Hemofilia dan perawatan gigi

Hemofilia adalah penyakit perdarahan yang dapat disebabkan, misalnya oleh perawatan gigi. Untuk alasan ini, dokter gigi enggan untuk merawat pasien dengan hemofilia, yang pada gilirannya mengarah pada perkembangan karies lanjut dan kebutuhan untuk mencabut gigi. Namun, sebagai dokter gigi, Dr. Grzegorz Czubaki, pasien dapat secara efektif melindungi dirinya dari pendarahan dan memulai pengobatan tanpa rasa takut.

Hemofilia adalah diatesis hemoragik - penyakit yang memanifestasikan dirinya sebagai perdarahan. Mereka mungkin muncul, antara lain sambil menyikat gigi. Untuk alasan ini, terutama anak-anak, hindari menyikat gigi cukup lama dan sering, yang mengarah pada perkembangan karies. Kemudian kunjungan ke dokter gigi diperlukan, tetapi pendarahan juga dapat terjadi selama prosedur perawatan gigi. Untuk alasan ini, dokter enggan merawat penderita hemofilia, yang pada gilirannya mengarah pada perkembangan karies lanjut dan kebutuhan untuk mencabut gigi. Namun, sebagai dokter gigi, Dr. Grzegorz Czubaki, yang berjuang dengan hemofilia sendiri, pencabutan gigi tidak harus menjadi satu-satunya bentuk perawatan gigi pada pasien dengan diatesis hemoragik ini. Ini cukup dengan terampil melindungi pasien dari pendarahan.

Sebagai penderita hemofilia, apakah Anda memiliki aturan khusus untuk menyikat gigi? Apakah Anda menghindari flossing atau menggunakan sikat gigi khusus?

Tidak perlu melakukannya, karena tidak ada praktik kebersihan mulut khusus untuk penderita hemofilia dan gangguan perdarahan lainnya. Tarifnya sama untuk semua orang - tidak ada potongan harga. Saya hanya menganjurkan agar berhati-hati saat menggunakan tusuk gigi, tetapi ini berlaku untuk semua pasien, tidak hanya penderita hemofilia.

Bagaimana dengan anak-anak yang perlu memakai kawat gigi? Haruskah ortodontis diperlakukan berbeda di kantor daripada rekan mereka yang sehat?

Gangguan pembekuan darah bukanlah kontraindikasi perawatan ortodontik baik pada anak-anak maupun orang dewasa. Jadi, Anda dapat menggunakan perangkat yang sama dengan pasien lain. Di sisi lain, pendarahan dari gusi yang berlangsung beberapa hari atau beberapa hari selama penggantian gigi susu dengan gigi permanen mungkin mengganggu (karena itu saya beberapa kali dirawat di rumah sakit saat kecil). Untuk menghindarinya, gigi susu yang lepas yang menyebabkan pendarahan harus dicabut. Maka memakai kawat gigi tidak akan menjadi masalah.

Haruskah pasien hemofilia dipersiapkan secara khusus untuk mengunjungi dokter gigi?

Tidak. Dalam kasus prosedur tanpa darah, itu tidak perlu. Dan ketika kita tahu bahwa darah mungkin muncul di rongga mulut, pasien harus, berkonsultasi dengan dokter gigi dan dokter yang merawat, mengambil faktor pembekuan. Kemudian perdarahan akan berkurang dan pembekuan akan normal. Trauma kecil di mulut tidak akan menjadi masalah. Dalam kasus pencabutan gigi atau pencabutan karang gigi, pasien harus dipersiapkan dengan jumlah faktor pembekuan yang sesuai. Orang dengan hemofilia adalah pasien yang sangat sadar, dan baik orang dewasa maupun orang tua dari anak-anak dengan hemofilia telah dipersiapkan dengan baik untuk jenis tantangan ini. Anda hanya perlu bekerja dengan baik dengan pasien seperti itu - bicarakan dengan mereka dan buat rencana perawatan dengan hati-hati.

Beberapa dekade lalu, pasien hemofilia dirawat di rumah sakit setelah pencabutan gigi. Bagaimana hari ini

Cukup dengan mengelola faktor pembekuan. Situasi ketika pasien harus dirawat di rumah sakit karena alasan ini sangat jarang terjadi. Masalahnya ada pada pasien yang memiliki antikoagulan. Antibodi ini menyebabkan pemberian faktor pembekuan darah normal tidak cukup untuk memberikan perlindungan yang cukup. Dan jika pasien di tempat tinggal mereka tidak mendapatkan konsultasi hematologi dan akses obat yang diperpanjang, mereka harus tinggal di rumah sakit untuk observasi.

Apakah penderita hemofilia memiliki gigi yang lebih lemah?

Saya tidak melihat hubungan seperti itu. Sayangnya, kelalaian higienis lebih sering menimbulkan masalah di dalamnya daripada pada pasien yang sehat. Hal ini karena penderita hemofilia terkadang mengabaikan kebersihan mulut, karena takut terjadi perdarahan dari gusi. Efeknya adalah munculnya plak di sekitar leher gigi, yang keberadaannya menyebabkan peradangan pada gusi dan kemudian menyebabkan perdarahan saat menyikat. Ada efek lingkaran setan. Untuk menghindarinya, gosok gigi dengan sering, teliti dan sistematis. Tentu saja, sikat lembut dan pasta non-agresif disarankan.

Terlepas dari penyakit Anda, Anda lulus dari universitas, mengambil pekerjaan dan berfungsi secara normal ...

Iya. Namun, ketika saya masuk perguruan tinggi, setelah beberapa waktu saya mendengar: "Jika kami telah membaca dengan cermat dokumen yang Anda serahkan dan mengetahui bahwa Anda menderita hemofilia, kami tidak akan menerima Anda ...". Itulah saatnya. Saya telah menjalankan profesi ini selama 33 tahun dan penyakit itu tidak pernah mengganggu saya. Terlepas dari diatesis hemoragik yang parah, saya juga menjaga kebugaran fisik saya. Berkat ini, saya mencoba berfungsi dan bekerja seperti orang sehat.

Sumber: Medicinaria, edisi ke-3, "Hemofilia - penyakit darah langka", Juni 2015. Penyelenggara: Asosiasi "Jurnalis untuk Kesehatan".