Kardiologi modern terdiri dari banyak terapi dan teknik bersamaan yang memenuhi peran berbeda dalam berbagai tahap penyelamatan dan pengobatan pasien. Metode pencitraan sinar-X, pengobatan konservatif, farmakoterapi, rehabilitasi, dan pencegahan sekunder saat ini adalah komponen penting dari pengobatan komprehensif, tetapi tidak boleh dilupakan bahwa intervensi kardiologislah yang segera menyelamatkan nyawa dalam situasi bahaya. Metode kardiologi konservatif menyembuhkan pasien, tetapi prosedur invasiflah yang menarik pasien keluar dari fase penyakit yang paling parah. Tidak ada perawatan jantung di dunia modern yang berdiri sendiri.
Kardiologi intervensi dan kardiologi konservatif harus saling mendukung untuk kepentingan pasien, karena hanya perkembangan kedua departemen kardiologi yang memungkinkan pemilihan metode pengobatan yang optimal untuk pasien. Perawatan konservatif memiliki posisi yang mapan dalam kardiologi dan tidak ada keraguan bahwa itu harus dikembangkan lebih lanjut. Diperlukan obat baru yang lebih efektif dengan efek samping yang lebih sedikit, dan untuk mencapai tujuan ini, uji klinis dan pendaftaran diperlukan, didukung oleh pengalaman dokter yang luas.
Perawatan konservatif bukanlah kompetisi untuk kardiologi intervensi
Perawatan konservatif harus dikembangkan karena ini merupakan dasar dari perawatan anti-aterosklerotik yang intensif. Kardiologi intervensi menyelamatkan nyawa pasien dengan mengeringkan pembuluh darah dan menanamkan stent, sedangkan "bahu" kardiologi konservatif menjalani pengobatan proses aterosklerotik, yang berlangsung sepanjang hidup pasien dan menyangkut tempat tidur vaskular. Selain itu, obat antiplatelet modern, yang mengurangi risiko trombosis di dalam stent, memberikan dukungan alami untuk kardiologi invasif, jelas Prof. Stefan Grajek, Kepala Departemen Kardiologi ke-1 di Universitas Kedokteran Poznań. - Perawatan obat untuk penyakit jantung sangat penting - ini adalah kebenaran yang jelas - tetapi tidak dapat, tidak boleh, dan tidak cukup efektif untuk membentuk semacam "persaingan" untuk perawatan intervensi. Pengobatan konservatif mencegah sebanyak mungkin ancaman terhadap kehidupan yang disebabkan oleh berbagai proses penyakit, dan pengobatan intervensi ad hoc menyelamatkan nyawa. Menentang kedua metode pengobatan membuktikan kesalahpahaman lengkap tentang patogenesis penyakit jantung dan pembuluh darah, jelas Prof. Grajek.
Kardiologi paling efektif adalah kardiologi terkoordinasi
Pasien dengan penyakit arteri koroner yang terdiagnosis memerlukan pendekatan terapeutik yang komprehensif, yang mencakup pencegahan sekunder penyakit koroner yang dipahami secara luas (gaya hidup sehat, diet, aktivitas fisik), farmakoterapi optimal dan pengobatan invasif (revaskularisasi perkutan dan bedah). Terapi kardiologis adalah untuk saling melengkapi, menciptakan peluang untuk memperpanjang hidup pasien dan meningkatkan kualitas hidup mereka.
Strategi pencegahan sekunder dan farmakoterapi yang optimal harus digunakan terus menerus - mulai dari diagnosis penyakit jantung koroner hingga akhir hidup pasien. Strategi intervensi dan revaskularisasi harus digunakan pada waktu yang optimal dalam perjalanan klinis penyakit arteri koroner. Sebagian besar pasien dengan penyakit arteri koroner, yang saat ini tidak memerlukan perawatan invasif, adalah pasien yang memerlukan perawatan spesialis rawat jalan di Klinik Kardiologi. Perjalanan klinis penyakit dan hasil tes non-invasif memungkinkan untuk menentukan indikasi perawatan bedah. Jadi, pasien konservatif adalah (seharusnya) pasien rawat jalan, pasien yang dirawat dengan pembedahan selalu membutuhkan rawat inap - kata Prof. Sławomir Dobrzycki, Kepala Klinik Kardiologi Invasif OIOK dan Laboratorium Hemodinamik di Rumah Sakit Pendidikan Universitas di Białystok.
