Hipoksia otak - gejala, penyebab, pengobatan

Hipoksia otak dapat terjadi akibat gangguan pada sistem pernapasan, peredaran darah, atau saraf. Ketiga sistem ini sangat erat kaitannya satu sama lain dalam fungsinya sehingga berhentinya atau bahkan masalah jangka pendek salah satunya menyebabkan dua lainnya berhenti atau mengganggu dalam waktu singkat. Hipoksia otak adalah kondisi yang mengancam nyawa dan oleh karena itu membutuhkan perhatian segera. Apa yang bisa menjadi penyebab hipoksia serebral? Bagaimana pengobatannya?

Hipoksia otak adalah akibat otak tidak mendapatkan cukup oksigen untuk berfungsi dengan baik. Otak membutuhkan sekitar 3,3 ml darah beroksigen untuk 100 g jaringan otak. Awalnya, tubuh merespons penurunan kadar oksigen dalam darah (hipoksemia) dengan meningkatkan aliran otak. Jika peningkatan aliran darah cukup untuk mengisi kembali kekurangan oksigen di otak, tidak ada gejala yang mengganggu. Namun, jika aliran darah tidak dapat ditingkatkan atau peningkatan aliran darah tidak menyelesaikan masalah hipoksia, gejala kekurangan oksigen di otak (hipoksia) berkembang.

Istirahat yang sangat singkat dalam suplai oksigen sudah cukup untuk otak menjadi rusak parah dan bahkan mati. Korteks otak sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen. Kekurangannya dalam kondisi suhu normal menyebabkan kematian korteks serebral hanya dalam waktu 3-4 menit. Penghancuran korteks serebral, yang bertanggung jawab atas kesadaran manusia, menyebabkan hilangnya permanen dan permanen, bahkan jika bagian lain dari otak yang resisten terhadap hipoksia telah diselamatkan. Waktu toleransi seluruh otak terhadap hipoksia tidak lama, misal medula yang ada mis. pusat kendali pernafasan mati setelah 20-30 menit.

Hipoksia otak adalah kondisi yang mengancam jiwa, karena penghentian pergerakan darah dalam jangka pendek pun dapat merusak sel-selnya (neuron). Inilah mengapa bantuan segera sangat penting dalam kasus ini. Penelitian menunjukkan bahwa memulihkan pengiriman oksigen darah dalam 3-4 menit pertama dapat mencegah hipoksia dan kerusakan sistem saraf pusat. Akibatnya, semakin lama pasien menerima perhatian medis profesional, semakin besar konsekuensi hipoksia.

Daftar Isi

1. Hipoksia otak - gejala
2. Hipoksia otak - jenis
3. Hipoksia otak - penyebab
4. Hipoksia otak - pengobatan

Hipoksia otak - gejala

Gejala hipoksia otak bisa muncul tiba-tiba dan memburuk seiring waktu. Awalnya, ini adalah:

• Sakit kepala
• penglihatan kabur
• masalah memori jangka pendek
• mual
• muntah

Hipoksia otak lebih lanjut menyebabkan:

• gangguan kognitif
• gangguan keseimbangan dan koordinasi
• gangguan sensorik
• sianosis
• peningkatan detak jantung (takikardia)

Jika pasien tidak diberikan pertolongan pertama, berikut ini yang terjadi:

• pingsan
• hilang kesadaran
• kejang
• koma
• dan kemudian mati otak

Sifat tiba-tiba dari gejala hipoksia serebral biasanya menunjukkan gagal jantung - penurunan mendadak jumlah darah yang mengalir ke otak, misalnya pada fibrilasi atrium paroksismal atau gumpalan darah yang menyebabkan stroke iskemik.

Hipoksia otak juga bisa kronis dan bermanifestasi sebagai masalah yang memburuk dengan konsentrasi, ingatan, asosiasi fakta, kantuk terus-menerus, dan bahkan gangguan mental. Hipoksia kronis pada otak dapat terjadi, misalnya, selama diabetes yang tidak terdiagnosis atau diobati dengan buruk, yang menyebabkan kerusakan pembuluh darah secara progresif.

Hipoksia otak - jenis

Dalam terminologi medis, ada beberapa jenis hipoksia serebral:

• iskemik (total) atau infark serebral - terjadi ketika aliran darah berhenti di seluruh otak atau di area yang disuplai oleh satu arteri. Iskemia adalah akar penyebab hipoksia serebral. Setelah kira-kira 2 menit serangan jantung, konsentrasi oksigen di jaringan otak turun menjadi nol. Selama waktu ini, metabolit berbahaya seperti adenosin dan asam laktat terakumulasi, dan sejumlah besar radikal bebas diproduksi, yang menyebabkan kerusakan sel progresif.
• oligemik (parsial) - terjadi pada penurunan aliran darah secara umum atau regional
• anoxic - disebabkan oleh penurunan tekanan oksigen dalam darah arteri
• hipoksemik - disebabkan oleh penurunan tekanan parsial oksigen dalam darah arteri
• anemia - disebabkan oleh kekurangan pembawa oksigen - hemoglobin
• histotoksik - sebagai konsekuensi dari pemblokiran sistem enzim yang terlibat dalam transformasi energi sel saraf

Hipoksia otak - penyebab

Penyebab paling umum dari hipoksia serebral meliputi:

• henti kardiovaskular, termasuk. dalam perjalanan infark miokard, fibrilasi ventrikel, perdarahan mendadak
• gagal jantung: kardiomiopati, miokarditis berat
• penurunan tekanan darah, misalnya disebabkan oleh syok hemoragik, syok anafilaksis, syok septik, syok traumatis atau nyeri (misalnya luka bakar di area tubuh yang luas)
• penyumbatan arteri karotis akibat aterosklerosis, trombosis, emboli, pembedahan aneurisma
• anemia berat (anemia)
• penyakit pernapasan: pneumonia berat (misalnya selama COVID-19), serangan asma parah, emfisema, perdarahan pleura, pneumotoraks, COPD, sindrom apnea tidur

Hipoksia otak akibat diabetes

Diabetes dapat menyebabkan makroangiopati, yaitu perubahan patologis pada pembuluh darah besar, yang dapat menyebabkan penyakit jantung iskemik, infark miokard, stroke, atau aterosklerosis pada tungkai bawah.

Hipoksia perinatal

Hipoksia perinatal adalah kegagalan pernafasan pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh kekurangan oksigen sebelum, selama atau setelah melahirkan. Penyebab hipoksia perinatal mungkin termasuk hipoksia bayi sebelum persalinan, kompresi tali pusat selama persalinan, persalinan prematur atau kompleks, dan pemberian anestesi pada wanita hamil. Pada gilirannya, efeknya adalah cerebral palsy, epilepsi, atau cacat intelektual.

Ensefalopati iskemik hipoksia (ENN)

Ensefalopati hipoksik-iskemik (ENN) termasuk penyakit pada periode neonatal, yang konsekuensinya diakibatkan oleh kerusakan sistem saraf pusat. Terjadinya penyakit dipengaruhi oleh banyak faktor, diantaranya infeksi intrauterine, gangguan aliran otak, janin belum matang. Konsekuensi jangka panjang penyakit ini pada anak usia perkembangan mungkin termasuk cerebral palsy, gangguan perkembangan saraf, kesulitan belajar, epilepsi, ambliopia dan gangguan pendengaran.

Hipoksia otak dan keracunan karbon monoksida

Keracunan karbon monoksida atau menghirup asap (misalnya saat terjadi kebakaran) menekan pusat pernapasan di batang otak - kemudian pernapasan menjadi tidak efisien.

Hipoksia otak dan degenerasi tulang belakang

Degenerasi tulang belakang dapat menyebabkan masalah peredaran darah di arteri vertebralis (yang membawa darah ke otak) dan, akibatnya, ke hipoksia serebral.

Hipoksia otak dan penyakit ketinggian

Altitude sickness adalah sekumpulan gejala yang diakibatkan oleh kegagalan tubuh untuk beradaptasi pada ketinggian yang sangat tinggi (diatas 2.500 m dpl), dimana akibat pengenceran atmosfer maka kandungan oksigen di udara menjadi rendah. Salah satu komplikasi penyakit alpine yang paling berbahaya adalah edema paru, yang menyebabkan hipoksia otak.

Hipoksia otak dan penyakit dekompresi

Penyakit dekompresi adalah sekelompok gejala yang memengaruhi seseorang yang terpapar tekanan eksternal yang turun terlalu cepat. Jika seorang penyelam mengandung banyak nitrogen sebagai akibat dari penyelaman yang lama atau dalam, pendakian langsung ke permukaan dapat menyebabkan gelembung nitrogen dalam aliran darah, yang dapat menyebabkan kemacetan dan hipoksia.

Hipoksia otak dan hipotermia

Hipotermia, yaitu menurunkan suhu internal tubuh di bawah normal, dapat disebabkan oleh terlalu lama berada di air yang terlalu dingin atau di udara dingin. Bahaya terbesar berada di air dingin, yang menghantarkan panas jauh lebih baik dan mendinginkan tubuh 25 kali lebih cepat daripada udara. Perpanjangan keadaan ini menyebabkan penurunan suhu tubuh dan hipoksia di otak.

Penyebab lain dari hipoksia serebral mungkin termasuk:

• tenggelam
• mati lemas
• benda asing terjebak di saluran udara
• amyotrophic lateral sclerosis (ALS), yang melumpuhkan otot pernapasan
• penyakit neurodegeneratif

Hipoksia juga bisa menjadi komplikasi dari anestesi umum atau overdosis obat.

Hipoksia otak - pengobatan

Pengobatan hipoksia serebral selalu dilakukan di rumah sakit dan tujuannya juga untuk memulai pengangkutan oksigen ke otak. Perjalanan terapi yang rinci tergantung pada penyebab hipoksia serebral.

Bibliografi:

1. Drobik L., Mekanisme internal perlindungan otak terhadap hipoksia, "Neuroskop" 1999, vol. I, no. 1.

Tentang Penulis

Monika Majewska Jurnalis yang mengkhususkan diri pada kesehatan khususnya di bidang kedokteran, perlindungan kesehatan dan pola makan sehat. Penulis berita, panduan, wawancara dengan para ahli dan laporan. Peserta Konferensi Medis Nasional Polandia terbesar "Wanita Polandia di Eropa", yang diselenggarakan oleh Asosiasi "Jurnalis untuk Kesehatan", serta lokakarya dan seminar spesialis untuk jurnalis yang diselenggarakan oleh Asosiasi.

Baca lebih banyak artikel dari penulis ini