Esperal (disulfiram): Bagaimana cara kerjanya dan apa efek samping dari wafer alkohol?

Esperal (disulfiram) adalah obat yang digunakan dalam pengobatan alkoholisme - banyak orang memiliki label alkohol, dan hampir semua orang tahu - bahkan dari pendengaran - orang yang "menjahit". Tidak heran: hampir 12% orang Polandia dewasa menyalahgunakan alkohol. Beberapa dari mereka mencoba berhenti dari kecanduan, berharap untuk menanamkan Esperal. Namun, apakah ini tag Esperal pengobatan yang efektif?

Esperal merupakan produk yang produksinya dihentikan pada tahun 2009. Namun, setelah beberapa waktu, itu kembali ke pasar dan tersedia hari ini. Hanya saja namanya bukan lagi Esperal, melainkan WZF Disulfiram. Dalam praktiknya, bagaimanapun, ini adalah produk yang persis sama, mengandung bahan aktif yang sama - disufiramum. Jadi, meskipun nama Esperal telah menghilang dari daftar obat-obatan, nama itu masih umum digunakan untuk menggambarkan label alkohol dengan disulfiram oleh pecandu yang mencari pertolongan dan oleh dokter.

Apa itu Esperal?

Disulfiram adalah zat yang memblokir enzim aldehyde dehydrogenase, yang terlibat dalam metabolisme (pemecahan) alkohol di hati. Sebagai hasil dari blokade inilah asetaldehida terakumulasi dalam tubuh, yang biasanya berubah menjadi bentuk yang tidak berbahaya yang tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan. Tindakan aldehida oleh karena itu mirip dengan beberapa penyakit yang disebabkan oleh keracunan alkohol, yaitu mabuk.

Efek pertama dari akumulasi asetaldehida muncul paling cepat 10 menit setelah minum alkohol. Yaitu:

• mual dan muntah
• sakit kepala dan pusing,
• sesak napas
• berkeringat,
• gatal-gatal
• pembilasan wajah
• lonjakan tekanan,
• takikardia (yaitu peningkatan detak jantung),
• kecemasan meningkat, termasuk rasa takut akan kematian.

Kasus serangan kejang dan bahkan serangan jantung telah dilaporkan. Ketidaknyamanan ini bisa berlangsung dari 4 hingga 10 jam.

Bagaimana dan di mana label alkohol ditempatkan?

Tablet Esperal dijahit oleh ahli bedah yang memotong kulit, dan kemudian meletakkan obat di bawahnya. Tab Esperal biasanya ditempatkan di bawah tulang belikat atau di pantat. Agen yang ditempatkan dengan cara ini secara perlahan dilepaskan ke aliran darah dan ada di dalam darah selama beberapa bulan ke depan. Pabrikan menjamin 8 bulan pengoperasian produk, sementara praktisi (dokter dan pasien) mengklaim bahwa produk tersebut seringkali bertahan lebih lama - sekitar 12 bulan.

Anda dapat menjalani prosedur implantasi setelah minimal 12 jam pantang, tetapi sebaiknya tunggu satu hari setelah minum alkohol. Seluruh prosedur memakan waktu sekitar 30 menit dan dilakukan dengan anestesi lokal. Esperal yang ditanamkan, jika tidak berinteraksi dengan alkohol, tidak menyebabkan efek samping, juga tidak mempengaruhi sediaan farmakologis lain yang diambil.

Esperal: bagaimana cara kerjanya?

Esperal bukanlah obat untuk alkoholisme. Implannya hanya untuk menghalangi Anda minum. Namun, perang melawan kecanduan akan gagal jika pecandu tidak belajar untuk tetap sadar tanpa tekanan dari luar. Ide pengobatan esperal didasarkan pada asumsi terapi keengganan. Menurut teori ini, seorang pecandu yang berada di bawah pengaruh disulfiram akan merasa sangat tidak enak setelah minum alkohol sehingga pikiran untuk terus minum akan menimbulkan rasa jijik yang besar (keengganan) dan dengan demikian mencegah untuk meraih gelas di masa depan. Jadi mekanisme kebalikan dari yang mendorong orang untuk minum atau menggunakan minuman keras lainnya adalah dengan bekerja. Setelah minum atau minum, ada kepuasan cepat berupa perasaan mabuk dan relaksasi yang menyenangkan. Konsekuensi yang tidak menyenangkan biasanya tertunda. Di sini, keluhan terkait konsumsi alkohol terjadi dalam beberapa menit.

Pemikiran tentang konsekuensi interaksi alkohol dan disulfiram adalah pencegah. Diasumsikan bahwa ancaman terhadap kesehatan dan bahkan kehidupan akan mencegah setidaknya beberapa pecandu untuk minum.

Bertentangan dengan niat pencipta dan pendukung penggunaan label tenun, dalam kasus implantasi Esperal, jarang ada keengganan terhadap alkohol itu sendiri. Pasien tahu betul bahwa gejala yang tidak menyenangkan bukan disebabkan oleh alkohol, tetapi oleh sisipan. Itulah sebabnya beberapa, dengan cara yang tepat bagi pecandu, secara impulsif membuat keputusan untuk menanamkan wafer Esperal dan membuangnya. Kadang-kadang mereka datang ke dokter bedah dengan permintaan untuk melepas sisipan pada hari kedua setelah implantasinya. Korsel seperti itu: menjahit dan melepas disulfiram dapat dilakukan beberapa kali dalam setahun. Selain itu, kecanduan zat narkotika tidak harus berkorelasi dengan kesenangan yang terkait dengan penggunaannya (alkohol atau obat-obatan itu sendiri seringkali tidak terasa enak). Jadi, bahkan ketika seseorang membenci alkohol sebagai akibat dari tindakan Esperal, dia mungkin masih menghargai keadaan mabuk.

