LIMFOMA DAN KEHAMILAN: BISAKAH KANKER DISEMBUHKAN SAAT HAMIL?

Diagnosis: limfoma pada kehamilan, kanker kelenjar getah bening

- Melihat dari sudut pandang tiga tahun ini, saya dapat dengan yakin mengatakan bahwa dialah, dokter kandungan saya, yang pertama-tama kami berutang pada hidup kami dengan Amelka, kata Marta. - Dokter menatapku dengan hati-hati. Kemudian, tentu saja, saya tidak memperhatikan bahwa setelah memeriksaku, dia pertama kali berubah pucat dan kemudian merah. Dia segera merujuk saya ke rumah sakit untuk diperiksa. Dan dia bersama saya sepanjang waktu, juga selama biopsi simpul. Dan saya masih tidak menyadari apa yang sedang terjadi. Bahkan ketika dia menyuruh saya pergi ke Pusat Onkologi di Warsawa untuk mendapatkan hasilnya. Dia berkata bahwa hanya di sana mereka dapat membantu saya, karena saya punya biji-bijian. Dulu, nama itu tidak berarti apa-apa bagiku. Baru di Warsawa saya mengetahui bahwa itu adalah limfoma, kanker kelenjar getah bening. Dokter Wojciechowska-Lampka, di bawah asuhannya saya temui, tidak menyembunyikan apa pun dari saya, meletakkan kopi di bangku. Dan saya secara tidak rasional berpikir: bagaimana saya bisa terkena kanker saat saya hamil?

Di hampir setiap kasus limfoma Hodgkin (limfoma Hodgkin) yang didiagnosis selama kehamilan, ada kemungkinan pengobatan antitumor pada pasien dan membawanya ke persalinan tepat waktu. Dalam prosedur diagnostik, perlu untuk membatasi penggunaan metode yang berkaitan dengan radiasi pengion. Tes tertentu dapat dilakukan. Anda dapat memesan biopsi kelenjar getah bening yang mencurigakan, hitung darah, kimia darah, urinalisis, USG kelenjar getah bening perifer dan perut, atau rontgen dada (satu foto). Jika memungkinkan, pengobatan harus ditunda sampai trimester kedua kehamilan. Namun, jika penyakit menunjukkan dinamika yang tinggi pada trimester pertama, dan pasien tidak menyetujui penghentian kehamilan, kemoterapi dapat diberikan dengan pemberian vinblasin (tidak merusak janin) atau - jika penyakit terletak hanya di atas tingkat diafragma - radioterapi ke lapangan terbatas dengan dosis total rendah ( 25 Gy) dengan pemantauan dosis serentak ke fundus rahim dan janin. Dosis radiasi minimum yang diizinkan untuk janin tidak pernah terlampaui. Pada trimester ketiga, sikap menunggu dan melihat paling sering diterapkan (minggu 34-37). Pada trimester kedua kehamilan, dimungkinkan untuk menerapkan kemoterapi multi-obat, yang tidak memiliki efek buruk pada janin. Klinik Kanker Sistem Limfatik di Pusat Onkologi di Warsawa telah mengkhususkan diri dalam perawatan pasien limfoma pada wanita hamil sejak didirikan. Pengamatan dan pengamatan selama bertahun-tahun dari pusat onkologi global menunjukkan tindakan aman dari jenis terapi ini. Pengamatan kami mencakup lebih dari 60 wanita yang menjalani perawatan selama kehamilan, dan bayi mereka bebas dari cacat dan kerusakan. Anak-anak pasien ini berkembang secara normal seperti halnya wanita sehat lainnya. Beberapa dari anak-anak ini dewasa ini adalah orang dewasa yang telah memulai keluarga mereka sendiri.

Keputusan sulit dalam kehamilan: mulai pengobatan limfoma atau hentikan kemoterapi

- Dokter mengatakan bahwa saya harus memilih apakah akan memulai terapi atau tidak - kenang Marta. - Dia mempresentasikan kedua skenario kejadian kepada saya tanpa kembung. Ia juga menjelaskan bahwa jika saya memutuskan untuk memulai pengobatan sekarang, anak tersebut tidak akan berada dalam bahaya sehingga kemoterapi tidak akan mempengaruhi kesehatannya. Yang diberikan kepada wanita hamil lebih ringan, dipilih secara khusus agar tidak membahayakan pria kecil, dan plasenta akan menyimpan zat berbahaya. Dia bilang aku punya tujuh hari untuk berpikir. Saya dalam perjalanan pulang dan kepala saya sangat bingung. Di satu sisi, pendapat seorang spesialis bahwa bayi akan selamat, dan di sisi lain, ketakutan seorang ibu terhadap bayinya. Apakah Anda yakin dia aman? Saya takut, saya sangat takut. Tapi saya memutuskan untuk menyembuhkan diri sendiri. Apa yang terjadi adalah bahwa limfoma tidak hanya menyerang kelenjar getah bening tetapi juga diafragma. Dia bisa saja mencekik putriku yang belum lahir! - Keputusan untuk memulai pengobatan adalah keputusan tersulit dalam hidup saya dan saya harap saya tidak akan pernah dihadapkan pada pilihan sedramatis itu lagi - Marta tidak menyembunyikan emosinya. - Aku mengambilnya dan memegangnya erat-erat. Saya tidak pernah membahas mengapa ini terjadi pada saya. Untuk sesaat, saya hanya bertanya-tanya mengapa sekarang? Sekarang, kapan impian kita punya kesempatan untuk menjadi kenyataan? Tapi kemudian saya pikir tidak ada gunanya mengganggu diri saya sendiri, mencari jawaban atas pertanyaan seperti itu. Itu hanya membuang-buang waktu, dan yang terpenting, energi yang dibutuhkan untuk melawan penyakit. Bukan hanya saya, itu adalah nyawa seorang anak yang dipertaruhkan. Ketika saya memberi tahu dokter bahwa saya ingin dirawat, dia segera merujuk saya untuk diberikan infus. Sampai lahir, saya punya dua bahan kimia. Secara keseluruhan, saya merasa baik-baik saja, tidak muntah atau bahkan mual. Saya tersenyum pada orang-orang, tetapi ada kecemasan yang terus menerus di dalam hati.

