Suplemen adalah komponen penting dari makanan pasien setelah operasi bariatrik. Prosedur ini dilakukan pada pasien dengan obesitas derajat 2 dan 3. Mereka terdiri dari antara lain membatasi penyerapan nutrisi dari makanan oleh tubuh. Pada pasien bariatrik, penggunaan suplemen makanan - vitamin dan mineral - diperlukan selama sisa hidup mereka. Jenis suplemen, dosis dan cara pemberiannya disesuaikan dengan masing-masing pasien. Suplemen apa yang digunakan setelah operasi bariatrik?
Mengapa suplementasi setelah operasi bariatrik direkomendasikan? Karena operasi bariatrik dapat mengakibatkan kekurangan beberapa vitamin dan unsur mikro pada pasien setelah prosedur tersebut. Banyak pasien sudah mengalami kekurangan nutrisi sebelum operasi, dan operasi itu sendiri juga mendorong pembentukan defisiensi baru
Muntah tak lama setelah pembedahan, penurunan area absorpsi usus, serta pemilihan makanan yang tidak tepat menjadi penyebab malnutrisi protein dan kalori. Banyak penelitian menunjukkan bahwa asupan protein setelah operasi bariatrik biasanya sekitar 0,5 g protein / 1 kg berat badan yang benar, dan pasien tidak dapat memenuhi anjuran untuk makan dengan jumlah makanan yang mengandung 1-1,5 g protein / kg berat badan yang benar. . (60-80 g protein / hari). Dalam kasus seperti itu, perlu dipertimbangkan untuk melengkapi dengan suplemen protein dengan kandungan protein tinggi dan kandungan lemak rendah.
Bagaimana sistem pencernaan berperilaku setelah operasi bariatrik? Mari gunakan contoh 2 perawatan:
- Reseksi lambung lengan (manset) - setelah operasi ini, perut menjadi lebih kecil, mengeluarkan lebih sedikit enzim pencernaan dan asam klorida, akibatnya pencernaan makanan tidak lengkap dan penyerapannya terganggu. Karena sekresi asam klorida dan faktor internal yang lebih rendah, ada peningkatan risiko defisiensi misalnya vitamin B12 dan zat besi.
- Bypass lambung - setelah operasi ini, hanya sebagian kecil dari lambung yang tersisa dan usus kecil diperpendek. Akibatnya, konsumsi makanan, pencernaan, dan penyerapan di usus pendek sangat berkurang. Kalsium, vitamin D, zat besi dan tembaga paling aktif diserap di segmen awal usus kecil. Juga setelah jenis operasi ini, sangat penting untuk mengambil dosis vitamin dan mineral tertentu yang ditingkatkan dan dipilih dengan tepat.
Untuk mencegah pembentukan defisiensi dalam tubuh, suplementasi termasuk dalam makanan pasien setelah operasi bariatrik, yang utamanya meliputi:
- vitamin D,
- vitamin B1,
- vitamin B12,
- Asam folat,
- seng,
- kalsium,
- besi.
Setelah operasi bariatrik, suplemen vitamin dan mineral paling baik dikonsumsi dalam bentuk cairan atau kunyah karena mudah diserap.
Vitamin D setelah operasi bariatrik
Vitamin D mendukung penyerapan kalsium, yang penting dalam proses membangun tulang yang kuat. Kekurangannya setelah operasi bariatrik dikaitkan dengan penurunan penyerapan di usus kecil (melewati, mengurangi kontak lemak dengan garam empedu). Setelah operasi bariatrik, penyerapan dapat dikurangi hingga 40%, dan kekurangan vitamin D dapat menyebabkan kelemahan tubuh secara keseluruhan dan disfungsi sistem saraf. Biasanya dianjurkan untuk mengambil dari 2000 IU. vitamin D setiap hari. Sebelum memulai suplementasi dengan vitamin ini, bagaimanapun, ada baiknya melakukan tes laboratorium untuk menentukan dosis individu dengan dokter atau ahli gizi.
Vitamin B1 (tiamin) setelah operasi bariatrik
Defisiensi tiamin dapat terjadi setelah operasi bariatrik akibat penurunan produksi asam lambung, berkurangnya asupan makanan, dan seringnya muntah. Ini dapat menyebabkan masalah saraf dan kehilangan ingatan. Kebutuhan harian vitamin B1 berkisar antara 1,1 hingga 1,3 mg.
