Diet penyegelan usus pada penyakit rematik

Salah satu penyebab penyakit autoimun termasuk RA adalah sindrom usus bocor. Oleh karena itu, diet pada penyakit rematik harus menghilangkan produk yang dapat berdampak buruk pada pengetatan penghalang usus: gluten, susu dan telur. Diet terapeutik lain untuk RA adalah diet antigen rendah. Lihat prinsip diet penyegelan usus untuk contoh menu, dan daftar obat anti inflamasi pada penyakit rematik.

Apa penyebab penyakit rematik?

Penyakit rematik inflamasi - termasuk artritis reumatoid (RA), artritis reaktif, artritis psoriatis, spondilitis ankilosa, lupus, artritis idiopatik remaja - adalah penyakit autoimun (autoimun). Mereka didasarkan pada aktivitas sistem kekebalan yang berlebihan, yang mulai menyerang jaringannya sendiri, yang menyebabkan peradangan. Apa yang mengganggu sistem kekebalan sedemikian rupa sehingga menyebabkan penyakit? Dapatkah situasi yang tidak menguntungkan ini dipengaruhi? Tubuh manusia berhubungan dengan dunia luar, termasuk melalui kulit dan usus kecil. Jika vili usus dipecah sedemikian rupa, mereka akan membentuk permukaan lapangan tenis (200 m²)! Dan antara lain itulah mengapa ada sebanyak 70-80 persen di bawahnya. sel sistem kekebalan. Ini adalah batas terpanjang yang harus dia pertahankan dari serangan zat musuh. Itu terdiri dari satu lapisan sel epitel usus (enterosit) yang direkatkan dengan berbagai protein, yang dirancang untuk membiarkan zat tertentu melewati dan menghambat yang lain. Pada orang sehat, penghalang ini ketat dan apa yang lolos dari usus ke tubuh dikontrol dengan ketat.

Namun, kebetulan protein yang menghubungkan sel-sel epitel usus terbuka, dan terkadang enterosit itu sendiri dihancurkan. Kemudian "lubang" mikroskopis terbentuk, di mana zat yang tidak diinginkan masuk ke dalam tubuh - fragmen protein yang tidak tercerna sepenuhnya, baik dari makanan atau mikroorganisme. Kondisi patologis ini disebut sindrom usus bocor. Ini jauh lebih umum pada penyakit autoimun daripada pada orang sehat. Kenapa berbahaya? Protein terbuat dari beberapa lusin asam amino. Setiap protein - jagung, tikus, manusia - berbeda, tetapi rangkaian asam amino tertentu dapat terulang di dalamnya. Penghalang usus yang ketat biasanya tidak memungkinkan fragmen peptida (asam amino yang dihubungkan bersama) lewat, hanya asam amino tunggal. Tetapi jika tidak berhasil, untaian asam amino melewatinya, dan sistem kekebalan mulai bereaksi dengan peradangan atau memproduksi antibodi yang "menempel" pada fragmen protein yang tidak tercerna sempurna ini. Jika peptida yang menembus menyerupai beberapa protein di tubuh kita (misalnya bagian dari protein di persendian), antibodi menyerang tidak hanya apa yang masuk ke dalam tubuh dari luar, tetapi juga jaringan kita sendiri.

Menyegel penghalang usus mungkin penting dalam pengobatan penyakit autoimun

Mekanisme kebocoran usus

Pada tahun 2001, Dr. Alessio Fasano, seorang ahli gastroenterologi di Rumah Sakit Umum Massachusetts di Boston, menemukan mekanisme kebocoran di usus. Ini dipengaruhi oleh dua faktor yang membuka protein di antara enterosit: lipopolisakarida bakteri (fragmen membran selnya) dan gluten (protein yang ditemukan dalam gandum, gandum hitam, barley). Peneliti memperhatikan bahwa pengangkatan faktor yang menyebabkan melemahnya penghalang usus menghasilkan menenangkan penyakit autoimun, seperti penyakit celiac. Sekarang kita tahu bahwa penyakit autoimun bergantung pada tiga faktor:

• kecenderungan genetik,
• beberapa faktor lingkungan (misalnya terobosan hormonal, seperti kehamilan atau menopause, infeksi bakteri dan virus, rangkaian panjang terapi antibiotik),
• kebocoran usus.

