Oxycodone adalah pereda nyeri yang kuat yang termasuk dalam kelompok opioid. Dalam pengobatan, ini terutama digunakan dalam bentuk hidroklorida. Bagaimana cara kerja oxycodone dan cara memberi dosis dengan benar?
Daftar Isi
- Oxycodone: indikasi untuk digunakan
- Oxycodone: cara masuk dan dosis
- Oxycodone: kontraindikasi
- Oxycodone dan kehamilan dan menyusui
- Oxycodone: efek samping
- Oxycodone: interaksi obat dan makanan
- Oxycodone: persiapan tersedia di pasar Polandia
- Oxycodone sebagai obat
Oxycodone (Latin.oxycodonum.dll) secara struktural mirip dengan kodein yang lebih dikenal dan jauh lebih umum digunakan, yang dibedakan dengan adanya gugus hidroksil di posisi 14, penggantian gugus hidroksil di posisi 6 dengan gugus karbonil (keton) dan reduksi ikatan rangkap antara 7,8 karbon menjadi satu.
Oxycodone: indikasi untuk digunakan
- pengobatan nyeri pasca operasi
- pengobatan penyakit neoplastik, terutama dalam pengobatan paliatif
- obati nyeri sedang sampai berat
- Pengobatan simptomatik lini kedua pada pasien dengan Restless Legs Syndrome idiopatik berat hingga sangat parah
- pengobatan nyeri neuropatik dan nyeri iskemik
- pengobatan osteoartritis sendi panggul
Oxycodone: cara masuk dan dosis
Obat tersebut paling sering diminum secara oral. Ini juga dapat diambil secara rektal atau dengan injeksi intramuskular, intravena dan subkutan. Ketersediaan hayati untuk pemberian oral dan rektal serupa dan berjumlah sekitar 60-87%.
Dosis oksikodon tergantung pada masing-masing pasien: bagaimana tubuh mereka merespons pengobatan dan seberapa banyak rasa sakit yang mereka alami.
Dosis awal yang paling umum pada remaja di atas 12 tahun dan orang dewasa yang naif opioid adalah 10 mg oksikodon hidroklorida setiap 12 jam.
Dosis awal 5 mg mungkin cukup untuk beberapa pasien (ini mengurangi frekuensi dan intensitas efek samping).
Namun, ukuran dosis dan frekuensi pemberiannya ditentukan secara individual oleh dokter yang merawat, yang dapat menentukan kepekaan organisme dan memperhitungkan penyakit yang menyertai dan obat lain yang diminum oleh pasien.
Oxycodone: kontraindikasi
Oxycodone, seperti obat lain, tidak dapat digunakan oleh semua pasien. Kontraindikasi pemberian obat ini, misalnya:
- obstruksi paralitik usus
- jantung paru
- hipersensitivitas terhadap oxycodone atau salah satu eksipien
- depresi pernapasan parah dengan hipoksia
- asma bronkial berat
- penyakit paru obstruktif kronik berat
Oxycodone tidak boleh diberikan kepada anak di bawah usia 12 tahun. Tidak ada data khusus tentang penggunaan zat ini pada remaja seperti itu, sehingga efek samping dan dampaknya terhadap perkembangan anak sulit untuk ditentukan.
Ini harus diberikan dengan hati-hati pada pasien lanjut usia atau yang lemah, serta pada mereka dengan:
- fungsi paru-paru sangat terganggu
- masalah hati atau ginjal
- hipotiroidisme
- penyakit pada saluran empedu
- pembesaran kelenjar prostat yang jinak
- psikosis setelah keracunan (misalnya dengan alkohol)
- radang usus
- alkoholisme
- ketergantungan yang diketahui pada opioid atau obat lain
- delirium alkohol
- pankreatitis
- cholelithiasis
- hipertensi
- epilepsi
- rentan terhadap kejang
- pada pasien yang diobati dengan penghambat MAO.
Oxycodone dan kehamilan dan menyusui
Oxycodone melewati plasenta, oleh karena itu sebaiknya tidak digunakan pada wanita hamil. Bayi baru lahir yang ibunya menggunakan opioid dalam 3-4 minggu terakhir sebelum persalinan harus dipantau untuk mengetahui adanya depresi pernapasan.
Jika oksikodon diberikan selama persalinan, janin dapat mengalami depresi pernapasan.
Obat ini juga masuk ke dalam ASI dan dapat menyebabkan depresi pernapasan pada bayi baru lahir.
Penggunaannya pada wanita hamil dan selama menyusui harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat dan hanya jika manfaat pemberiannya melebihi kemungkinan efek sampingnya.
