Bayi prematur: perawatan, pemberian makan dan perawatan

Bayi prematur adalah bayi yang lahir antara usia kehamilan 22 dan 37 minggu. Bayi prematur memerlukan perawatan medis khusus dan perawatan yang cermat dari orang tuanya, karena prematur memiliki banyak risiko. Bagaimana cara merawat bayi prematur di rumah sakit dan kemudian di rumah? Bagaimana cara memberi makan dan memeliharanya?

Bayi prematur adalah bayi yang kematangan dalam rahimnya tiba-tiba terganggu, mereka sangat lemah dan sama sekali tidak siap untuk hidup mandiri - banyak organ belum memiliki waktu untuk berkembang secara memadai. Prematuritas membawa banyak risiko - inilah mengapa unit perawatan intensif neonatal (unit patologi prematur dan neonatal) dilengkapi dengan peralatan khusus yang diperlukan untuk menyelamatkan kesehatan dan kehidupan anak-anak yang tinggal di rumah sakit. Beberapa perangkat mendukung proses pernapasan atau memantau parameter tubuh, yang lain digunakan untuk mengelola makanan dan obat-obatan, dan menjaga suhu tubuh bayi yang baru lahir dengan benar. Bayi prematur memiliki lemak tubuh yang terlalu sedikit dan otot yang terlalu lemah untuk menghasilkan panas sendiri. Itu sebabnya dia ada di inkubator. Biasanya, sensor inkubator disambungkan ke kulit pasien kecil dan mesin secara otomatis menyesuaikan suhu dengan kebutuhan bayi.

Baca juga: Pemeriksaan Bayi Baru Lahir Setelah Lahir Cara Menghitung TANGGAL LAHIR Cek apakah bayi baru lahir bisa melihat dan mendengar dengan baik

Bayi prematur di bawah kendali alat bantu pernapasan

Perangkat lain adalah respirator. Beberapa spesialis percaya bahwa ini adalah salah satu perangkat terpenting di departemen patologi. Bayi baru lahir yang lahir sebelum usia kehamilan 35 minggu mungkin mengalami kesulitan bernapas. Tidak ada cukup surfaktan di paru-paru mereka - zat yang mengurangi tegangan permukaan alveoli. Ini mencegah mereka runtuh dan saling menempel saat menghembuskan napas. Respirator membantu bayi Anda bernapas. Tabung, diintubasi melalui hidung atau mulut, memberikan jumlah tetap per menit (misalnya 30) dosis oksigen yang sesuai. Terkadang pernapasan bayi dikendalikan oleh alat khusus - monitor apnea. Jika dia mendiagnosis bahwa balita tidak bernapas selama tidur selama lebih dari 20 detik atau jumlah napas telah turun menjadi 10 per menit - sinyal akan berbunyi. Perangkat serupa adalah CPAP dan Arus Bayi yang lebih modern. Ketika seorang anak tidak lagi membutuhkan ventilator, dokter merekomendasikan CPAP. Ini mendukung pernapasan bayi sendiri dan mencegah kantung udara runtuh di bagian atas pernafasan. Arus Bayi menggunakan dorongan pernapasan bayi sendiri: ia merasakan pernafasan bayi dan berhenti menyuntikkan oksigen ke lubang hidung. Jantung dan pernapasan bayi prematur juga dipantau. Nilai yang valid adalah 110-160 detak jantung dan 30-60 napas per menit. Jika ada bahaya, perangkat yang terhubung ke bayi prematur akan mengeluarkan alarm.

Menurut pakar tersebut, Prof. dr hab. Ewa Helwich, dokter anak, neonatologis, konsultan nasional di bidang neonatologi

Itu bukan salah ibu

Bagaimana Anda bisa membantu ibu Anda yang merasa bersalah karena melahirkan secara prematur?

- Ibu dari bayi prematur sering menyalahkan diri sendiri atas kelahiran prematur. Sangat salah. Dokter harus menjelaskan kepada pasien bahwa kelahiran prematur tidak dapat diprediksi atau ada alasan di luar kendali ibu. Jika seorang wanita mengalami depresi dan tidak dapat mengatasi emosi buruknya sendiri, ada baiknya menghubungi psikolog. Bantuannya juga akan berguna ketika rasa bersalah yang dalam membuat wanita sulit menjalin hubungan yang baik dengan anaknya.

Bagaimana seharusnya orang tua bersikap di rumah sakit?

- Di sebagian besar unit perawatan intensif neonatal, orang tua diinstruksikan secara rinci bagaimana dan di mana mencuci tangan sebelum memasuki ruangan, bagaimana menyentuh bayi yang berbaring di inkubator, bagaimana menanggapi alarm perangkat pemantauan, siapa yang harus ditanyai tentang pertanyaan mereka. Orang tua tidak boleh menyentuh pasien kecil lainnya, memasuki ruangan lain, atau menelepon melalui telepon seluler. Jika kondisi anak stabil, ibu dan ayah, meskipun dalam praktiknya lebih jarang terjadi, didorong untuk mengambil apa yang disebut kanguru. Ini adalah cara menggendong bayi yang membantu bayi prematur Anda menjadi dewasa. Perawat mengatur bayi di dada orang tua dan dia membantu selama kanguru.

Bagaimana mempersiapkan rumah untuk kedatangan bayi prematur?

- Tidak ada persyaratan khusus di sini. Bersihkan kamar tempat balita dengan hati-hati, siapkan peralatan yang sesuai: tempat tidur bayi, tempat tidur, meja ganti, bak mandi, dan pakaian dengan ukuran yang sesuai. Mereka dirancang agar nyaman dan tidak dalam jumlah banyak, karena bayi prematur tumbuh lebih cepat daripada bayi cukup bulan.

Memberi makan bayi prematur

Orang tua dari bayi prematur sangat cemas tentang pemberian makan. Bayi baru lahir prematur diberi makan secara intravena (parenteral) atau melalui selang lambung. Ini diberikan untuk campuran khusus atau air susu ibu (berkat itu mukosa lambung menjadi matang, dan tubuh menerima nutrisi dan antibodi yang berharga). Ketika probe tidak diperlukan, biasanya sekitar 32-34. minggu kehamilan (kemudian refleks menyusu berkembang), Anda dapat mencoba untuk menempelkan bayi ke payudara. Menyusui tidak mudah karena pada awalnya sulit bagi bayi untuk mengoordinasikan mengisap, menelan, dan bernapas. Namun, ahli neonatologi menekankan bahwa Anda tidak boleh berkecil hati - Anda harus bersabar dan menjaga sikap positif agar Anda tidak kehabisan ASI. Makanan selanjutnya dapat dimasukkan ke dalam makanan anak dengan hati-hati dan setelah berkonsultasi dengan dokter anak. Perlu diingat bahwa semua tahapan pemberian makan bayi prematur tumpang tindih dan membutuhkan waktu yang cukup lama. Ini wajar karena si kecil harus mengejar ketinggalan.

Saat bayi prematur meninggalkan rumah sakit

Bayi prematur biasanya baru meninggalkan rumah sakit setelah beberapa bulan. Kondisi untuk pindah ke rumah keluarga adalah kesehatan mereka secara umum, kemampuan bernapas dan makan secara mandiri. Berat badan juga penting: berat badan anak harus di atas 2 kg. Di rumah, ibu harus menjaga bayinya dengan cermat. Aktivitas anak yang rendah, konsentrasi penglihatan yang kurang, berbaring dalam satu posisi, kepalan tangan terus menerus, berat badan tidak bertambah dan sulit buang air besar memerlukan konsultasi medis. Pada usia 4, 8 dan 12 minggu, pemeriksaan mata diperlukan untuk menyingkirkan kemungkinan retinopati, penyakit yang dapat menyebabkan ablasi retina. Selain itu, untuk tahun pertama kehidupan, anak harus di bawah pengawasan ahli saraf, terkadang ahli terapi fisik. Setiap bulan, anak harus ditimbang dan diukur, perkembangan psikomotoriknya harus diperiksa.

Bayi prematur membutuhkan kelembutan

Orang tua dari bayi prematur seringkali takut akan melukai bayinya, bahkan dengan menggendongnya. Anda tidak perlu takut untuk menyentuhnya - kami tidak akan menyakitinya. Di sisi lain. Saat masih di bangsal, dokter menganjurkan untuk membelai dan menyentuh bayi. Kami kemudian memberinya perasaan kedekatan dan keamanan, sebagai kompensasi atas banyak "sentuhan" medis yang tidak menyenangkan yang harus dia alami ketika diperlukan untuk menyelamatkan hidupnya. Anda juga bisa memeluk bayi Anda ke payudara Anda. Bentuk kontak ini disebut kanguru. Sangat baik untuk menggendong bayi dengan lembut di pelukan Anda. Kemudian kami memberikan rangsangan ke labirin, yang bertanggung jawab atas rasa keseimbangan. Penelitian menegaskan bahwa anak-anak yang tidak kekurangan sentuhan orang tua yang penuh kasih bertambah lebih cepat, terbiasa dengan cahaya dan suara, dan membutuhkan lebih sedikit terapi oksigen. Sudah di usia 6 bulan mereka lebih berkembang dari teman sebayanya.

Perawatan yang tepat untuk bayi prematur

Kulit bayi prematur setipis perkamen sangat halus, belum memiliki kelenjar dan stratum korneum yang berkembang sempurna, sehingga mudah rusak. Oleh karena itu, ibu sebaiknya menghilangkan faktor-faktor yang mengganggu dari lingkungan anaknya. Embun beku, terik matahari, angin, dan asap rokok dapat mengiritasi kulit dan selaput lendirnya. Ketika seorang anak bermasalah dengan melembabkan selaput lendir dan menderita mengi, teteskan pelembab ke hidung. Prosedur higienis pada bayi prematur pada dasarnya sama dengan bayi yang lahir pada usia cukup bulan. Itu hanya perlu dilakukan dengan kehalusan dan perhatian yang lebih besar. Higiene kosmetik harus sangat lembut agar tidak mengganggu lapisan pelindung epidermis. Yang baik adalah yang ditujukan untuk anak alergi atau yang khusus untuk bayi prematur. Inovasi di antara aksesori perawatan adalah bak mandi yang baru-baru ini diperkenalkan dengan dimensi lebih kecil dari biasanya, dengan jaring lipat untuk menopang kain pembersih kecil. Produsen popok dan pakaian bayi juga mulai menyediakannya dalam ukuran di bawah 50. Sayangnya, kebanyakan hanya tersedia di toko online. Bayi prematur bermasalah dengan menjaga suhu tubuh yang sesuai. Dan karena panas keluar terutama melalui kepala, ada baiknya memakai topi di rumah. Kaus kaki dan sarung tangan juga akan berguna setelah mandi. Saat anak Anda akhirnya pulang, Anda akan dikunjungi oleh kerabat dan teman. Ingat, bagaimanapun, bahwa bayi prematur belum memiliki sistem kekebalan yang berfungsi penuh dan kunjungan ini dapat membahayakannya - ada risiko bahwa para tamu tanpa disadari akan membawa bakteri dan kuman. Jadi pada awalnya cobalah untuk membatasi kunjungan orang asing sedikit, bahkan yang paling baik - demi anak Anda. Namun, untuk jalan pertama, pergilah pada hari yang hangat, tanpa angin kencang dan hujan, agar bayi tidak kedinginan.

Penting

Masalah terbesar adalah mereka yang lahir sebelum usia kehamilan 28 minggu, yaitu sekitar 1000 gram atau kurang. Rekor dunia adalah kelahiran bayi prematur dengan berat kurang dari 300 gram (di Jepang dan Amerika Serikat).