Rekomendasi Kebijakan Negara tentang Kanker Payudara Lanjut

Persepsi tentang kanker payudara telah berubah secara signifikan selama beberapa tahun terakhir.Kampanye pendidikan dan pemeriksaan pencegahan telah meningkatkan kesadaran wanita dan deteksi dini kanker ini, dan berkat kemajuan pengobatan, pengobatan menjadi lebih baik dan prognosisnya meningkat secara signifikan. Ini terutama berlaku untuk kanker stadium awal. Situasi untuk kanker payudara stadium lanjut sedikit berbeda

Kanker payudara stadium lanjut adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Untungnya, kemajuan dunia kedokteran semakin memungkinkannya untuk diperlakukan sebagai penyakit kronis. Fokus utama pengobatan adalah memperpanjang hidup pasien, mencegah penyakitnya semakin parah, dan meningkatkan serta mempertahankan kualitas hidup yang memadai selama mungkin. Kelangsungan hidup rata-rata pasien dengan kanker payudara stadium lanjut adalah lebih dari 4 tahun.

Situasi pasien dengan kanker payudara stadium lanjut harus dipertimbangkan secara terpisah. Ini membutuhkan perubahan dan peningkatan pada tingkat sistemik - termasuk akses ke terapi modern untuk pasien dengan tipe kanker HER2-negatif, serta akses ke psiko-onkologi, rehabilitasi dan manfaat sosial.

Laporkan "Rekomendasi untuk kebijakan negara di bidang kanker payudara stadium lanjut"

Antara lain, masalah ini muncul dalam laporan "Rekomendasi untuk kebijakan negara di bidang kanker payudara stadium lanjut", yang ditugaskan oleh Yayasan "Żyjmy Zdrowo" dan dilakukan oleh Institute of Healthcare. Laporan tersebut disajikan dalam debat dengan partisipasi para ahli.

Banyak dari laporan tersebut berfokus pada aspek sosial dan ekonomi dari penyakit tersebut. Kanker payudara, seperti penyakit lainnya, membawa sejumlah konsekuensi tidak hanya terkait dengan perawatan dan tinggal di fasilitas medis, tetapi juga ekonomi dan sosial. Penyakit tersebut mempengaruhi berbagai aspek kehidupan orang yang terkena dan dapat menimbulkan, antara lain, masalah keuangan akibat kehilangan pekerjaan atau ketidakmampuan untuk melaksanakannya.

Statistik biaya pengobatan kanker payudara tidak dipecah menjadi tahapan penyakit. Kurangnya data tersebut dapat memberikan kesan yang keliru bahwa setiap stadium kanker ini memiliki jalur yang sama dan menimbulkan biaya yang serupa. Kanker payudara stadium lanjut adalah topik yang sulit karena tidak terkait dengan keberhasilan terapeutik. Namun berkat terapi terbaru, hal itu bisa disebut penyakit kronis.

Kualitas hidup pasien juga sangat penting. Hal ini, pada gilirannya, bergantung pada sejumlah faktor, termasuk kesejahteraan yang dipahami secara luas, hubungan dengan orang lain, serta situasi sosial dan material, yang terakhir sangat terkait dengan masalah pekerjaan profesional. Mempertahankan pekerjaan merupakan tantangan besar bagi orang yang bekerja dengan kanker payudara stadium lanjut karena konsekuensi dari penyakit dan proses pengobatan.

Namun demikian, belum ada perangkat sistemik yang mendukung pemeliharaan ketenagakerjaan orang sakit, padahal hal tersebut bermanfaat bagi semua pemangku kepentingan. Masih banyak lagi kekurangan sistemik pada kasus kanker payudara stadium lanjut. Mereka memperhatikan baik akses ke perawatan inovatif maupun pengorganisasian bantuan dan dukungan untuk pasien, keluarga dan pengasuh mereka.

Marjinalisasi topik ini dibuktikan dengan fakta bahwa dalam "Program Nasional Melawan Penyakit Kanker 2016-2024", meskipun terdapat indikasi kanker payudara sebagai bidang terapeutik prioritas, namun tidak ada rujukan yang dibuat untuk masalah kanker payudara stadium lanjut, yang seharusnya diperlakukan sebagai topik tersendiri, karena ada masalah lain dan peluang terapeutik yang terkait dengannya.

Patut diketahui

Rekomendasi laporan tersebut meliputi:

1. Menggandakan median waktu bertahan hidup pasien dengan kanker payudara stadium lanjut menjadi minimal 4 tahun pada tahun 2025 (termasuk mendapatkan akses yang sama ke terapi terapeutik inovatif).
2. Meningkatkan kualitas hidup pasien kanker payudara stadium lanjut dalam praktek klinis.
3. Meningkatkan ketersediaan data epidemiologi yang andal dan hasil pengobatan untuk kanker payudara stadium lanjut.
4. Meningkatkan akses ke perawatan multidisiplin termasuk perawatan paliatif, tindakan suportif dan dukungan psikososial untuk pasien, keluarga dan pengasuh untuk memastikan pasien menerima perawatan terbaik.
5. Berusaha keras untuk memberikan dukungan keuangan bagi semua orang yang tidak dapat bekerja untuk perawatan, perawatan dan bantuan.
6. Pelaksanaan pelatihan komunikasi untuk semua penyedia layanan.
7. Memberikan akses informasi tentang kanker payudara stadium lanjut untuk semua pasien yang berminat.
8. Meningkatkan kesadaran masyarakat tentang kanker payudara stadium lanjut.
9. Meningkatkan akses ke layanan dukungan non-klinis untuk pasien dengan kanker payudara stadium lanjut.

Laporan "Rekomendasi untuk kebijakan negara di bidang kanker payudara stadium lanjut" merupakan bagian dari rangkaian inisiatif yang dilakukan untuk mengubah persepsi kanker payudara stadium lanjut sebagai stigma. Penulis laporan berharap bahwa ini akan membantu untuk membawa kekhususan kanker ini dan situasi pasien yang harus menghadapinya setiap hari lebih dekat ke khalayak yang lebih luas.

Pada saat yang sama, mereka berharap dengan membangun kesadaran dalam hal ini, akan memungkinkan untuk memperkenalkan solusi sistemik dalam waktu dekat yang benar-benar akan memperbaiki situasi pasien dengan kanker payudara stadium lanjut. Dokumen tersebut berisi data epidemiologi terbaru, diagnosa dan pengobatan pasien dengan kanker payudara stadium lanjut, serta aspek sosial dan ekonomi dari penyakit tersebut.

Karena stadium lanjut, kami membedakan antara kanker payudara stadium 0 sampai IV:

• Stadium 0 - kanker pra-invasif (karsinoma in situ).

• Stadium I - tumor terletak di payudara, lebih kecil dari 2 cm, tanpa tanda metastasis.

• Stadium II - tumor masih ada di payudara dan pembedahan masih memungkinkan, jika bermetastasis, hanya ke kelenjar getah bening terdekat.

• Stadium III (kanker payudara stadium lanjut secara lokal) - tumor telah menyebar di dalam payudara, yang membuat pembedahan tidak mungkin dilakukan, tumor telah menyebar ke luar kelenjar getah bening terdekat, tetapi tidak ke organ yang jauh.

• Stadium IV (kanker payudara diseminata) - stadium paling lanjut di mana ia bermetastasis ke organ jauh, paling sering ke hati, paru-paru, otak dan tulang.