Hipomagnesemia (defisiensi magnesium): penyebab, gejala, pengobatan

Hipomagnesemia adalah kekurangan magnesium yang signifikan dalam tubuh. Kita berbicara tentang hipomagnesemia ketika kadar magnesium turun di bawah 0,65 mmol / l. Magnesium memiliki banyak fungsi dalam tubuh kita, termasuk salah satu faktor terpenting yang diperlukan untuk berfungsinya tulang atau proses energi intraseluler. Meski demikian, peran magnesium telah dibesar-besarkan baru-baru ini, diyakini dapat mempengaruhi konsentrasi, pembelajaran dan kondisi mental. Perlu diketahui di proses mana elemen ini penting, kapan defisiensi magnesium yang signifikan dapat terjadi, apa saja gejalanya dan bagaimana pengobatan hipomagnesemia.

Daftar Isi

1. Hipomagnesemia: penyebab
2. Hipomagnesemia: gejala
3. Hipomagnesemia: diagnosis
4. Hipomagnesemia: Pengobatan
5. Peran magnesium
6. Magnesium dan diet

Hipomagnesemia adalah jumlah magnesium yang tidak mencukupi dalam tubuh manusia, ditemukan ketika konsentrasi elemen ini dalam serum turun di bawah 0,65 mmol / l.

Kandungan magnesium dalam tubuh manusia diperkirakan sekitar 1000 mmol, atau lebih dari 24 gram. Kebutuhan harian sekitar 0,2 mmol / kg berat badan, yaitu rata-rata 14 mmol, sedangkan pola makan normal dan seimbang memberi kita rata-rata 20 mmol per hari, yang sepenuhnya memenuhi kebutuhan orang dewasa yang sehat.

Ginjal mengatur ekskresinya secara maksimal.

Magnesium terutama merupakan ion intraseluler, ini adalah salah satu kation utama di sini. Jumlah yang lebih kecil terjadi di plasma, di mana konsentrasi normal unsur ini adalah 0,65-1,2 mmol / l, di mana 1/3 di antaranya terikat pada albumin, sisanya dalam bentuk terionisasi atau sebagai senyawa anorganik.

Magnesium adalah elemen yang melakukan banyak fungsi dalam tubuh kita, penting dari sudut pandang metabolisme intraseluler dan transmisi rangsangan dalam sistem saraf.

Baru-baru ini, peran magnesium dalam terjadinya banyak gejala telah dibesar-besarkan, perlu diingat bahwa gejala yang terkait dengan defisiensi magnesium adalah aritmia jantung dan gangguan rangsangan saraf.

Namun, kondisi lain juga bisa menjadi penyebab gangguan ini, dan jika penyebabnya adalah hipomagnesemia, mereka muncul jika kekurangan elemen ini parah.

Hipomagnesemia: penyebab

• kekurangan magnesium dalam makanan
  
  
• malabsorpsi yang menyebabkan defisiensi berbagai elektrolit dan banyak nutrisi, termasuk magnesium, misalnya penyakit pada usus kecil - sindrom usus pendek, peradangan, penyakit pada arteri mesenterika; Kekurangan magnesium yang lebih jarang dapat disebabkan oleh penggunaan yang berlebihan dari penghambat pompa proton yang digunakan, misalnya, dalam pengobatan tukak lambung
  
• kehilangan ginjal yang berlebihan:

- tubulopati kongenital (penyakit ginjal di mana reabsorpsi atau sekresi di tubulus ginjal terganggu, misalnya: sindrom Gitelman, sindrom Bartter, hipomagnesemia familial dengan hiperkalsiuria, hipomagnesemia dengan hipokalsemia sekunder, mutasi pengaktif reseptor kalsium)

- gangguan hormonal: hiperaldosteronisme primer (hiperfungsi adrenal)

- gangguan elektrolit: hiperkalsemia (kelebihan kalsium), hipokalemia (kekurangan kalium)

- penggunaan obat-obatan tertentu: diuretik, beberapa antibiotik (aminoglikosida), agen kemoterapi (cisplatin, amfoterisin B, siklosporin, tacrolimus)

• kehilangan berlebihan melalui saluran pencernaan: diare, muntah, obat pengikat magnesium, yang mencegah penyerapannya
  
  
• perpindahan magnesium ke dalam sel atau ke tulang atau di dalam sel - ini sangat jarang terjadi, misalnya setelah mengobati hiperparatiroidisme, pada pankreatitis akut, atau saat mengobati asidosis