Oxycodone: efek samping
Oxycodone dapat menyebabkan efek samping seperti:
- penyempitan pupil
- bronkospasme
- kontraksi otot polos
- depresi pernapasan
- dapat menahan refleks batuk
- dalam kasus ekstrim: hipotensi parah dan mengancam nyawa
Selain itu, orang yang memakai obat ini mungkin mengalami:
- mengantuk hingga gangguan kesadaran
- sembelit
- mual
- Sakit kepala
- pusing
- muntah
- perubahan mood dan kepribadian (misalnya kecemasan, depresi)
- pengurangan nafsu makan hingga kehilangan totalnya
- aktivitas psikomotorik berlebihan, gugup, insomnia
- tremor otot
- keadaan bingung
- sesak
- cegukan
- gangguan pencernaan
- mulut kering
- reaksi kulit (misalnya ruam, eritema)
Oxycodone: interaksi obat dan makanan
Oxycodone bereaksi dengan:
- opioid
- obat tidur
- antidepresan
- antihistamin
- antiemetik
- neuroleptik
Alkohol dapat meningkatkan efek samping alkohol.
Oxycodone harus digunakan dengan hati-hati selama pengobatan dengan penghambat MAO, dan juga hingga 2 minggu setelah penghentiannya (keduanya bekerja pada sistem saraf pusat).
Antibiotik makrolida (misalnya klaritromisin, eritromisin), antijamur (misalnya ketokonazol, itrakonazol), dan jus jeruk bali yang tampaknya tidak berbahaya dapat menghambat metabolisme oksikodon, yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi zat ini dalam darah (efek samping lebih mungkin) .
Di sisi lain, St. John's wort dapat mempercepat metabolisme oksikodon, yang dapat mengurangi konsentrasi obat dalam darah, dan dengan demikian mengurangi efeknya.
Oxycodone sebagai obat
Meskipun oxycodone, bila digunakan sesuai resep dokter, membantu mengatasi rasa sakit, memungkinkan pasien berfungsi normal, meredakan penyakit, sayangnya oksikodon juga digunakan sebagai agen narkotika. Ini terutama berlaku untuk negara-negara seperti AS, Kanada, dan Australia.
Dosis besar obat ini, diambil dengan cara yang tidak terkontrol, dapat menyebabkan depresi pernapasan yang mengancam jiwa. Risikonya meningkat jika dikonsumsi dengan zat lain yang memiliki efek yang sama atau serupa pada pusat pernapasan.
Kesehatan dan yang mengancam jiwa mungkin juga merupakan peningkatan rasa kantuk yang terjadi setelah pemberian zat ini dalam dosis tinggi, terutama bila dikombinasikan dengan kurangnya rasa dingin dan kecenderungan untuk mendinginkan tubuh lebih cepat.
Peradangan pada pembuluh darah dan kulit terjadi setelah pemberian oksikodon intravena.
Risiko lain termasuk infeksi penyakit yang ditularkan melalui darah, termasuk HIV dan virus hepatitis.
Ada juga banyak laporan kematian setelah penggunaan oxycodone, yang paling umum adalah penggunaan obat penenang atau alkohol secara bersamaan.
Karena itu, harus diingat bahwa, sayangnya, apa yang menyembuhkan mungkin juga berbahaya, dan jika ada keraguan yang muncul selama perawatan, Anda harus segera menghubungi dokter Anda.
Apa yang perlu diketahui tentang rasa sakit?Rasa sakit adalah perasaan yang sangat subjektif dan justru karena subjektivitas inilah kami mendefinisikan rasa sakit sebagai apa pun yang disebut oleh pasien. Masyarakat Internasional untuk Studi Nyeri, memperluas definisi ini, menambahkan bahwa nyeri adalah kesan emosional dan sensorik dengan karakter negatif. Itu muncul sebagai akibat dari rangsangan yang merusak jaringan atau dapat merusaknya.
Nyeri akut (berlangsung hingga 3 bulan) - memiliki fungsi pelindung dan peringatan, menghilang bersama penyakit yang menyertai. Ini contohnya:
- nyeri koroner
- linu panggul
- kolik ginjal
- rasa sakit yang terkait dengan cedera, luka bakar, radang dingin
- nyeri pada usus buntu
- nyeri pada iskemia ekstremitas akut
Nyeri kronis (berlangsung lebih dari 3 bulan) tidak memiliki fungsi peringatan dan pertahanan dan bukan lagi gejala, tetapi menjadi penyakit itu sendiri, membutuhkan pengobatan farmakologis yang lebih lama dan sangat sering mencegah pasien untuk berfungsi dengan baik setiap hari. Ini contohnya:
- linu
- nyeri pada iskemia ekstremitas bawah dengan latar belakang aterosklerosis
- sakit kepala migrain
- nyeri yang berhubungan dengan perubahan degeneratif lainnya
- nyeri pasca trauma
Bagaimana cara mengobati nyeri?
Untuk nyeri ringan - paracetamol dan obat antiinflamasi nonsteroid, misalnya ibuprofen, digunakan. Mereka memiliki efek analgesik dan anti-inflamasi, termasuk. dengan mengurangi produksi prostaglandin, yang bertanggung jawab untuk membuat sensitif reseptor nyeri kita.
Untuk nyeri sedang, opioid ringan (misalnya kodein, tramadol) diberikan.
Pada nyeri hebat - opioid kuat (misalnya morfin, fentanil, buprenorfin, metadon, oksikodon).
