Total biaya terkait pengobatan psoriasis dan PsA yang dikeluarkan oleh NHF dan pengeluaran ZUS untuk manfaat bagi pasien akibat penyakit yang tidak diobati secara efektif, serta biaya tidak langsung akibat ketidakhadiran pasien psoriasis dan psoriasis yang dirawat tidak efektif, sebesar PLN 354 juta pada tahun 2017 . Pada 2015-2017, biaya pembiayaan penyakit ini meningkat 9,2%.
Perawatan kesehatan terkoordinasi untuk pasien dengan psoriasis plak (KOS-PSO) dapat menyelamatkan sistem dan pasien dengan mencapai remisi klinis, kembali bekerja dan meningkatkan produktivitas melalui perawatan pasien jangka panjang melalui jaringan pusat yang sangat terspesialisasi.
Psoriasis adalah penyakit kulit inflamasi kronis yang dimediasi oleh kekebalan yang mempengaruhi sekitar 1 juta orang di Polandia. Pada sekitar 30% kasus, penyakit ini disertai dengan artritis psoriatis. Terjadinya penyakit lain, termasuk. sistem kardiovaskular atau sindrom metabolik memungkinkan untuk mengklasifikasikan psoriasis sebagai penyakit sistemik. Karena stigmatisasi pasien melalui lesi kulit, psoriasis juga memiliki dimensi psikososial yang signifikan. Itulah mengapa kampanye pendidikan seperti "Psoriasis dan PsA - pengecualian yang cukup!" Lihat saya. Bukan kulitku. "
Kami ingin menarik perhatian publik pada fakta bahwa dalam kasus psoriasis, kurangnya penerimaan dari lingkungan dan stigmatisasi orang dengan psoriasis dan artritis psoriatis berkontribusi pada kemerosotan kesehatan dan penurunan kualitas hidup kita. - kata Małgorzata Kułakowska, Presiden Asosiasi Polandia Orang dengan Psoriasis "Psoriasis".
Laporan tersebut, disiapkan oleh Instytut Innowo, diedit oleh Prof. Ewelina Nojszewska dari Department of Applied Economics of the College of Management and Finance of the Warsaw School of Economics, berjudul: "Assesment of the total socio-economic cost psoriasis and psoriatic arthritis from the perspektif ekonomi", dengan jelas menunjukkan biaya pembiayaan layanan kesehatan untuk pasien psoriasis, tetapi juga sangat penting, ia menyajikan biaya tidak langsung yang dikeluarkan oleh masyarakat sebagai akibat dari penyakit dan pengobatannya. Untuk pertama kalinya dalam kaitannya dengan psoriasis dan psoriasis, masalah seperti ada dan tidak adanya pasien dari pekerjaan dan ketidakmampuan permanen mereka untuk bekerja karena sakit.
- Biaya yang terkait langsung dengan pengobatan psoriasis dan psoriasis yang ditanggung oleh NHF adalah sekitar PLN 129 juta (psoriasis 113 juta; sekitar 16 juta Ps)
- ZUS menanggung biaya pengobatan penyakit yang tidak efektif untuk keuntungan pasien sebesar lebih dari PLN 105 juta untuk psoriasis dan PsA (psoriasis sekitar 50 juta; lebih dari Psoriasis 55 juta)
- Pasien yang dirawat secara tidak efektif karena ketidakhadiran menghasilkan apa yang disebut biaya tidak langsung sebesar PLN 120 juta (psoriasis 80 juta; 40 juta ŁZS)
Biaya yang disajikan dalam analisis, yang dikeluarkan pada tahun 2015-2017 oleh pembayar publik, merupakan pengeluaran yang besar untuk Dana Kesehatan Nasional, yang berpotensi dapat diturunkan berkat penerapan kebijakan kesehatan yang mencakup menghadapi biaya langsung dengan biaya tidak langsung. Mempertimbangkan perspektif jangka panjang memungkinkan pengurangan biaya ekonomi dalam dimensi sosial berkat peningkatan pengeluaran untuk pengobatan, yang dapat diartikan sebagai investasi dalam kesehatan. Besarnya manfaat sosial yang dikeluarkan oleh ZUS dikonfirmasi oleh anggapan tersebut. Beban ini menjadi dasar untuk menghitung biaya tidak langsung. - prof yang dinilai. Nojszewska.
Prof. Joanna Narbutt, Konsultan Nasional di bidang dermatologi dan venereologi, percaya bahwa laporan tersebut akan membantu dokter dari berbagai spesialisasi, serta pegawai Kementerian Kesehatan, Dana Kesehatan Nasional, dan Lembaga Asuransi Sosial, untuk memahami konsekuensi kesehatan dan ekonomi yang besar dari psoriasis.
Laporan ini merupakan sumber pengetahuan yang sangat penting dan dapat diandalkan tentang penyakit ini, dan interpretasi objektif dari hasil dan kesimpulan yang diambil darinya akan menjadi dasar untuk membuat keputusan terbaik bagi pasien dan sistem perlindungan Polandia. - prof yang dinilai. Narbutt.