Hipomagnesemia: gejala

Gejala kekurangan magnesium jarang terjadi dan tidak terlalu spesifik, yaitu dapat terjadi pada berbagai penyakit, termasuk:

• gangguan irama jantung, seperti fibrilasi atrium, sering dirasakan sebagai palpitasi atau perasaan detak jantung tidak teratur
• tremor otot, kelemahan otot, kejang otot
• gangguan elektrolit - defisiensi kalium dan defisiensi kalsium
• perubahan dalam jejak EKG

Gejala ini terjadi pada defisiensi magnesium yang signifikan, jika konsentrasinya sedikit lebih rendah atau berada di batas bawah kisaran normal, paling sering tidak ada gejala yang serius dan mengganggu.

Semakin banyak pembicaraan tentang hipomagnesemia yang berkontribusi pada banyak gejala lain, yang mungkin juga memiliki penyebab berbeda, dan yang belum terbukti secara meyakinkan bahwa kekurangan magnesium adalah faktor penyebabnya. Ini termasuk, misalnya:

• rambut rontok
• kuku rapuh
• gangguan
• depresi
• gangguan tidur
• sakit kepala
• migrain

Karena fakta bahwa magnesium tersedia di banyak makanan, kekurangannya yang signifikan jarang terjadi dan paling sering disebabkan oleh penyakit lain.

Baru-baru ini, banyak iklan mempromosikan sediaan magnesium yang memberikan banyak gejala berbeda tentang kekurangannya, termasuk:

• kelelahan
• kurangnya konsentrasi
• atau suasana hati tertekan

Gejala-gejala ini sangat tidak spesifik dan mungkin terjadi tidak hanya dari hipomagnesemia, tetapi juga dari berbagai penyakit, seperti penyakit tiroid atau anemia.

Perlu diingat bahwa sulit untuk menentukan dengan jelas apakah mereka disebabkan oleh gangguan metabolisme magnesium, terutama karena masalah yang dijelaskan sebelumnya dengan penilaian yang akurat dari konsentrasi elemen ini dalam tubuh.

Sebelum Anda mulai mengonsumsi suplemen magnesium, ada baiknya memperhatikan diet yang seimbang dan dengan demikian mulai melengkapi kekurangan apa pun, tetapi mulailah menjalani gaya hidup yang lebih sehat.

Tentu saja, pada beberapa penyakit, dosis tambahan magnesium diperlukan dalam perawatan komprehensif, dalam kasus seperti itu, dokter dengan jelas merekomendasikan untuk melengkapi elemen ini.

Jika kondisi kesehatan dan penyakit apa pun membuat kita mengonsumsi suplemen makanan, ada baiknya mengunjungi dokter terlebih dahulu untuk mengesampingkan penyebab gejala yang mengganggu.

Baca juga: Hiperkortisolemia dan Kebutuhan IGF1 dan IGFBP-3 Hiponatremia (defisiensi natrium): penyebab, gejala dan pengobatan Hypophosphataemia (defisiensi fosfor) - penyebab, gejala, pengobatan

Hipomagnesemia: diagnosis

Defisiensi magnesium sulit didiagnosis karena konsentrasi serum normal tidak menyingkirkan defisiensi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ion ini hadir terutama di dalam sel dan plasma mengandung sebagian kecil darinya.

Dengan demikian, situasi mungkin muncul di mana jumlah magnesium dalam serum normal, tetapi kandungan intraseluler terlalu rendah.

Sayangnya, kami tidak dapat mengukur konsentrasi magnesium dalam sel, standar laboratorium berlaku untuk apa yang disebut kolam bebas, yaitu magnesium terionisasi yang terkandung dalam plasma.

Oleh karena itu, kebetulan dengan adanya kondisi yang kondusif untuk hipomagnesemia, elemen ini ditambahkan meskipun memiliki nilai yang tepat dalam darah.

Diagnosis hipomagnesemia tertentu dibuat berdasarkan tes laboratorium - penentuan konsentrasi magnesium dalam darah, jika jumlahnya turun di bawah 0,65 mmol / l, kami mendiagnosis kekurangan magnesium.

Selain menentukan konsentrasi unsur ini, selalu perlu dilakukan pemeriksaan konsentrasi ion yang tersisa - kalium dan natrium, serta hasil gasometri untuk memastikan keseimbangan elektrolit dan asam basa seimbang, dan jika terjadi gangguan, lakukan koreksi yang sesuai.

Penilaian kehilangan magnesium urin 24 jam lebih jarang digunakan, tetapi membantu dalam menyingkirkan penyebab ginjal dari hipomagnesemia.

