Lewatlah sudah hari-hari ketika kaki ibu diikat ke tempat tidur. Namun, masih terdapat posisi terlentang di banyak rumah sakit. Banyak rumah sakit Polandia mendorong atau bahkan memaksa wanita untuk melahirkan dalam posisi terlentang. Jika itu cocok untuk wanita yang akan melahirkan - dan beberapa wanita sangat lelah bahkan tidak terpikir untuk bergerak - maka tidak apa-apa. Tetapi jika Anda merasa tidak nyaman berbaring (terutama saat melebarkan serviks) dan Anda merasa berjalan atau berlutut lebih baik untuk Anda, lakukanlah. Protes ketika seseorang menyarankan Anda berbaring di tempat tidur tanpa alasan medis yang jelas, sementara Anda merasa sangat ingin bergerak. Organisasi Kesehatan Dunia merekomendasikan bahwa "wanita didorong untuk berjalan selama dilatasi dan memutuskan posisi apa yang akan diambil ketika bagian utama muncul."
Jadi dari mana asalnya keterikatan pada pasien yang berbaring telentang ini? Jawaban paling sederhana adalah: posisi ini nyaman untuk dokter dan bidan. Ketika wanita dalam persalinan berbaring di tempat tidur dengan kaki terbuka lebar, saluran kelamin terbuka secara maksimal, yang memudahkan staf untuk bekerja. Alasan kedua imobilitas persalinan adalah untuk memantau detak jantung janin. Ketika seorang wanita terhubung ke mesin CTG, dia biasanya berbaring di tempat tidur.Tetapi tidak harus seperti itu, karena pemantauan - bertentangan dengan apa yang terdengar di beberapa rumah sakit - tidak mutlak memerlukan posisi berbaring.
Kamu bisa bergerak
Bahkan dengan "kabel" yang menempel di perut, Anda bisa bangun dari tempat tidur dan melompat di atas bola atau duduk di atas beanbag. Saat ini, banyak rumah sakit menggunakan pemantauan selama masa persalinan. Hal ini dikarenakan untuk merawat bayi, tetapi tidak harus nyaman bagi ibu dalam proses persalinan. Oleh karena itu, meskipun Anda sedang diawasi, mintalah untuk diputus dari waktu ke waktu agar Anda dapat berjalan atau berjongkok. Jika persalinan berjalan baik, tidak perlu pemantauan CTG terus menerus - dalam interval antara pemantauan, cukup untuk auskultasi detak jantung janin setiap 15-20 menit. Kabar baiknya adalah ada rumah sakit di mana pemancar portabel kecil dipasang di perut wanita yang sedang melahirkan sehingga wanita dapat bergerak, bahkan berjalan. Mengapa ini sangat penting? Apakah ada yang bisa menghancurkan salinannya?
Layak melahirkan dengan caramu sendiri
Tidak ada posisi melahirkan yang sempurna. Namun, intinya adalah bahwa seorang wanita harus dapat mencarinya, mengambil posisi berbeda untuk menemukan yang paling nyaman dan paling tidak menyakitkan untuk dirinya sendiri. Ternyata perempuan yang punya pilihan biasanya memilih posisi vertikal, yaitu dengan batang tubuh vertikal dan alat reproduksi mengarah ke bawah. Melahirkan secara vertikal (berdiri, jongkok, berlutut) adalah yang paling alami dan paling bermanfaat secara fisiologis bagi seorang wanita.
1. Duduk di atas bola dengan kaki ringan mengangkang, dorong bokong Anda ke belakang. Letakkan kaki Anda dengan kuat di lantai, dan letakkan tangan Anda di atas lutut dan tekuk tubuh Anda sedikit ke depan untuk menjaga keseimbangan. Lakukan gerakan melingkar panggul - ini akan membantu kepala bayi masuk dengan benar ke dalam jalan lahir.
2. Pria berdiri tegak (dia bisa bersandar ke dinding), dan wanita, sedikit melebar, memeluk lehernya dan bersandar, bersandar kuat pada pasangannya.
3. Pada lutut Anda, angkat pinggul dan bokong Anda setinggi mungkin, dan letakkan kepala dan bahu Anda rata di tempat tidur dengan perbedaan ketinggian terbesar antara kepala dan pinggul Anda.
Keuntungan dari posisi vertikal
- persalinan berkembang lebih cepat - berkat gaya gravitasi, kepala bayi menekan lebih kuat pada serviks, akibatnya serviks terbuka lebih cepat, dan kontraksi rahim lebih kuat dan lebih sering dari itu.
