Afasia: penyebab, gejala, pengobatan

Afasia adalah masalah berbicara - ini bisa termasuk kesulitan berbicara serta ketidakmampuan untuk memahami kalimat yang diucapkan orang lain. Penyebab afasia adalah berbagai kerusakan pada struktur sistem saraf pusat - yang paling umum adalah stroke. Namun, gangguan bahasa juga dapat berkembang karena alasan lain. Bagaimana prognosis pasien afasia - adakah kemungkinan pasien akan mendapatkan kembali kemampuan untuk berbicara dengan bebas dan memahami ucapan?

Afasia adalah istilah yang berasal dari bahasa Yunani, lebih tepatnya dari kata afasia - awalan "a" dalam hal ini berarti tanpa, sedangkan "fasis" diterjemahkan sebagai ucapan. Jadi, dalam terjemahan yang paling sederhana, afasia dapat dipahami sebagai ketidakmampuan untuk berbicara, tetapi dalam praktiknya masalahnya mungkin seperti ini, tetapi juga sedikit berbeda.

Karena fakta bahwa bahasa lisan tidak diragukan lagi sangat penting untuk komunikasi manusia, kesulitan berbicara dengan cepat ditangkap oleh yang mengalami dan lingkungan.

Karena alasan inilah deskripsi pertama tentang afasia dibuat sejak lama - penyebutan masalah ini sudah dapat ditemukan dalam papirus Mesir kuno, yang menggambarkan kelainan ini pada pria yang lobus temporal otaknya rusak akibat cedera kepala.

Afasia - karena penyebabnya - terutama ditemukan pada orang paruh baya dan lanjut usia. Namun, itu mungkin terjadi kapan saja dalam hidup, bahkan pada anak berusia beberapa tahun.

Daftar Isi

Afasia: penyebab
Afasia: gejala dan tipe
Afasia dan disartria
Afasia: diagnosis
Afasia: Pengobatan
Afasia: prognosis

Afasia: penyebab

Afasia berkembang pada manusia ketika mereka mengalami kerusakan pada struktur yang termasuk dalam sistem saraf pusat. Di sini, bagaimanapun, perlu untuk menekankan aspek kunci - masalah ini bersumber tepatnya pada cacat di otak itu sendiri, pada orang dengan afasia, alat motorik bicara, yaitu. lidah dan elemen laring berfungsi penuh.

Di masa lalu, afasia diyakini hanya bisa disebabkan oleh kerusakan pada area tertentu di otak. Saya berbicara tentang apa yang disebut pusat pidato, yaitu:

Pusat Broca (disebut pusat motorik bicara, terletak di lobus frontal otak)
Pusat wernicke (atau pusat sensorik bicara, terletak di lobus temporal otak)

Memang, kerusakan langsung pada pusat-pusat bicara yang dapat menyebabkan afasia paling luas, tetapi dalam praktiknya ternyata kerusakan juga, misalnya serabut saraf yang menghubungkan pusat-pusat ini dengan daerah lain di otak, juga dapat menyebabkan gangguan bicara.

Penyakit yang paling sering menyebabkan afasia adalah stroke - diperkirakan hingga 40% dari semua pasien yang mengalaminya berakhir dengan gangguan bicara.

Namun, afasia dapat terjadi akibat penyakit lain, seperti:

Kerusakan kepala
neuroinfeksi (seperti, misalnya, ensefalitis herpes)
penyakit neurodegeneratif (misalnya penyakit Alzheimer)
tumor otak
aterosklerosis arteri yang memasok darah ke otak

Di atas adalah penyebab paling umum dari afasia. Masalah ini, meskipun lebih jarang, mungkin juga disebabkan oleh epilepsi (kemudian afasia biasanya bersifat sementara dan berlangsung untuk waktu yang singkat), ada juga laporan tentang afasia sebagai efek samping penggunaan obat penghilang rasa sakit yang mengandung fentanil.

Afasia: gejala dan tipe

Biasanya afasia mudah ditemukan - gangguan bicara biasanya terlihat jelas oleh lingkungan sekitar pasien, dan seringkali juga oleh pasien itu sendiri. Selama masalah tersebut, mungkin ada: turun:

tingkat kesulitan yang cukup besar dalam mengatur bahkan kalimat yang paling sederhana
masalah dengan penamaan item tertentu - sepertinya pasien tidak ingat apa nama item tersebut
menggunakan kata-kata aneh dalam percakapan atau membuat kalimat yang sama sekali tidak berarti
hanya mengucapkan satu kata, kata-kata yang sama sekali tidak bisa dimengerti

Harus ditekankan di sini, bagaimanapun, bahwa meskipun pasien hanya menghabiskan sisa-sisa kata, sebenarnya dia biasanya memiliki apa yang ingin dia katakan saat ini di kepalanya - afasia tidak diakibatkan oleh masalah ingatan atau kekurangan intelektual, tetapi setelahnya. hanya gangguan bicara itu sendiri.

