Radioterapi masih menjadi perhatian. Tidak perlu - iradiasi adalah metode yang aman untuk memerangi terutama kanker, tetapi juga penyakit non-kanker. Bagaimana terapi radiasi bekerja dan bekerja, dan apa efek sampingnya? Bagaimana mempersiapkan skrining? Saksikan berikut ini.
Daftar Isi
- Radioterapi - tipe
- Radioterapi - kapan digunakan?
- Radioterapi - bagaimana cara kerjanya?
- Radioterapi dalam pengobatan penyakit non-kanker
- Radioterapi - untuk siapa?
- Radioterapi - persiapan untuk radioterapi
- Radioterapi - seperti apa sesi itu?
- Radioterapi - keamanan dan efek samping
- Radioterapi - bagaimana cara merawat kulit?
Terapi radiasi dalam pengobatan modern digunakan tidak hanya untuk mengobati kanker, tetapi juga untuk menghilangkan rasa sakit pada kanker stadium lanjut, mengurangi pendarahan, dan menghilangkan gejala neurologis yang mengganggu yang disebabkan oleh tekanan yang signifikan pada sumsum tulang belakang.
Kita terpapar radiasi hampir sepanjang waktu, bukan hanya karena radiasi itu umum di alam (misalnya radiasi kosmik), tetapi saat melakukan rontgen, mamografi, skintigrafi, dan menjalani pemeriksaan CT.
Dosis radiasi minimal digunakan dalam tes diagnostik. Mereka sedikit lebih tinggi dalam terapi - berbeda dalam pengobatan kanker, berbeda dalam pengobatan kanker. Radiasi yang digunakan dalam pengobatan dapat diukur, diatur, dan diberi dosis secara akurat, sehingga efek samping dapat ditekan seminimal mungkin.
Dengan menggunakan peralatan khusus, energi yang terkandung dalam sinar diarahkan ke tumor atau bagian tubuh yang ditandai dengan tepat. Perawatan semacam itu tidak menyakitkan, meskipun - seperti yang lainnya - bukannya tanpa efek samping. Namun, keuntungannya jauh lebih banyak daripada kerugiannya.
Menurut perkiraan WHO, jumlah kasus kanker di Polandia melebihi 185,5 ribu. pada tahun 2018 akan meningkat pada tahun 2025 menjadi hampir 204 ribu Semakin banyak orang - karena mereka tidak hanya orang sakit, tetapi juga kerabat mereka - akan tertarik untuk memerangi penyakit ini secara efektif. Salah satu cara terpenting untuk melakukannya adalah melalui terapi radiasi.
- Terapi radiasi menggunakan radiasi pengion untuk menghancurkan sel kanker, menghambat pertumbuhannya atau mengurangi gejala penyakit, misalnya dengan menghilangkan rasa sakit. Metode ini efektif terutama untuk lesi primer, serta metastasis kelenjar getah bening regional. Ini digunakan pada sekitar 75% dari semua pasien onkologi - sebagai metode independen atau sebagai bagian dari pengobatan gabungan, terutama dengan pembedahan atau kemoterapi - kata Katarzyna Bojarowska, MD, seorang ahli radioterapi di Affidea International Cancer Center.
Radioterapi - tipe
Radioterapi dibagi menjadi teleradioterapi dan brachytherapy. Pilihan metode radioterapi selalu bergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit, serta usia dan kondisi umum pasien.
- Teleradioterapi terdiri dari penyinaran area yang sakit dari jarak tertentu. Ini paling sering digunakan untuk melawan kanker. Jenis teleradioterapi adalah peningkatan radioterapi (iradiasi jarak), yaitu iradiasi tunggal atau ganda pada lokasi setelah tumor diangkat, dosis sinar yang jauh lebih besar (dengan 10 Gy, Gray - unit dosis diserap oleh 1 kg berat badan). Metode ini digunakan dalam kasus bentuk kanker agresif atau, misalnya, ketika jaringan sehat di sekitar nodul tidak diangkat selama operasi konservasi payudara.
