Akankah pasien Polandia mendapatkan pengobatan modern untuk skizofrenia?

Di belakang kami konferensi Forum Skizofrenia 2018, yang berlangsung pada 12 dan 13 April di Pusat Kongres Muranów. Para spesialis berbicara tentang kebutuhan paling mendesak dari penderita skizofrenia, serta harapan yang akan datang bagi mereka - perawatan psikiatri menjadi salah satu prioritas Kementerian Kesehatan.

Skizofrenia adalah gangguan mental psikotik kronis. Penglihatan pasien tentang kenyataan sangat terdistorsi, dan perjalanan penyakit itu sendiri sangat sulit. Seorang pasien yang tidak diobati atau dirawat dengan tidak memadai memiliki kesulitan yang cukup besar dengan fungsi sehari-hari.

Skizofrenia adalah stigma yang kuat

385.000 orang Polandia menderita skizofrenia, setengahnya tidak akan pernah terdiagnosis. Paling sering, diagnosis didengar oleh orang muda - orang sekitar 25-30. tahun, dan diperkirakan 15 dari 100.000 orang menderita skizofrenia setiap tahun.

Selain itu, penderita skizofrenia lebih mungkin melakukan bunuh diri dibandingkan populasi umum. Ini adalah salah satu penyakit mental yang paling menstigmatisasi, dan sangat sulit bagi pasien itu sendiri, karena sifat kelainan tersebut, untuk bersatu dalam memperjuangkan hak-hak mereka seefektif, misalnya, pada orang-orang setelah serangan jantung atau menderita kanker.

- Penderita skizofrenia sulit mengatur diri dan berbicara dengan satu suara. Dalam kasus pasien ini, saya akan sangat mengandalkan bantuan anggota keluarga mereka yang dapat bertindak atas nama kerabat mereka. Perlu ditekankan, bagaimanapun, bahwa semakin banyak orang yang didiagnosis dengan skizofrenia kembali ke masyarakat: mereka bekerja, berbicara tentang penyebabnya. Lobi mereka juga bisa bermanfaat. Mari kita ingat bahwa ini bukan lagi orang-orang yang terisolasi dari masyarakat, tetapi mereka yang berfungsi di antara kita - menekankan Sławomir Murawiec, MD, PhD yang hadir di konferensi tersebut.

Menuju kepedulian masyarakat

Salah satu tantangan terbesar yang dihadapi sistem perawatan psikiatri di Polandia adalah transisi dari sistem perawatan berbasis rumah sakit besar ke perawatan komunitas.

- Kami memiliki harapan besar untuk program percontohan, yang terdiri dari fakta bahwa seluruh tim spesialis - psikiater, psikolog, terapis pergi ke rumah pasien, dan tampaknya pasien sendiri tidak dikirim ke rumah sakit dan menunggu perbaikan di sana. Sayangnya, dalam kasus terakhir, mekanisme pintu putar sering berfungsi: pasien kembali ke rumah, dan setelah beberapa waktu dia kembali ke rumah sakit karena dia tidak mengikuti anjuran, tidak minum obat atau memiliki akses ke zat psikoaktif - menekankan prof. Jerzy Samochowiec, Kepala Departemen dan Klinik Psikiatri di Universitas Kedokteran Warsawa.

Apakah penderita skizofrenia terlihat oleh pengambil keputusan?

Akses ke obat-obatan jangka panjang (LAI)

Selain kepedulian masyarakat, obat LAI jangka panjang (from dan. Long Active Injectable) juga diharapkan untuk pasien skizofrenia. Mereka diberikan dalam bentuk suntikan sekali atau empat kali setahun, yang membuatnya lebih mudah tidak hanya untuk pasien itu sendiri, tetapi juga untuk kerabat yang merawatnya. Mereka tidak harus selalu mengingatkan pasien untuk minum pil.

Sayangnya, pasien Polandia tidak memiliki akses ke obat LAI berbasis paliperidone. Ini adalah obat generasi baru, berkat fungsi yang sangat baik pasien bahkan dalam fase remisi - dia dapat bekerja, berfungsi dalam keluarga dan dalam masyarakat.

- Dalam psikiatri yang ramah bagi pasien skizofrenia, tidak ada akses ke obat jangka panjang yang memungkinkan penggunaannya kurang dari sekali dalam sebulan. Pasien yang membutuhkan penggunaan obat antipsikotik kronis tidak diragukan lagi menjadi beban bagi orang terdekat pasien, karena mereka harus terus-menerus menjaga tabletnya. Bahwa gejala penyakit tidak akan bertambah parah jika pengobatan dihentikan. Pemberian obat jangka panjang secara intramuskuler menghilangkan beban tanggung jawab pengobatan farmakologis dari keluarga pasien, jelas Prof. Marian Wojnar, psikiater, kepala Departemen Psikiatri, Universitas Kedokteran Warsawa.

Konferensi Forum Skizofrenia diadakan untuk yang ke-21 kalinya dan sebagian besar dikhususkan untuk diagnosis dan pengobatan skizofrenia, tetapi juga gangguan lain, termasuk depresi psikotik.