Juga harus ditambahkan di sini bahwa afasia dapat berjalan dengan sangat berbeda - untuk alasan ini, ada berbagai jenisnya, termasuk:

Afasia motorik: ini adalah saat pasien kehilangan kemampuan untuk berbicara - dia ingin mengatakan sesuatu tetapi tidak bisa
Afasia sensorik: masalah di mana pasien dapat berbicara sendiri tetapi tidak dapat memahami apa yang dikatakan orang lain
Afasia campuran: dalam perjalanannya, pasien mengalami kesulitan baik dalam mengekspresikan dirinya maupun memahami kalimat yang didengarnya
afasia agnostik (atau nominal): hal ini ditandai dengan fakta bahwa pasien mengalami kesulitan dalam memilih kata yang tepat selama percakapan, selain itu, ia kesulitan menamai berbagai objek

Afasia dan disartria

Perlu ditekankan bahwa tidak hanya afasia dapat menyebabkan gangguan bicara, tetapi juga masalah lain - disartria. Namun, telah disebutkan bahwa afasia disebabkan oleh kerusakan pada struktur otak yang terlibat dalam fungsi linguistik, sedangkan disartria diakibatkan oleh fungsi abnormal dari alat motorik bicara, misalnya struktur otot yang berhubungan dengan emisi suara (penyebabnya mungkin kerusakannya, tetapi juga kelumpuhan saraf yang mensuplai mereka. ).

Afasia: diagnosis

Timbulnya afasia - terutama mendadak - harus selalu dikonsultasikan dengan dokter.

Penyebab dari masalah ini bahkan bisa jadi stroke, yang membutuhkan penanganan terapeutik yang tepat agar dapat diterapkan pada pasien secepatnya.

Jika afasia berkembang, pasien terlebih dahulu menjalani pemeriksaan neurologis - kelainan lain yang terdeteksi selama itu (seperti, misalnya, gangguan sensorik atau paresis) mungkin menunjukkan apa yang sebenarnya diderita pasien atau bagian otak mana yang rusak.

Kemudian, pemeriksaan pencitraan kepala, seperti computed tomography atau magnetic resonance imaging, biasanya dipesan - pemeriksaan yang disebutkan memungkinkan untuk mengidentifikasi, misalnya, iskemia di dalam otak atau keberadaan tumor intrakranial pada pasien.

Afasia: Pengobatan

Afasia sendiri bukanlah penyakit melainkan gejala - pengobatan yang diberikan kepada pasien oleh karena itu harus fokus pada penyebab afasia. Pada pasien yang menderita stroke, saat kondisinya membaik, gangguan bicara juga bisa hilang.

Namun, perbaikan dalam kasus ini mungkin dari berbagai tingkat - pada beberapa pasien afasia menghilang sama sekali, sementara di pasien lain, masalah terus berlanjut. Pelatihan wicara sangat penting bagi banyak pasien ini, karena dilakukan dengan partisipasi dari terapis wicara dan sering kali membantu mengurangi tingkat gangguan bicara mereka.

Perawatan afasia jauh berbeda pada orang yang mengembangkannya sehubungan dengan tumor otak. Dalam kasus mereka, terapi yang efektif, berdasarkan misalnya pengangkatan seluruh lesi, terkadang ternyata merupakan metode pengobatan yang memadai - kebetulan tumor menekan pusat bicara di otak dan reseksinya, menghilangkan tekanan ini, mengarah pada resolusi afasia.

Afasia: prognosis

Sebagaimana afasia memengaruhi kualitas hidup (bagaimanapun juga, tidak sulit untuk menebak bahwa hilangnya kemampuan berbicara secara tiba-tiba memengaruhi jiwa pasien), hal itu tidak memengaruhi kelangsungan hidup pasien. Namun, prognosis pasti dari orang yang akan mengembangkan afasia tidak dapat ditentukan - semuanya tergantung pada penyebab masalah ini.

Prognosis keseluruhan lebih baik bagi mereka yang mengembangkan neuroinfeksi (terutama yang dapat diobati secara efektif), dan mereka yang mengembangkan afasia karena tumor otak yang sangat ganas, misalnya, memiliki prognosis keseluruhan yang jauh lebih buruk.