- menurunkan risiko hipoksia pada anak - perut tidak menekan pembuluh darah utama, sehingga sirkulasi darah lebih baik, dan oleh karena itu juga suplai darah ke plasenta
- pembukaan bawah panggul yang lebih lebar - secara vertikal, tulang ekor dapat miring ke belakang (saat tidak bergerak dalam posisi terlentang), berkat kepala yang memiliki lebih banyak ruang daripada dalam posisi terlentang
- lebih mudah mendorong, karena anak tidak harus didorong ke atas; jalan lahir dibuat sedemikian rupa sehingga saat berbaring (terutama saat kaki diangkat), mulutnya miring ke atas; jauh lebih mudah untuk mendorong ketika jalan lahir diarahkan ke bawah, karena wanita hamil (dan bayinya) terbantu oleh gravitasi.
- perlindungan yang lebih baik dari perineum - dalam posisi terlentang, kepala menekan paling banyak ke perineum di area anus sambil mendorong - dan oleh karena itu, untuk mencegahnya pecah, sayatan rutin dibuat; di sisi lain, ketika tubuh tegak, jaringan perineum di sekitar kepala melentur secara merata di semua sisi, sehingga retakan (dan luka) lebih mudah dihindari.
Seperti yang Anda lihat, ada banyak keuntungan, jadi ada baiknya mencoba melahirkan secara aktif. Tentu saja tidak ada yang dipaksakan, tetapi jika wanita dalam persalinan memiliki banyak energi dan ingin aktif, tidak boleh dilarang.
Gerakan pada persalinan fase pertama
Pada tahap pertama persalinan, yaitu sampai serviks benar-benar melebar, berjalan, berjongkok, menggoyangkan pinggul dapat melakukan banyak hal - membantu memasukkan kepala ke dalam jalan lahir, mempercepat persalinan, mengurangi rasa sakit. Peralatan di ruang bersalin juga layak digunakan: bola besar, tangga, tas sako.
- pada bola (gambar 1) - latihan ini bermanfaat baik di awal persalinan (lihat deskripsi) dan di akhir periode peregangan - kemudian mengurangi rasa nyeri. Anda juga bisa melompat di atas bola - ini pada gilirannya akan mengendurkan otot-otot perineum. Saat Anda tidak menguasai bola, Anda dapat memutar pinggul dengan berlutut dan meletakkan tangan di pinggul.
- berdiri, di samping pasangan (gbr. 2) - dalam posisi ini gaya gravitasi bekerja dengan kuat, sehingga lebih mudah bagi anak untuk menurunkan anak, yang mempercepat pembukaan leher. Anda dapat memutar pinggul selama kontraksi untuk meredakan nyeri. Jika Anda sendirian, Anda dapat mengambil posisi ini dengan memegang tangga atau menyandarkan tangan dengan kuat ke dinding.
- di tumit - pada akhir fase I, ketika kontraksi sangat kuat, berlutut dan duduk di tumit Anda, dengan lutut terbuka lebar, dan tangan Anda di lantai (atau tempat tidur, jika Anda di atasnya), condongkan tubuh Anda ke depan. Posisi ini mendorong pembukaan leher dengan cepat, dan jika Anda bergoyang maju mundur selama kontraksi, ini akan sedikit mengurangi rasa sakit.
- berlutut di tempat tidur (gbr. 3) - posisi yang sangat membantu dalam apa yang disebut fase transisi, saat Anda merasakan kontraksi mulai, tetapi belum sepenuhnya melebar. Kemudian bidan meminta Anda untuk tidak mengejan, tetapi sangat sulit untuk tidak melakukannya. Posisi ini mengurangi kekuatan kontraksi.
Mendorong secara berbeda dari biasanya
- merangkak - berlutut, tetapi dengan dukungan tubuh bagian atas pada siku (posisi lutut-siku) juga sangat bermanfaat untuk tekanan, karena meningkatkan pelebaran jalan lahir. Saat berlutut, renggangkan kedua kaki Anda, dorong pinggul dan bokong Anda ke belakang. Jika seorang wanita berlutut di tempat tidur persalinan, dia bisa memegang pegangan samping dengan tangannya. Posisi yang sangat disukai saat anak besar.
- posisi jongkok (gbr. 4) - posisi paling fisiologis dan paling efektif untuk persalinan - memperpendek jalan lahir dan memperlebar tulang panggul, memfasilitasi perpindahan kepala. Ada beberapa variannya. Jika anda melahirkan dengan suami maka yang terbaik adalah yang ditunjukkan pada gambar 4. Jika tidak ditemani pasangan, berjongkoklah menghadap tangga dengan tangan memegang erat anak tangganya. Anda juga bisa berjongkok di tempat tidur, jika ada dua orang (misalnya suami dan bidan) yang pundaknya Anda dapat mengistirahatkan lengan. Ada baiknya untuk berlatih posisi jongkok saat hamil untuk memperkuat otot kaki Anda.