Vitamin B12 (cobalamin) setelah operasi bariatrik
Malabsorpsi vitamin B12 setelah operasi bariatrik adalah reaksi dari pengangkatan bagian perut. Absorpsi di ileum terminal berkurang karena defisiensi faktor intrinsik. Selain itu, penurunan produksi asam klorida (enzim lambung dan pankreas) mengganggu pelepasan vitamin B12 dari sambungan proteinnya. Cara optimal untuk melengkapi vitamin ini adalah dengan mengkonsumsinya dalam bentuk tablet sublingual atau suntikan intramuskular. Dosisnya adalah: 350–500 µg per oral atau 1000 µg i.m. sekali sebulan.
Penilaian kejenuhan tubuh dengan vitamin ini diperlukan setidaknya setahun sekali.
Asam folat setelah operasi bariatrik
Asam folat mencegah anemia, beberapa jenis kanker dan penyakit jantung. Seseorang yang pernah menjalani operasi bariatrik harus mengonsumsi 400 mikrogram asam folat setiap hari.
Seng setelah operasi bariatrik
Mineral ini adalah bahan penyusun dasar rambut, kulit dan gigi. Kebutuhan hariannya adalah 8-11 mg. Ingat, bagaimanapun, bahwa kami menggunakan sediaan seng hanya jika terjadi kekurangan mineral ini. Penggunaan seng profilaksis tidak disarankan "untuk berjaga-jaga", dan suplementasinya dipertimbangkan antara lain dalam kasus. rambut rontok, gangguan rasa, disfungsi ereksi.
Kalsium setelah operasi bariatrik
Setelah operasi bariatrik, kita mungkin berisiko terkena penyakit tulang. Untuk mencegahnya, Anda harus memenuhi tubuh dengan sekitar 1200 mg kalsium per hari. Kekurangannya setelah operasi bariatrik dikaitkan dengan berkurangnya penyerapan di duodenum dan bagian atas usus kecil. Kalsium sitrat adalah bentuk yang paling tepat karena penyerapannya tidak bergantung pada keasaman sari lambung. Perlu diingat bahwa penyerapan kalsium dan vitamin D dapat dikurangi dengan produk yang mengandung oksalat, alkohol, dan kopi.
Besi setelah operasi bariatrik
Kekurangan zat besi adalah penyebab paling umum dari anemia setelah operasi bariatrik. Masalah ini muncul karena dua alasan. Pertama adalah penurunan kapasitas saluran cerna untuk menyerap zat besi. Kedua, tubuh tidak toleran terhadap daging merah, salah satu sumber terkaya zat besi yang dapat dicerna. Risiko anemia, terutama setelah operasi bariatrik by-pass lambung, lebih besar pada wanita gemuk yang sedang menstruasi. Jika terjadi anemia setelah operasi bariatrik 65-80 mg zat besi harus dikonsumsi setiap hari. Vitamin C akan membantu mengisi kembali kekurangannya di dalam tubuh, karena meningkatkan penyerapan elemen ini bahkan beberapa kali. Sebaliknya, kalsium mengurangi penyerapan zat besi, jadi kedua suplemen ini harus diminum dengan selang waktu 2 jam.
SKEMA SUPLEMENTASI
Menurut pedoman saat ini, skema suplementasi berikut direkomendasikan setelah operasi bariatrik:
- sediaan berisi satu set berbagai mineral dan vitamin: 1 - 2 tablet / hari,
- persiapan kalsium: 1200 - 2000 mg / hari (lebih disukai sitrat) dengan vitamin D: 400-800 mg / hari,
- sediaan besi mengandung 150-200 mg unsur besi / hari (besi sulfat / fumarat / glukonat),
- asam folat dengan dosis 400 mcg / hari,
- vitamin B12 - dalam bentuk tablet 1000 mcg / hari, atau 1000 mcg secara intramuskuler / bulan atau 3000 mcg / 6 bulan
Poradnikzdrowie.pl mendukung pengobatan yang aman dan kehidupan bermartabat orang yang menderita obesitas.
Artikel ini tidak mengandung konten apa pun yang mendiskriminasi atau menstigmatisasi orang yang menderita obesitas.