Jika ekskresi magnesium harian dalam urin di atas 1 milimol, ini menunjukkan penyebab ginjal dari gangguan ini.

Tes yang sangat sering digunakan yang memungkinkan Anda menemukan kekurangan magnesium dengan konsentrasi serum yang benar adalah yang disebut tes stres, di mana tetesan dengan magnesium diberikan dan kemudian ekskresi elemen ini dalam urin dinilai. Jika jumlah yang dikeluarkan kecil, ini menunjukkan kekurangan magnesium.

Hipomagnesemia: Pengobatan

Seperti gangguan elektrolit lainnya, tujuan utama pengobatan hipomagnesemia adalah untuk menentukan penyebab defisiensi dan menghilangkannya.

Pertama, diagnosa seluruh keseimbangan elektrolit, ginjal, dan pada tahap selanjutnya, dari sistem pencernaan dan kardiovaskular harus dilakukan.

Jika hipomagnesemia menyebabkan gejala serius, seperti aritmia atau kejang, isi kembali elemen tersebut sesegera mungkin dengan pemberian magnesium sulfat.

Jika Anda menemukan kekurangan magnesium dalam tes darah rutin dan tidak menunjukkan gejala apa pun, Anda mungkin ingin mulai minum obat oral, tetapi ada risiko diare.

Tentu saja, selama terapi, konsentrasi magnesium dan ion lain harus dipantau dan kemungkinan gangguan harus diperbaiki:

• hipokalemia
• hipokalsemia
• hipofosfatemia

karena dapat membuat hipomagnesemia resisten terhadap pengobatan.

Peran magnesium

Magnesium memiliki banyak fungsi: sebagai katalisator untuk proses energi, merupakan bagian dari enzim yang terlibat dalam glikolisis (tahap pertama oksidasi sel), juga berpartisipasi dalam sintesis asam nukleat, yang merupakan komponen DNA, dan dalam proses penerjemahan, yaitu sintesis protein intraseluler.

Dalam proses terakhir, ion magnesium memungkinkan subunit ribosom bergabung bersama dan memulai pembentukan rantai polipeptida. Yang tidak kalah penting adalah peran elemen ini dalam sistem koagulasi, atau lebih tepatnya dalam menghambat proses ini.

Dalam kondisi normal, bila tidak ada perdarahan, ion magnesium menstabilkan platelet, yang mencegah aktivasi dan adhesi, yaitu "saling menempel". Ini sangat penting karena konglomerat sel darah bisa menjadi bahan emboli, misalnya menyebabkan stroke.

Selain itu, karena fakta bahwa ion magnesium memiliki muatan listrik positif, ion ini berpartisipasi dalam transmisi sinyal dalam sistem saraf, serta dalam kontraksi otot jantung dan rangka.

Karena keterlibatan elemen ini dalam kerja otot, mereka adalah salah satu penyimpanan terbesarnya.

Terlebih lagi, magnesium memainkan peran penting dalam memastikan tekanan osmotik yang memadai, itulah sebabnya magnesium adalah salah satu ion intraseluler utama (di samping kalium).

Perlu juga diingat bahwa elemen ini juga merupakan komponen tulang dan merupakan penyimpan magnesium terbesar dalam tubuh manusia.

Artikel yang direkomendasikan:

Magnesium memperkuat otot dan menenangkan saraf

Magnesium dan diet

Magnesium terutama terkandung di bagian hijau tanaman, seperti coklat kemerah-merahan, bayam atau bit, tetapi juga dalam biji labu, coklat, kacang-kacangan dan soba.

Beberapa faktor yang berkontribusi pada hilangnya magnesium: zat yang meningkatkan buang air kecil, seperti minum kopi atau alkohol, lebih jarang stres atau keringat berlebih dalam aspek ini.

Namun, faktor-faktor ini sangat jarang menyebabkan hilangnya magnesium sedemikian rupa sehingga menjadi penyebab kekurangannya.

Perlu juga diingat bahwa yang paling berharga adalah sumber magnesium alami, karena mengandung senyawa yang paling baik diserap oleh manusia.

Suplemen makanan harus digunakan ketika apa yang kita makan tidak memberikan jumlah yang tepat dari elemen ini.

Saat memilih suplemen magnesium, perlu diperhatikan persentase dan kandungan absolut dari unsur itu sendiri, bukan senyawanya, dan untuk memilih senyawa magnesium yang mudah larut, misalnya sitrat atau laktat.