Esperal - keraguan terapis

Harus dikatakan bahwa sebagian besar ahli dalam terapi kecanduan menentang penggunaan Esperal sebagai satu-satunya cara untuk memerangi kecanduan. Pertama-tama - menurut pendapat mereka - zat ini hanya dapat menghentikan sementara orang yang kecanduan meraih minuman beralkohol tinggi. Oleh karena itu, implantasi obat hanya memberikan efek pantang sementara, dan tanpa masalah psikologis yang berlebihan di balik penyalahgunaan alkohol, sulit untuk mengharapkan hasil yang bertahan lama. Seperti yang ditekankan oleh terapis, itu juga terjadi bahwa setelah akhir tindakan Esperal, orang seperti itu membuat waktu yang "hilang" dan minum lebih banyak daripada sebelum implantasi wafer alkohol.

Selain itu, Esperal sama sekali tidak memperbaiki gejala yang terkait dengan penarikan. Ketagihan alkohol membuat pasien tersiksa secara nyata. Kadang-kadang pasien rusak dan mulai minum, terlepas dari ketakutan akan konsekuensinya, karena rasa penarikan yang mengerikan dari alkohol. Menurut terapis, kasus langka seperti itu menggambarkan kekuatan kecanduan.

Di sisi lain, tidak semua pecandu alkohol mengalami reaksi disulfiram yang diharapkan. Kadang-kadang, respon tubuh terhadap keracunan yang disebabkan oleh interaksi alkohol dengan Esperal mungkin lemah, atau bahkan tidak ada sama sekali. Dalam kasus seperti itu, kekuatan Esperal berfluktuasi di sekitar nol.

Mengapa Esperal tidak membantu?

Karena esperal sebagai satu-satunya cara untuk melawan kecanduan, pecandu sering kali menggunakan tekanan orang atau institusi lain: keluarga, bos di tempat kerja, pengadilan, dll.Dan kurangnya motivasi intrinsik bukan pertanda baik untuk sukses. Begitu banyak orang memilih label alkohol tanpa percaya pada keefektifannya dan tanpa siap menghadapi kecanduan. Esperal sering kali menjadi ukuran bagi mereka yang tidak menemukan kekuatan dan motivasi untuk melakukan pengobatan kecanduan narkoba. Karena terapi berarti usaha, mengambil tanggung jawab untuk diri sendiri, dan dengan susah payah belajar selain minum cara hidup dan memecahkan masalah. Di sisi lain, menjahit Esperal memberi - memang menipu - tetapi perasaan lega dan peningkatan langsung. Namun, itu sama sekali tidak mengurangi keinginan untuk minum, itulah sebabnya banyak "menjahit" menghitung mundur hari-hari sampai akhir Esperal sehingga mereka dapat kembali ke kecanduan.

Keuntungan Esperal

Di forum internet tentang pengobatan alkoholisme, Anda sering dapat menemukan pernyataan para pecandu tentang efek positif Esperal dan keberhasilan mereka dalam memerangi kecanduan. Misalnya: "Itu adalah salah satu keputusan terbaik dalam hidup saya"; "tidak ada yang membantu sampai hanya menyisipkan"; "itu pantas untuk dicoba, saya memiliki terapi esperal plus dan saya sadar"; "Saya berkali-kali di bawah, mencoba berhenti tetapi tidak berhasil, akhirnya memutuskan untuk mendapatkan label dan itu ditembak di 10, saya sudah tidak minum selama delapan tahun lagi." Tapi Anda juga bisa membaca: "Saya punya orang tua alkoholik, mereka dijahit dan mereka tidak membantu, ayah saya sudah dijahit enam kali dan dia minum lagi dan saya tidak tahu apakah dia bisa menjahit lagi" atau "ibu saya menjalani operasi implan Esperal tahun lalu, Tepat setahun kemudian, dia mulai minum lagi, beberapa hari yang lalu dia memutuskan untuk mendapatkan label lain, hari ini setelah seminggu pantang, dia di rumah sakit, dan aku sekarat karena takut tidak ada yang akan terjadi padanya. "

Mengapa ada perbedaan pendapat antara pengguna dan terapis? Para ahli, mengutip penelitian, mengatakan bahwa efektivitas Esperal dalam mengobati alkoholisme rendah (yang tidak berarti tidak ada). Selain itu, mereka menambahkan bahwa dalam banyak kasus implantasi obat ini membantu pecandu untuk tetap berpantang untuk waktu yang lama, dan ini juga ada nilainya. Periode pantang memungkinkan Anda membuat keputusan sadar untuk memulai pengobatan kecanduan narkoba: banyak pecandu alkohol yang tidak minum telah mengalami banyak implantasi disulfiram. Oleh karena itu, Esperal dapat menjadi salah satu faktor yang berkontribusi untuk mengatasi kecanduan. Namun, terapis menekankan bahwa tanpa perawatan nyata, kecil kemungkinan Anda akan mengatasi kecanduan secara permanen dengan lap. Implan esperal terkadang membantu menghentikan pengobatan kecanduan narkoba, karena pecandu percaya bahwa sisipan itu sudah cukup. Menurut banyak ahli, Esperal hanya memperpanjang penyakit akut seorang pecandu.

Artikel yang direkomendasikan: