PENGOBATAN MELANOMA MULTI-TAHAP

Perawatan bedah melanoma

Perawatan bedah melanoma adalah tahap pertama. Ini terdiri dari eksisi tumor secara radikal dengan margin kulit sehat selebar 1 cm untuk melanoma dengan tebal hingga 2 mm.

Ketika ketebalan infiltrasi lebih besar dari 2 mm, 2-3 cm kulit sehat dihilangkan. Dokter bedah juga harus mengangkat fasia superfisial untuk memastikan tidak ada sel kanker yang tertinggal di dalamnya. Jika kelenjar getah bening membesar, mereka juga akan diangkat.

Dalam kasus tumor kecil, fasia tidak diangkat, hanya nodus sentinel yang dinilai, yaitu nodus pertama di jalur pembuluh limfatik yang mengarah dari sisi tumor menuju sistem limfatik regional.

Tahap operasi selanjutnya adalah menutup luka. Jika ahli bedah harus mengangkat banyak kulit, diperlukan cangkok kulit, yang biasanya diambil dari paha.

Pengobatan melanoma: kemoterapi perfusi

Kemoterapi perfusi tungkai yang terisolasi digunakan bila metastasis telah terjadi di kulit atau jaringan subkutan, tetapi lebih dari 2 cm dari tepi tumor primer. Terapi terdiri dari pemberian obat anti kanker dosis besar ke anggota tubuh yang diisolasi dari sirkulasi sistemik. Kemudian anggota tubuh dipanaskan hingga suhu 41-42 ° C, yang memungkinkannya untuk menghancurkan sel kanker.

Pengobatan melanoma: terapi radiasi

Radioterapi digunakan untuk mengobati melanoma ketika pasien tidak dapat (atau tidak setuju untuk) pembedahan, dan sebagai pengobatan lokal bila pembedahan radikal tidak memungkinkan. Radioterapi juga digunakan sebagai pengobatan tambahan setelah operasi bila diduga tumor belum diangkat seluruhnya karena alasan teknis. Ini juga merupakan metode pengobatan paliatif bila telah terjadi metastasis tulang. Pada melanoma mata, terapi radiasi adalah pengobatan tambahan. Pada melanoma, kemoterapi tidak digunakan secara rutin sebagai pengobatan tambahan setelah pembedahan. Alasannya adalah efektivitas rendah dari kemoterapi yang digunakan secara tradisional. Jika seorang dokter memutuskan untuk memberikannya, mereka biasanya melakukannya untuk meringankan gejala kanker pada stadium lanjut penyakit.

Pengobatan melanoma: terapi yang ditargetkan

Terapi yang ditargetkan menimbulkan harapan besar di antara pasien dengan metastasis dan di antara dokter itu sendiri. Obat modern bekerja dalam banyak cara. Mereka dapat menetralkan protein BRAF mutan dan dengan demikian menghentikan pertumbuhan sel kanker. Mereka juga dapat menghentikan penyakit akibat mutasi pada gen C-kit dengan menghambat proteinnya, yang menandakan pertumbuhan sel. Dalam onkologi modern, juga memungkinkan untuk menggabungkan obat baru dengan obat yang berhasil digunakan pada jenis kanker lain dan mendapatkan efek ledakan dua tahap. Koktail semacam itu merangsang sel-sel kekebalan tubuh sendiri, yang secara aktif melawan kanker dan pada saat yang sama menghancurkan sel-sel kanker yang ada.

Peringatan! Imunoterapi, terutama dengan penggunaan biomodulator seperti interferon, bahkan jika dikombinasikan dengan kemoterapi, tidak memberikan hasil yang diharapkan. Ini serupa dengan vaksin, yang belum terbukti menjadi senjata efektif melawan melanoma.

bulanan "Zdrowie"

Ahli kosmetik, profesor di Akademi Tata Rias dan Perawatan Kesehatan