Penyakit Kulit Paget (Kanker Kulit Paget) - Penyebab, Gejala dan Pengobatannya

Penyakit kulit Paget (kanker kulit Paget) adalah jenis kanker kulit yang sangat mudah disalahartikan sebagai kondisi kulit lainnya. Untuk alasan ini, kanker kulit Paget sering didiagnosis terlambat, sehingga mengurangi kemungkinan pemulihan. Apa penyebab dan gejala penyakit kulit Paget? Apa pengobatannya?

Penyakit Paget pada kulit, atau penyakit EMPD Extrammamary Paget, adalah jenis kanker kulit yang sangat langka, yaitu kanker intra-epidermal yang berasal dari kelenjar apokrin kulit.

Penyakit Paget pada kulit - penyebabnya

Ada dua jenis penyakit Paget ekstra-mammae. Pada tipe pertama, tumor mulai berkembang di epidermis dan kemudian menyebar ke epitel yang berdekatan dari folikel rambut dan saluran kelenjar keringat. Hipotesis kedua adalah bahwa proses neoplastik dimulai di epidermis dan menyebar ke lapisan dermis dari mana ia bermetastasis.

Pada tipe kedua, kanker dimulai di saluran genitourinari atau gastrointestinal dari mana ia menyebar ke epidermis yang berdekatan.

Penyakit Paget pada kulit - gejalanya

Pada tahap awal penyakit, bintik eritematosa muncul di kulit, menyebabkan gatal dan sensasi terbakar. Mungkin ada pelepasan dari mereka. Kemudian erosi (sering berdarah) bisa muncul.

Perubahan biasanya terjadi di area genital eksternal: vulva, anus, penis dan skrotum - ini adalah area yang kaya akan kelenjar apokrin dan ekrin. Lebih jarang, kanker menyerang bagian atas paha, bokong, ketiak, dan area pusar. Ada beberapa kasus lokalisasi lesi neoplastik di area kulit tanpa kelenjar apokrin, misalnya di saluran pendengaran eksternal, di kelopak mata, di esofagus, di uretra.

Penyakit Paget pada kulit - diagnosis

Fragmen lesi (biopsi) diambil untuk pemeriksaan histopatologi, di mana keberadaan sel Paget yang khas terdeteksi.

Dokter harus menyingkirkan penyakit kulit lain yang dapat menyebabkan gejala yang disebutkan di atas. gejala - psoriasis, penyakit Bowen, dermatitis atopik, dermatitis seboroik, dermatitis kontak, mikosis, melanoma, histiositosis, mikosis fungoides.

Penyakit Paget pada kulit - pengobatan

Perawatan terdiri dari pemotongan lesi dengan batas keamanan. Misalnya, pada kanker vulva Paget, pengobatan termasuk vulvektomi (pengangkatan sebagian atau seluruh alat kelamin eksternal wanita), reseksi lebar dengan batas jaringan sehat, dan menutupi cacat dengan cangkok kulit. Organ tidak kehilangan fungsinya. Sayangnya persentase kekambuhan sangat tinggi bahkan mencapai 43%.

Jika kanker menginfiltrasi area perianal, mungkin perlu dilakukan reseksi abdominoperineal, atau untuk melakukan pembedahan dalam hubungannya dengan kemoradioterapi.

Penyakit Paget pada kulit - prognosis

Jika tumor terbatas pada epidermis, prognosisnya bagus. Ketika kanker juga mempengaruhi kulit atau bermetastasis melalui pembuluh limfatik, prognosisnya kurang baik.

Daftar Pustaka: Głowacka A., Zbarańska K., Chodorowska G., Penyakit Paget ekstra-mammae (EMPD), "Nowa Medycyna" 2005, No. 2.