- Brachytherapy terdiri dari penempatan sumber radiasi di jaringan yang sakit, misalnya di dalam atau di sekitar tumor. Sinar tersebut menyerang tumor dari jarak dekat. Sebelum sesi iradiasi, tabung plastik tipis (disebut aplikator) dimasukkan ke dalam tubuh (dengan anestesi umum atau lokal) ke dalam area yang terkena tumor, misalnya payudara atau kelenjar prostat, atau ke dalam tumor itu sendiri.
Mereka kemudian diisi dengan bahan radioaktif selama beberapa menit dan kemudian dihilangkan setelah iradiasi. Tabung itu sendiri tetap berada di dalam tubuh selama beberapa hari untuk menghindari anestesi ulang. Metode pengobatan seperti itu diusulkan untuk pasien, misalnya dengan metastasis. Keuntungan brachytherapy adalah bahwa kulit tidak muncul sama sekali (atau hanya ada sedikit) reaksi radiasi, yang secara signifikan mempercepat penyembuhan kulit secara menyeluruh.
Pada beberapa penyakit neoplastik, misalnya kanker tiroid, radioisotop diberikan secara intravena atau oral.
Ini akan berguna bagi Anda
Radioterapi - kapan digunakan?
- tumor
- degenerasi nyeri sendi lutut, pinggul, tangan dan jari
- sindrom bahu yang menyakitkan
- sindrom nyeri siku
- bursitis trokanterik yang menyakitkan
- fasciitis tumit yang menyakitkan
- Penyakit Dupuytren
- Penyakit ledderhose
- Penyakit Peyronie
- Keloid
- hemangioma tulang belakang, meningioma, neuroma, adenoma
- osifikasi ekstra-artikular
Radioterapi - bagaimana cara kerjanya?
Terapi radiasi menggunakan radiasi pengion - yang menciptakan radikal bebas di jaringan yang dilaluinya. Efektivitas terapi didasarkan pada efek berbahaya radiasi pada sel dan inti sel.
Saat ini, sinar-X, sinar radium atau sinar kobalt jarang digunakan untuk melawan sel kanker, dan lebih sering radiasi yang dihasilkan oleh yang disebut akselerator linier.
Dosis total radiasi yang menghancurkan sel kanker diberikan dalam banyak sesi (disebut dosis fraksionasi) untuk melindungi sel sehat sebanyak mungkin.
- Sebelum memulai radioterapi, berdasarkan tes diagnostik: computed tomography, magnetic resonance atau positron emission tomography dikombinasikan dengan computed tomography (PET-CT), dokter menentukan daerah yang akan diradiasi, yaitu tumor dan, jika perlu, paket kelenjar getah bening yang berdekatan.
Kemudian, fisikawan medis, dengan menggunakan sistem komputer, memilih metode pengobatan untuk pasien tertentu, tetapi juga energi radiasi untuk memastikan bahwa dosis yang diberikan disimpan di area yang ditentukan, dan pada saat yang sama melindungi organ sehat yang tersisa sebanyak mungkin - jelas Dr. Phys. Marcin Dybek dari Affidea International Cancer Center.
Penerapan radioterapi pada penyakit neoplastik
Jadi apa gunanya pengobatan seperti itu? Dalam sel sehat dan sakit yang mengalami iradiasi, ada perubahan besar dalam struktur dan fungsinya. Ada juga yang disebut racun radiasi yang menghancurkan protein dari mana sel-sel individu dibuat.
Semua ini mengarah pada pemusnahan mereka - terlepas dari apakah itu sel sehat atau sel kanker. Namun di antara sesi iradiasi berturut-turut, sel sehat dapat beregenerasi dan memperbaiki kerusakan yang dideritanya.
Sel kanker tidak dapat melakukannya seefisien sel sehat. Ketika mereka mendapat dosis sinar lagi, mereka mati. Ini, secara sederhana, adalah mekanisme pengobatan kanker melalui terapi radiasi.
