga 5 hari.
Anak balita yang kekurangan gizi sangat rentan terhadap infeksi.
Sial - gejala kolera
Kolera tipikal ditandai dengan perjalanan tiba-tiba dan kekerasan tanpa demam. Dalam perjalanan penyakitnya, ada:
- diare berair dengan ciri khas warna keputihan (menyerupai air rebusan) dan berbau harum
- muntah tanpa mual, menyebabkan dehidrasi cepat dan cachexia
Kolera hanya dalam beberapa jam dapat membunuh Anda dari dehidrasi.
Jika tidak ditangani, perubahan yang disebabkan oleh enterotoksin menyebabkan air bocor keluar dari sel epitel usus, menyebabkan:
- kerutan pada kulit (seperti kulit tangan setelah mencuci piring),
- perubahan suara (vox cholerica.dll),
- mata cekung dan fitur wajah yang tajam (facies cholerica, jika tidak disebut wajah Hippocrates).
Infeksi gejala juga dapat terjadi. Dalam kasus yang sangat serius, ini dapat menyebabkan koma. Kurangnya perhatian medis seringkali (sekitar 50 persen kasus) menyebabkan kematian.
Dalam apa yang disebut Dalam bentuk kering, akibat kelumpuhan aktivitas toksik usus, cairan menumpuk di lumen usus, tidak ada diare, dan penderita meninggal tak lama setelah jatuh sakit.
Sial: diagnostik
Dasar diagnosa adalah menemukan koma kolera pada feses (pemeriksaan mikroskopik ringan) serta cara pembiakan.
Sial: pengobatan
Kolera adalah penyakit karantina - orang sakit diisolasi dan orang yang bersentuhan dengan orang sakit dikarantina selama beberapa hari.
Pengobatan gejala kolera diterapkan, terdiri dari kompensasi gangguan pada air dan keseimbangan elektrolit, terutama dehidrasi. Terapi juga menggunakan antibiotik, terutama tetrasiklin.
Menariknya, bakteri penyebab kolera sangat sensitif terhadap asam yang biasanya terdapat di lambung. Ini biasanya membunuh sejumlah kecil bakteri sebelum mereka dapat berkembang sendiri. Hanya jika terjadi masuknya jumlah yang banyak atau melemahnya sistem kekebalan tubuh maka risiko munculnya gejala penyakit.
Vaksin kolera
Ada vaksin kolera di pasaran - vaksin oral yang tidak aktif. Vaksinasi terdiri dari dua dosis dalam jadwal dasar untuk dewasa dan anak di atas 6 tahun dengan interval 1-6 minggu (untuk anak usia 2-6 tahun, tiga dosis vaksin diberikan dengan interval masing-masing 1-6 minggu). Kekebalan bertahan selama 2 tahun pada orang dewasa dan anak di atas 6 tahun (anak usia 2-6: 6 bulan), diikuti dengan satu dosis booster. Semua dosis vaksin harus diminum setidaknya 1 minggu sebelum keberangkatan.
Cara pencegahan kolera terutama dilakukan dengan cara melindungi asupan dan pembersihan air, merebus air minum, mencuci tangan dan buah, serta memasak makanan laut.
Studi farmakokinetik terperinci telah menunjukkan bahwa antibodi spesifik yang diinduksi oleh vaksin kolera juga menetralkan strain enterotoksik Escherichia coli (ETEC), patogen paling umum dari diare pelancong.
Vaksin mungkin tidak efektif melawan beberapa strain kolera yang lebih baru, seperti strain Bengal, strain yang diisolasi di Asia Selatan. Karena dalam kasus yang tersisa, efek vaksin terbatas (melindungi sekitar setengah dari kasus), vaksinasi hanya boleh dipertimbangkan oleh beberapa pelancong yang pergi ke daerah yang sangat endemik, yaitu daerah di mana kolera sangat umum. Tinjauan terhadap studi terpenting menunjukkan bahwa vaksin secara keseluruhan hanya efektif 52% pada tahun pertama, dan hanya 38% pada anak balita.
Patut diketahuiSial - pencegahan
Untuk membantu mencegah infeksi kolera:
- minumlah hanya air yang baru direbus, atau minuman berkarbonasi dalam botol atau kaleng
- makan hanya makanan yang baru dimasak, sebaiknya yang masih panas, dan hanya sayuran yang dimasak
- makan buahnya dicuci dengan air matang lalu kupas
- Jangan makan sayuran berdaun mentah (selada) dan buah beri mentah yang sulit dicuci dan tidak bisa dikupas di luar rumah. Hindari membeli makanan dan minuman dari pengecer lokal
- jangan makan hidangan susu, ikan dan daging yang disimpan di lemari es - suhu rendah tidak merusak koma
- dalam satu kata - kami mengikuti prinsip: kukus, masak, kupas atau lupakan.
Penting untuk diingat untuk mencuci tangan dengan air bersih dan sabun setelah keluar dari toilet, sebelum makan dan juga sebelum menyiapkan makanan.