Kami tidak memiliki kendali atas dua elemen pertama, tetapi kami memiliki kendali atas yang terakhir. Dr Fasano mengatakan menyegel penghalang usus mungkin penting dalam pengobatan penyakit autoimun, termasuk penyakit rematik inflamasi.

Baca juga: Diet untuk persendian akan membantu peradangan dan nyeri sendi Diet untuk rheumatoid arthritis (RA): diet Diet untuk rheumatoid arthritis (RA)

Diet penyegelan usus dalam pengobatan penyakit rematik

Untuk alasan ini, diet pada penyakit rematik menghilangkan produk yang dapat mempengaruhi kekencangan penghalang usus. Ini pasti diet bebas gluten. Tetapi terkadang ini tidak cukup karena ada jenis makanan tertentu yang mengandung protein yang mirip dengan gluten dan tubuh dapat bereaksi terhadapnya dalam apa yang disebut. reaksi silang, yaitu sama dengan gluten. Telah terbukti bahwa 50 persen. pasien dengan penyakit celiac (kelompok ini adalah yang paling banyak diteliti dalam hal gluten) reaksi semacam itu terjadi dalam kaitannya dengan produk susu. Dalam kasus ini, tidak makan gluten dan mengonsumsi produk susu meningkatkan kebocoran usus dan mempertahankan respons peradangan, sehingga beberapa pasien yang hanya menghilangkan gluten dari makanannya tidak secara signifikan meningkatkan kesehatannya.

Menurut pendekatan asli Małgorzata Desmond, yang menangani terapi nutrisi intensif pada penyakit rematik, pasien diberi pilihan tiga diet.

1. Diet tanpa gluten, susu dan telur

Diet termudah adalah diet bebas gluten, bebas susu dan telur, tetapi terkadang tidak cukup karena mungkin ada protein lain yang, melalui mekanisme reaksi silang (atau sebaliknya), akan merangsang sistem kekebalan dan dengan demikian menjaga usus bocor. Ini mungkin terjadi jika tidak ada tanda-tanda perbaikan setelah tiga sampai empat bulan mengikuti diet bebas gluten, susu, dan diet telur. Maka diet antigen rendah diperlukan.

2. Diet rendah antigen

Diet antigen rendah menghilangkan produk yang dapat berdampak buruk pada pengetatan penghalang usus dengan berbagai cara: produk susu, biji-bijian, telur, polong-polongan, dan dalam beberapa kasus juga kacang-kacangan dan biji-bijian. Kamu bisa makan apa Daging, ikan, unggas, buah, sayuran, kelapa, alpukat, minyak zaitun, zaitun, ubi jalar, mungkin umbi ubi (ubi) atau pisang pisang (dimasak). Pilihan diet ini tampaknya memiliki peluang terbaik untuk meningkatkan kesehatan Anda, tetapi Anda harus mengikuti rekomendasinya dengan ketat. Diet ini diikuti selama 6-12 bulan tergantung penyakitnya. Dalam kasus penanda penyakit (misalnya antibodi) atau penanda inflamasi, diperiksa setelah 3 bulan apakah titer antibodi ini menurun atau inflamasi menurun. Terkadang efek terapeutik hanya diverifikasi oleh perasaan subjektif pasien.

3. Program diet individu

Jenis diet penyegelan usus yang ketiga didasarkan pada diagnosis mendalam tentang reaksi silang gluten. Dapat digunakan sejak awal atau sebagai pemulihan dari diet rendah antigen. Pertama, tes dilakukan untuk melihat apakah tubuh bereaksi terhadap makanan lain seperti halnya gluten. Tidak hanya antibodi IgG yang diuji, tetapi juga - yang tidak umum - IgA. Tes ini membantu menyusun pola makan menurut respons sistem kekebalan individu, tetapi selalu diasumsikan bahwa 100 persen. itu tidak tepat. Oleh karena itu, Anda harus menjalani diet rendah antigen selama 8 minggu pertama, dan kemudian memperkenalkan produk lain berdasarkan hasil tes Anda dengan hati-hati dan memantau gejala Anda.