Radioterapi dalam pengobatan penyakit non-kanker di Polandia
Penggunaan iradiasi untuk pengobatan penyakit non-kanker masih belum terlalu populer di Polandia. NHF tidak mengganti semua prosedur, misalnya iradiasi dalam kasus perubahan degeneratif terkait usia tidak dapat digunakan secara gratis. Tapi hemangioma yang terletak di tulang belakang bisa dihilangkan dengan cara ini. Untuk iradiasi yang dilakukan secara pribadi, Anda perlu membayar sekitar 2,5 ribu. PLN. Namun dalam banyak kasus, hal ini dapat menyelamatkan Anda dari operasi dan sangat mengurangi penggunaan obat pereda nyeri.
Pengalaman menunjukkan bahwa terapi radiasi bekerja dengan baik pada banyak penyakit non-kanker, dan keefektifannya, tergantung pada penyakitnya, berkisar dari 24 hingga 91%.
Penyakit non-kanker yang dapat diobati dengan terapi radiasi dapat berupa inflamasi, degeneratif (sekarang disebut perubahan terkait usia), atau proliferatif, ketika sel berkembang biak membentuk tumor jinak atau vaskular (pembuluh darah abnormal berkembang di beberapa area tubuh. pembuluh darah, yang disebut angioma).
Untuk menghilangkan lesi tersebut dengan pembedahan, perlu dilakukan operasi yang sangat ekstensif. Menggunakan radioterapi akan menghentikan sel abnormal berkembang biak dan menyebabkannya menghilang secara bertahap.
Contoh
Mari kita menganalisis situasi pasien dengan taji tumit. Beban berlebih yang bekerja pada tumit menyebabkan peradangan. Ini meningkatkan jumlah limfosit yang merombak area yang sakit.
Seiring waktu, tendon dapat mengeras dan struktur tulang akan berfungsi seperti paku di sepatu. Jika kita menerapkan radioterapi pada tendon, kita akan menghancurkan sel-sel yang menyebabkan situasi ini. Pasien akan bisa berjalan dengan normal.
Peralatan modern untuk radioterapi menjamin bahwa berkas sinar hanya akan dipancarkan ketika tubuh pasien berada pada posisi yang benar, yaitu ketika sinar tersebut mengenai titik yang ditandai dengan sempurna.
Setiap sesi hanya berlangsung 1-5 menit, dan seiring dengan waktu yang dibutuhkan untuk persiapan di ruang iradiasi, dibutuhkan waktu sekitar 15 menit. Seorang ahli radioterapi mengawasi jalannya terapi, sehingga pasien aman. Selama prosedur, Anda tidak boleh bergerak, tetapi tidak perlu menahan napas.
Radioterapi - untuk siapa?
Terapi radiasi dapat digunakan untuk memperbaiki kondisi pasien yang menderita penyakit yang berhubungan dengan proliferasi berlebihan (penggandaan sel) atau proses inflamasi yang menyebabkan nyeri dan kecacatan yang menyiksa.
Perawatan dengan metode ini biasanya dimulai ketika terapi standar gagal atau tidak lagi membawa perbaikan.
Sayangnya, tidak semua orang bisa diobati dengan terapi radiasi.
Orang di bawah 40 tahun berisiko terkena kanker sekunder.
Oleh karena itu, keputusan untuk memulai pengobatan dengan radiasi harus didahului dengan pemeriksaan kesehatan yang cermat dan evaluasi yang cermat terhadap risiko dan manfaat terapi.
Radioterapi - persiapan untuk radioterapi
Sebelum memulai eksposur yang sebenarnya, yang disebut simulasi, yaitu area pada tubuh yang akan disinari. Tempat-tempat yang harus dilindungi dari efek berbahaya sinar juga ditentukan. Untuk tujuan ini, dibuat penutup khusus, misalnya melindungi bagian paru-paru, bagian wajah yang sehat, dll.