Saat ini, setelah prosedur invasif yang berhasil, pasien dirawat selama bertahun-tahun dengan metode konservatif yang memungkinkannya untuk mempertahankan tingkat tekanan arteri yang benar, hasil laboratorium yang baik, dll. Perkembangan kedua departemen kardiologi ini memungkinkan untuk memilih metode pengobatan yang optimal untuk pasien. departemen kardiologi ketat bisa sangat tidak menguntungkan bagi pasien dan saran bahwa karena kurangnya sumber daya keuangan, mari kita kembangkan hanya satu dari bidang ini adalah kesalahpahaman mutlak - kata Prof. Andrzej Ochała, Kepala Departemen Kardiologi Invasif di Pusat Medis Silesia Atas di Rumah Sakit di Katowice-Ochojec.
Program reformasi Kardiologi 2017+ merupakan kebutuhan strategis
Prof. Grzegorz Opolski, Kepala Departemen ke-1 dari Klinik Kardiologi Pertama di Rumah Sakit Pendidikan Pusat Publik Independen di Warsawa, memperhatikan perlunya modifikasi komprehensif dan komprehensif dari layanan kardiologi dengan asumsi peningkatan tahunan sistematis dana yang dialokasikan untuk kardiologi dan pengenalan referensialitas pusat kardiologi yang telah lama didalilkan.
- Hal ini disebabkan oleh meningkatnya insiden penyakit kardiologis dan fakta bahwa kardiologi adalah salah satu bidang kedokteran paling inovatif. Dalam konteks ini, Program Kardiologi 2017+ sejalan dengan kegiatan di atas - kata Prof. Opole
Inisiatif penting adalah program Kardiologi 2017+ yang dibuat oleh Polish Cardiac Society atas prakarsa Prof. Dariusz Dudek dari Institute of Cardiology Collegium Medicum dari Universitas Jagiellonian di Kraków dan dengan dukungan yang besar dari AISN PTK. Ini memperhitungkan masalah paling penting yang menghalangi perkembangan dan kemajuan kardiologi yang harmonis di tahun-tahun mendatang. Ini menarik perhatian pada kebutuhan akan pendekatan yang komprehensif dan mengadopsi strategi untuk membiayai sejumlah obat, layanan dan prosedur yang modern dan efektif, bekerja sama dengan komunitas ahli jantung dan lembaga pemerintah, dan dengan mempertimbangkan efek jangka panjang yang diharapkan dari keputusan yang dibuat - percaya Prof. Marek Gierlotka, Presiden Terpilih dari Bagian Terapi Intensif dan Resusitasi dari Masyarakat Jantung Polandia, konsultan provinsi di bidang kardiologi
Program seperti itu sekarang menjadi kebutuhan yang mendesak. Tantangan yang dihadapi oleh kardiologi kontemporer sedang berubah, kami menangani populasi pasien yang berbeda, penyakit lain dan dengan metode yang berbeda. Dalam katalog Dana Kesehatan Nasional dan proposal Kementerian Kesehatan, kami terus membahas tentang kardiologi pada awal abad ke-21 dan bahkan akhir abad ke-20. Saatnya memperbarui banyak konsep, untuk mengambil pendekatan baru pada topik. Tanpa program strategis seperti Kardiologia 2017+, perkembangan kardiologi di Polandia akan berhenti pada level saat ini, atau bahkan pada level beberapa tahun yang lalu. Perspektif harus ditarik dan harus ada dukungan dari Kementerian Kesehatan dan lembaga lain yang bertanggung jawab atas kesehatan Polandia untuk perawatan modern. Jika tidak, prestasi yang telah dicapai selama beberapa tahun ini hanya tinggal kenangan - tidak meninggalkan ilusi Prof. Andrzej Ochała.
- Itulah mengapa saya tetap optimis dan saya percaya bahwa pada akhirnya akal sehat akan menang - menyimpulkan Prof. roti jahe
Artikel yang direkomendasikan:
Simposium ilmiah dan pelatihan XXIII dari Institute of Cardiology "Standards, terbuka ...Artikel yang direkomendasikan:
Dia selamat dari serangan jantung, tetapi meninggal karena tidak dirawat. Penyebab kematian tinggi ...Masyarakat Kardiologi Polandia