Ini akan berguna bagi Anda

Diet penyegelan usus - contoh menu sehari-hari

SARAPAN
smoothie buah: campur pisang matang, masing-masing 1/2 cangkir stroberi dan blueberry (beku), segenggam kangkung muda, setengah buah alpukat, segelas santan yang diperkaya kalsium

MAKAN MALAM
salad dengan brokoli rebus, bawang putih, ubi jalar, dill, minyak zaitun dan salmon

MAKAN MALAM
ayam dalam bayam dengan jahe, jamur rebus dengan bawang dan asparagus dalam minyak zaitun, ubi kukus, daun selada romaine

Disusun oleh Małgorzata Desmond

Keluar dari diet penyegelan usus

Meninggalkan diet antigen rendah setelah 6 atau 12 bulan (tergantung pada hasil tes darah dan kesejahteraan pasien) terdiri dari memperkenalkan produk individu secara bertahap (kecuali gluten) setiap 3-4 minggu dan mengamati respons tubuh. Tes dapat dilakukan kembali setelah 2 bulan. Dr. Aristo Vojdani, ahli imunologi terkemuka yang menemukan semua tes intoleransi makanan pada 1980-an dan sekarang menyempurnakannya, mengatakan bahwa jika antibodi bertahan setelah 12 bulan diet eliminasi dan setelah memperkenalkan kembali produk dalam tes, produk ini harus dikecualikan secara permanen. Pengertian diet eliminasi adalah mengurangi peradangan yang memperburuk gejala penyakit dan menghancurkan persendian. Efek anti-inflamasi dari makanan tidak hanya terdiri dari pengecualian produk yang secara negatif merangsang sistem kekebalan, tetapi juga dalam pengenalan produk anti-inflamasi.

Patut diketahui

Produk obat untuk meredakan peradangan pada penyakit rematik

Berries - memiliki sifat anti-inflamasi, termasuk berkat kehadiran katekin dan quercetin, yang memblokir aktivasi gen yang bertanggung jawab atas proses inflamasi.

Sayuran berdaun hijau - mengandung banyak fitokimia (termasuk karotenoid, flavonoid) yang memiliki sifat anti inflamasi. Sayuran kucifer - mengandung glukosinolat yang mengurangi peradangan di tubuh. Selain itu, sayuran silangan mengandung isothiocyanate, termasuk sulforaphane, senyawa anti-inflamasi yang menghalangi produksi enzim yang terkait dengan penghancuran tulang rawan artikular.

Sayuran umbi - anti-inflamasi.

Vitamin D - menyegel protein di antara enterosit. Dasarnya adalah penentuan konsentrasi vitamin D dalam darah, karena dengan kekurangan vitamin ini, yang sering terjadi pada orang dengan penyakit autoimun lebih besar daripada populasi lainnya, kebocoran usus meningkat.

Ekstrak Kunyit - Studi klinis awal menunjukkan bahwa kurkumin komponen kunyit dapat mengurangi gejala rheumatoid arthritis (RA). Dalam salah satu penelitian, sediaan itu bahkan lebih efektif daripada obat antiinflamasi non steroid setelah 8 minggu pengobatan.

Asam lemak omega-3 (EPA dan DHA) - Mengonsumsi asam-asam ini dalam dosis tinggi (di bawah pengawasan spesialis) dengan penggunaan obat antiinflamasi non steroid tertentu secara bersamaan dapat mempersingkat durasi kaku pagi pada pasien RA. Mengonsumsi minyak ikan juga membantu menurunkan dosis obat antiinflamasi nonsteroid.

Peringatan! Mengonsumsi ekstrak kunyit dan asam lemak omega-3 efektif jika Anda mengikuti rekomendasi dari seluruh diet.

bulanan "Zdrowie"