Selama simulasi, ahli radioterapi menandai apa yang disebut titik-titik pada kulit (dengan membuat tato dengan tinta khusus). titik-titik pemusatan, yaitu tempat-tempat yang, sampai akhir pengolahan, akan menjadi titik-titik navigasi untuk panduan berkas sinar yang benar.
Radioterapi - seperti apa sesi itu?
Radioterapi biasanya dimulai 3-4 minggu setelah operasi. Aturan ini menyimpang dari saat luka pasca operasi sembuh lebih parah atau saat pasien sangat lemah.
Orang-orang datang ke klinik rawat jalan rumah sakit untuk perawatan. Dosis total iradiasi tergantung pada ukuran, lokasi, jenis kanker dan kesehatan umum pasien, serta bentuk terapi lain yang digunakan secara paralel.
Radioterapi - berapa lama?Tergantung pada jenis dan stadium penyakit serta dosis terapeutik yang direncanakan, pengobatan biasanya berlangsung dari satu hingga beberapa minggu, meskipun ada juga terapi satu kali. Iradiasi itu sendiri memakan waktu dari beberapa hingga beberapa menit.
Radioterapi - keamanan dan efek samping
Dosis iradiasi kecil. Menurut standar, dosis tunggal 0,5-1,0 Gy (Abu-abu) direkomendasikan, hingga dosis total 3-6 Gy. Ini jauh lebih sedikit dibandingkan selama bedah saraf atau bedah jantung, yang dilakukan di bawah kendali mesin sinar-X. Radioterapi, seperti pembedahan, bekerja secara lokal, ahli radioterapi berfokus pada penyinaran situs tertentu. Jika seseorang menderita:
- taji tumit
- bahu yang menyakitkan
- artritis reumatoid
- disebut tennis elbow atau pegolf siku
satu titik di tubuh akan disinari:
- tumit
- siku
- satu kolam dll.
Perawatan biasanya memakan waktu sekitar dua minggu, dan penyinaran diberikan setiap dua hari.
Dosis radiasi disesuaikan sehingga kulit tidak menunjukkan reaksi radiasi - tidak ada kemerahan atau pengelupasan pada kulit.
Terapi radiasi adalah metode yang aman untuk mengobati penyakit, tetapi selama iradiasi, penyakit yang tidak menyenangkan dapat mengganggu, misalnya:
- batuk
- berkeringat
- suhu yang lebih tinggi
- rasa sakit yang sampai sekarang tidak diketahui
Mungkin juga muncul:
- kelelahan umum
- kurang nafsu makan
- berubah atau kehilangan rasa
Jika gejala ini terjadi selama terapi radiasi, beri tahu dokter Anda.
Obat atau diet yang tepat dapat menghilangkan atau meredakannya secara signifikan. Gejala tersebut bersifat sementara dan hilang setelah penyinaran.
Hal yang paling sulit dikendalikan adalah kelelahan. Ini disebabkan oleh tubuh menggunakan energi untuk meregenerasi sel-sel sehat. Agar penat tidak bertambah parah, Anda perlu banyak istirahat atau melakukan - sebisa mungkin - apapun yang Anda sukai: membaca, mendengarkan musik.
Kurangnya nafsu makan adalah akibat dari perubahan yang terjadi pada sel sehat di bawah pengaruh iradiasi. Namun, penting untuk tidak menurunkan berat badan terlalu banyak selama penyinaran. Agar tubuh beregenerasi, Anda perlu makan meskipun kurang nafsu makan - lebih sering, tetapi porsi kecil kapan pun Anda mau.
Makanan dingin dan panas harus dihindari. Makanan harus mudah dicerna tetapi sehat. Untuk menghindari penyakit lambung tambahan, lebih baik hindari perut kembung dan hidangan pedas. Anda sebaiknya tidak makan produk ringan selama perawatan. Anda harus minum banyak cairan netral (air matang, air mineral, teh hitam atau teh hijau).
Radioterapi - bagaimana cara merawat kulit?
Kulit paling menderita selama penyinaran. Setelah hanya beberapa sesi, itu mengelupas, menjadi kering, tidak terlalu elastis, rentan terhadap cedera, lecet, dan dalam kasus pasien jangka panjang - juga luka baring. Ini karena radiasi menghilangkan kelenjar sebaceous, kelenjar keringat dan rambut. Pembaruan alaminya juga lebih lambat. Pada kulit yang melemah seperti itu, pembuluh darah melebar dan perubahan warna juga bisa muncul.
Prinsip dasar dari perawatan kulit iradiasi adalah regenerasi dan perlindungannya terhadap iritasi yang diakibatkan oleh terapi itu sendiri dan dari faktor eksternal lainnya. Kosmetik yang digunakan pada kulit yang terkena radiasi harus mengandung bahan-bahan yang telah teruji keamanannya, tetapi pada saat yang sama secara efektif merangsang regenerasi sel yang melemah. Sifat pelembab dari sediaan yang digunakan sama pentingnya dengan konsistensinya, yang harus kaya dan pada saat yang sama memastikan penyerapan yang cepat, tanpa meninggalkan lapisan film yang terlalu berminyak.
Materi mitra MEDI-SECURE: pendekatan lanjutan
Cicabio Restor adalah solusi dan perlindungan ideal untuk kulit yang menjalani radioterapi, berubah akibat terapi yang ditargetkan (sindrom kaki-tangan) dan rusak setelah operasi.
- Tekstur lembut memastikan hidrasi yang tahan lama, secara permanen membangun kembali filter hidroplipid.
- D-Panthenol mempercepat regenerasi, dan lipoglycine melindungi epidermis dengan efek antibakteri.
- Bahan aktif ANTALIGICINE TM dengan cepat mengurangi rasa tidak nyaman dan gatal.
Cicabio Restor adalah produk yang diuji kemanjuran, keamanan dan tolerabilitasnya: (100% pasien yang menggunakan produk selama uji klinis menoleransi dengan sangat baik).
Temukan lebih banyak lagiMenghindari:
- sabun pengering
- spons tajam
- handuk kasar
Hal berikut ini tidak boleh diterapkan pada tempat yang sakit:
- deodoran
- parfum
- salep
- gel
- narkoba
- tidak menempel tambalan
Perawatan yang cermat sangat penting, sebaiknya dengan penggunaan kosmetik yang diformulasikan khusus untuk kulit setelah radioterapi, untuk memfasilitasi pembaruan kulit dan mempercepat proses perbaikan.
Baik selama atau setelah penyinaran diizinkan untuk mengunjungi solarium dan sauna. Anda juga harus menghindari sinar matahari yang keras dan, sebagai tambahan, untuk melindungi kulit yang tidak elastis, gunakan krim dengan filter UV yang tinggi. Pengamanan semacam itu diperlukan setidaknya satu tahun setelah akhir terapi.
Anda harus membatasi mandi air panas dan, agar tidak melembutkan kulit, duduklah di air dengan mandi busa.
Jika kepala atau leher telah disinari, pengering rambut dilarang.
Setelah radioterapi, kulit juga tidak tahan terhadap dingin, karena vasokonstriksi, yang menyebabkan penurunan suhu tubuh yang cepat, menyebabkan iskemia yang luas.
Lakukan dengan semestinyaJika, setelah perawatan dengan radiasi, Anda mengalami:
- muntah
- diare
- penurunan berat badan
- demam atau batuk yang tidak kunjung sembuh
- ruam, perdarahan, ekimosis
- benjolan, benjolan di badan
- nyeri yang terjadi di tempat yang sama
Anda perlu ke dokter sesegera mungkin.
Tentang PenulisBaca lebih banyak artikel dari penulis ini
bulanan "Zdrowie", materi pers