Bedah saraf adalah salah satu cabang pengobatan yang menangani diagnosis dan pengobatan penyakit yang berkaitan dengan kerusakan sistem saraf. Pasien yang mengeluh, mis. untuk sakit kepala dan pusing, mati rasa atau kesemutan pada anggota tubuh, dengan diskopati tulang belakang, dan mereka yang sering mengalami sinkop atau gangguan neurologis lainnya.
Daftar Isi
- Penyakit apa yang ditangani oleh ahli bedah saraf?
- Tes apa yang dilakukan ahli bedah saraf?
- Bedah saraf: metode pengobatan
Seorang ahli bedah saraf (dokter yang mengkhususkan diri dalam bedah saraf) paling sering menangani pasien yang penggunaan obatnya tidak memberikan hasil yang diharapkan dan ada kebutuhan untuk mempertimbangkan intervensi bedah.
Apa pekerjaan seorang ahli bedah saraf? Sederhananya, ini adalah diagnosis penyakit pada sistem saraf, rujukan ke pemeriksaan yang diperlukan (computed tomography, magnetic resonance imaging), melakukan prosedur invasif minimal, dan jika perlu, kualifikasi untuk pembedahan dalam kondisi rumah sakit dan perawatan baik sebelum maupun dalam periode pasca operasi.
Penyakit apa yang ditangani oleh ahli bedah saraf?
Ahli bedah saraf menangani berbagai macam penyakit, tidak termasuk penyakit yang menjadi tanggung jawab seorang ahli bedah vaskular (aterosklerosis, emboli paru, obstruksi arteri, dll.) Atau ahli bedah jantung. Penyakit terpenting yang berada dalam kompetensi ahli bedah saraf adalah:
- diskopati serviks dan lumbal dan penyakit di daerah toraks-lumbal, misalnya diafisis angioma
- nyeri dan cedera punggung akut dan kronis (misalnya cedera tulang belakang)
- tumor otak dan tulang belakang
- tumor, misalnya serebral, intrakranial
- penyakit pembuluh darah otak
- hidrosefalus
- kerusakan saraf tepi
- perdarahan intrakranial
- hernia serebrospinalis, hemangioma
- hipertensi intrakranial
Tes apa yang dilakukan ahli bedah saraf?
Pasien yang paling sering melapor ke ahli bedah saraf mengeluhkan pusing dan sakit kepala (kusam, tertekan, menusuk), mati rasa dan kesemutan pada tungkai, dengan diskopati tulang belakang.
Kelompok lain adalah mereka yang sering mengalami sinkop atau kehilangan kesadaran, atau memiliki gejala kelainan neurologis lainnya.
Masalah yang berhubungan dengan konsentrasi dan memori, paresis, gangguan penglihatan atau pendengaran juga sering dilaporkan sebagai masalah. Kadang-kadang gejalanya tidak spesifik sehingga pasien pertama kali pergi ke dokter perawatan primer, dari sana ia dirujuk ke ahli saraf atau ahli ortopedi, dan hanya jika pengobatannya tidak efektif atau gejala penyakitnya memburuk, ia dirujuk ke ahli bedah saraf.
Semua tes yang dilakukan sejauh ini harus dilakukan pada kunjungan pertama, berkat itu ahli bedah saraf tidak hanya dapat melakukan wawancara terperinci dengan pasien, tetapi juga dapat membuat diagnosis awal atau memesan tes tambahan.
Yang paling sering dilakukan adalah:
- Sinar-X
- computed tomography
- pencitraan resonansi magnetik
- pemeriksaan USG.
Lebih rinci adalah tomografi emisi positron, berkat itu dimungkinkan untuk menganalisis metabolisme lesi pada tingkat sel. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal perkembangan.
Ahli bedah saraf juga dapat merekomendasikan magnetoencephalography, yaitu pemeriksaan yang dilakukan untuk memvisualisasikan aktivitas listrik otak dengan merekam medan magnet yang dihasilkan oleh otak.
Dokter mungkin juga memesan tes laboratorium, termasuk
- tes darah
- tes urine
- penelitian biokimia
- pemeriksaan cairan serebrospinal
- penelitian endokrin
Bedah saraf: metode pengobatan
Setelah diagnosis, ahli bedah saraf dapat memutuskan untuk menggunakan perawatan invasif minimal atau, jika perlu, merujuk pasien ke pembedahan.
Metode invasif minimal, misalnya:
- pengangkatan endoskopi dari hernia diskus
- dekompresi laser perkutan dari diskus intervertebralis
- Diskektomi mikro pada tulang belakang leher atau lumbal
- stabilisasi dinamis dengan implan fleksibel
- vertebroplasti, yaitu sementasi perkutan pada tubuh tulang belakang.
Namun, dalam kasus penyakit yang lebih serius, dokter memutuskan untuk merujuk pasien untuk menjalani operasi di rumah sakit. Ahli bedah saraf melakukan operasi, antara lain:
- tumor otak atau saluran tulang belakang
- hematoma intrakranial
- hidrosefalus
- patah tulang tengkorak
- cedera traumatis pada integumen tengkorak
- aneurisma otak
- cakram serviks atau lumbar tulang belakang (jika tidak memungkinkan untuk melakukan prosedur menggunakan metode invasif minimal)
- saraf tepi setelah trauma, kanker, atau tekanan
