Kriptokokosis (sariawan Eropa, torulosis): gejala dan pengobatan

Kriptokokosis kadang juga disebut turolosis, infeksi jamur Eropa. Ini adalah jenis mikosis yang disebabkan oleh jamur mirip ragi yang termasuk dalam kelas jamur tidak sempurna Cryptococcus neoformans. Infeksi jamur terjadi melalui penghirupan kotoran burung merpati.

Kriptokokosis (infeksi jamur Eropa, torulosis) disebabkan olehCryptococcus neoformans, jamur hadir di seluruh dunia. Jamur dibungkus dan berkembang biak dengan tunas. Konsentrasi terbesarnya tercatat di kotoran burung peliharaan: merpati dan ayam, terutama di bangunan pertanian tua dan terbengkalai. Namun perlu diketahui bahwa jamur mirip ragi ini juga ditemukan pada buah, pupuk, debu, bahkan susu sapi, ketika susu tersebut berasal dari sapi yang menderita mastitis kriptokokus. Cryptococcus juga dapat diisolasi dari kulit dan kotoran orang sehat. Kemungkinan besar, penyebab langsung infeksi adalah kontak manusia dengan kotoran merpati, kotoran kering. Infeksi kemungkinan besar terjadi melalui penghirupan, akibat menghirup udara yang terkontaminasi.

Kriptokokosis: rute infeksi

Kriptokokosis termasuk mikosis umum. Penyakit yang disebabkan oleh jamur dapat berupa mikosis organ dalam atau superfisial. Kasus pertama menyerang sistem saraf pusat, paru-paru, dan kasus kedua menyerang kulit dan jaringan subkutan. Pada orang dengan sistem kekebalan yang sehat, jamur Cryptococcus neoformans dihancurkan oleh granulosit dan makrofag paru. Faktor predisposisi infeksi adalah penurunan imunitas akibat penyakit kronis, misalnya infeksi HIV, serta terapi anti kanker. Pada orang dengan gangguan kekebalan, jamur berkembang biak di paru-paru dan berjalan melalui aliran darah ke sistem saraf pusat. Salah satu penentu patogenisitas adalah cangkang polisakarida, yang mencegah penyerapan oleh sel imun. Selain itu, jamur Cryptococcus memiliki kemampuan untuk mengeluarkan melanin, yang disimpan di dinding sel jamur dan dapat melindunginya dari efek merusak dari radikal bebas yang dilepaskan oleh sel fagositik - garis pertahanan pertama sistem kekebalan.

Kriptokokosis: gejala

Bentuk klinis kriptokokosis yang paling umum adalah meningitis kriptokokus, yang bisa subakut atau kronis dan berkembang selama berbulan-bulan. Gejala awalnya adalah gangguan penglihatan, sakit kepala. Lalu ada gangguan mental. Gejala terakhir adalah leher kaku, koma. Jika penyakit tidak didiagnosis dengan benar pada saat ini dan pengobatan tidak dilakukan, pasien berisiko meninggal. Pada orang dengan sistem kekebalan yang sehat, kriptokokosis menyebabkan perubahan ringan di paru-paru. Pada pasien dengan imunosupresi berat yang diobati dengan kortikosteroid dosis tinggi, kriptokokosis dapat muncul dalam bentuk perubahan pada kulit, hati, dan organ lainnya. Terlepas dari kenyataan bahwa paru-paru adalah pintu gerbang infeksi, perubahan di dalamnya seringkali tidak menunjukkan gejala. Dengan infeksi yang berlangsung lama, perubahan mungkin muncul di paru-paru yang menyerupai tuberkulosis pada radiografi. Ada kasus yang diketahui dari pembentukan granuloma tunggal di mediastinum - lesi mirip tumor yang disebut cryptococcomas.

Pengobatan kriptokokosis

Pengobatan andalan kriptokokosis adalah farmakoterapi kombinasi yang terdiri dari pemberian kombinasi dua obat: amfoterisin B dan 5-fluorositosin. Terapi pemeliharaan dengan flukonazol digunakan untuk orang dengan kriptokokosis umum atau immunocompromised, yang mengurangi risiko kambuh.

Baca juga: Mikosis pada kulit kepala. Bagaimana cara mengenali dan mengobati mikosis pada kulit kepala? Mikosis penis. Penyebab, gejala dan pengobatan mikosis penis Apa yang bisa Anda dapatkan dari kucing? Penyakit apa yang ditularkan kucing? Pengobatan onikomikosis. Mungkinkah mengobati onikomikosis di rumah?