Model perawatan kesehatan terkoordinasi untuk pasien dengan psoriasis plak (KOS-PSO)
Proyek "Model perawatan kesehatan terkoordinasi untuk pasien dengan psoriasis plak (KOS-PSO)", dikembangkan oleh Unique Work, yang dibuat atas prakarsa kelompok kerja yang terdiri dari: prof. Witold Owczarek, prof. Joanna Narbutt, prof. Adam Reich dan Dr. Jakub Gierczyński. Asumsi dari program ini adalah fokus pada kebutuhan kesehatan nyata pasien psoriasis plak di bawah perawatan dokter spesialis dan menerapkannya secara komprehensif, berkesinambungan dan terintegrasi.
Ketua Kelompok Ahli Model Koordinasi Perawatan Kesehatan untuk Pasien Psoriasis Plak (KOS-PSO) prof. Owczarek - Kepala Klinik Dermatologi Institut Kedokteran Militer, Rumah Sakit Klinik Pusat Kementerian Pertahanan Nasional, memperkirakan bahwa: Sesuai dengan asumsi, perawatan kesehatan terkoordinasi untuk pasien psoriasis plak (KOS-PSO) adalah membantu pasien mencapai remisi klinis berkat penggunaan terapi yang sesuai dengan rekomendasi PTD. Pasien akan dapat kembali bekerja, dan efisiensinya dalam hal pengurangan biaya saat ini akan meningkat. Jumlah rawat inap juga akan berkurang. Di atas segalanya, bagaimanapun, jaringan pusat yang sangat terspesialisasi untuk perawatan jangka panjang pasien yang menderita psoriasis plak akan dibentuk. Penerima manfaat dari solusi perawatan terkoordinasi baru KOS-PSO, selain dari penyedia layanan kesehatan dari Dana Kesehatan Nasional, ZUS dan Kementerian Kesehatan, sebagian besar adalah pasien dan lingkungan terdekat mereka.
Model KOS-PSO dari perawatan kesehatan terkoordinasi untuk pasien dengan psoriasis plak mengasumsikan bahwa:
- pusat perawatan terpadu harus ditempatkan di dalam rumah sakit multidisiplin untuk memberikan konseling yang cukup dan untuk memungkinkan akses cepat ke prosedur diagnostik / pencitraan yang diperlukan dan pilihan rawat inap
- dalam kasus rawat inap pasien dengan psoriasis plak di rumah sakit di luar daftar pusat rujukan yang ditetapkan, sebaiknya berkonsultasi dengan pusat rujukan yang menerapkan model perawatan rumah sakit terintegrasi untuk pasien psoriasis plak
- sebuah tim yang bekerja di sebuah pusat khusus, yang terdiri dari setidaknya tiga dokter kulit dan setidaknya dua perawat berpengalaman dalam perawatan dan pendidikan pasien yang menderita psoriasis plak. Selain itu, tim harus mencakup spesialis lain, termasuk: ahli reumatologi, ahli jantung, ahli diet, psikolog klinis dan pegawai administrasi. Pusat tersebut harus memelihara database pasien, termasuk perawatan biologis
- waktu tunggu untuk kunjungan pertama ke pusat perawatan terpadu tidak boleh lebih dari 8 minggu sejak spesialis / spesialis perawatan primer dirujuk ke pasien yang didiagnosis dengan psoriasis plak sedang dan berat, dan dalam kasus eksaserbasi parah pasien harus segera dirawat
Menurut para ahli, setiap investasi dalam meningkatkan perawatan pasien, termasuk pengajuan perawatan spesialis yang komprehensif, harus membawa manfaat yang terukur bagi anggaran negara, sehingga mengurangi beban ZUS dan mengurangi kerugian finansial bagi perekonomian negara, termasuk tidak kehilangan PDB. Menurut laporan "Asesmen total biaya sosial ekonomi psoriasis dan artritis psoriatis dari perspektif perekonomian negara", konsekuensi hilangnya PDB terkait psoriasis dan artropati adalah hilangnya potensi pendapatan dana publik sebesar PLN 2,3 miliar pada tahun 2016 dan 2, PLN 5 miliar pada tahun 2017 sebagai akibat dari penurunan penerimaan pajak dan kontribusi jaminan sosial, termasuk asuransi kesehatan.
Kegiatan lebih lanjut mengenai program percontohan koordinasi perawatan kesehatan KOS-PSO untuk pasien psoriasis plak akan dilakukan atas dasar kerja sama antara pemangku kepentingan sistemik utama: Ketua Tim Koordinasi Pengobatan Biologis di Psoriasis Plackowata, Konsultan Nasional di bidang Dermatologi, Masyarakat Dermatologi Polandia, pasien, NFZ, MZ, ZUS dan pakar sistem.