Limfoma dalam kehamilan: takut pada bayi yang belum lahir

Di malam hari dan ya, saya lebih tenang karena saya merasakan gerakan bayi. Tapi di pagi hari, saat perut saya tenang, ada rasa takut. Takut pada putriku. Apakah dia benar-benar hidup? Apa dia baik-baik saja? Apa yang tidak saya lakukan untuk merasakan tendangan sekecil apapun ... Saya memijat perut saya, bergegas ke lemari es, karena ternyata ketika ibu makan sesuatu, anak itu hidup kembali; Saya makan yang manis karena saya dengar itu juga merangsang bayi untuk bertindak. Dan kelegaan yang tak terbayangkan ini saat aku merasakan Amelka sedang mengubah posisinya. Itu tidak bisa dijelaskan. Dan tidak masalah bahwa karena alasan gastronomi ini berat saya bertambah lusinan kilogram Ginekolog saya bersama saya sepanjang waktu. Setelah setiap kemoterapi, saya melapor kepadanya untuk semua tes. Dia selalu berhubungan dengan dokter Elżbieta Wojciechowska-Lampka, yang melakukan perawatan onkologi. Dia merawat saya seolah-olah dia adalah anaknya sendiri. Bagaimanapun, di satu sisi, aku adalah satu, karena dia bersama ibuku ketika aku lahir.

Pengakhiran kehamilan yang bahagia: persalinan alami

Dia juga menyambut Amelka. Saya melahirkannya pada minggu ke-38 oleh kekuatan alam dan hanya saya yang tahu betapa lega saya ketika ternyata dia memiliki segalanya di tempatnya dan dia sehat. Karena melihat bayi melalui pemeriksaan ultrasonografi adalah satu hal, dan melihat bayi di layar ultrasonik adalah hal lain. Akhirnya periode yang paling sulit berakhir, ketika rasa takut akan kesehatan putri saya menjadi perasaan yang dominan. Karena meskipun saya sangat percaya pada dokter, saya masih dihantui oleh ketakutan bahwa saya telah membuat keputusan yang tepat. Sekarang saya tahu Anda melakukannya. Saya mulai sembuh seiring waktu dan berkat itu kami berdua hidup.

Tindak lanjut pengobatan: melawan limfoma setelah melahirkan

- "Bangun untuk sarapan" - Aku mendengar kata-kata ini dari suamiku setiap hari - Marta tersenyum. - Itu membuatku gugup. Setelah melahirkan tidak ada lagi pengurangan untuk ibu hamil, saya diperlakukan seperti pasien lainnya. Dan saya juga merasakan semua efek tidak menyenangkan dari bahan kimia tersebut. Saya memiliki total tujuh, bulan pertama setelah melahirkan. Saya mengalami mual, saya selalu lelah, saya lebih suka bersembunyi di balik selimut. Dan di sini: "Bangun" dan "Bangunlah, kamu tidak akan berbohong seperti itu sepanjang hari." Saya sedikit kesal karena meskipun saya sakit, saya tidak memiliki kedamaian. Dan dia melakukannya dengan sengaja. Dan dia benar. Saya tidak akan pernah memaafkan diri saya sendiri bahwa saya melewatkan senyuman lagi dari anak saya, wajah baru, sikap baru. Saya memandangnya dan tahu saya tidak bisa menyerah dan membiarkan kanker menang. Bagian tersulit adalah saat menjalani radioterapi, karena saya harus dirawat di rumah sakit selama sebulan. Tentu, saya memiliki tiket akhir pekan, tetapi lima hari tanpa yang terdekat itu berlarut-larut.

Akhir yang bahagia: pengobatan limfoma berhasil

Amelka berusia tiga tahun, dia akan masuk taman kanak-kanak, dia sehat dan dia bekerja keras. Perawatan saya berhasil. Saya dan suami tidak pernah membicarakan penyakit itu. Saya tidak tahu apakah kami tidak ingin atau tidak bisa. Tapi dia selalu bersamaku dan aku tahu aku selalu bisa mengandalkannya. Dia juga mendukung saya sekarang, ketika saya bergabung dengan "Mata Burung Hantu", sebuah asosiasi yang mendukung pasien limfoma www.sowieoczy.pl. Kami mencoba untuk menyebarkan pengetahuan tentang penyakit ini, karena diagnosis dini adalah kesempatan untuk sembuh total.