Selama dua tahun saya telah mengobati tekanan darah tinggi dan takikardia dengan Lokren 20 dalam dosis setengah tablet sehari. Saat ini saya sedang dalam kehamilan kedua pada usia 9 minggu dan dokter saya memberi tahu saya untuk minum obat ini setiap saat. Baru-baru ini saya membaca bahwa Lokren berbahaya bagi janin dan saya sangat ketakutan. Pertanyaan saya - apakah obat tersebut benar-benar aman dalam dosis rendah selama kehamilan? Jika tidak, obat lain apa yang dapat saya konsumsi untuk menjaga agar tekanan darah saya tidak naik lagi? Saya ingin menambahkan bahwa pada kehamilan pertama saya, saya mengonsumsi Dopegyt dan Cordafen, tetapi tekanan darah tidak berkurang. Akibatnya, saya melahirkan anak laki-laki saya pada minggu ke-38 kehamilan dengan berat 2 kg, dan saya praktis setengah dari kehamilan di rumah sakit. Bisakah ini dihindari pada kehamilan ini? Harap balas secepatnya dan terima kasih sebelumnya.
Penggunaan semua obat pada wanita hamil adalah masalah yang sulit dan membutuhkan banyak perawatan. Posisi resmi pabrikan Lokren sehubungan dengan penggunaan sediaan ini adalah sebagai berikut: "Gunakan selama kehamilan hanya jika potensi manfaatnya bagi ibu lebih besar daripada risiko yang mungkin timbul bagi janin."
Karena dokter yang merawat Anda merekomendasikan penggunaan obat ini, setelah diberi tahu bahwa Anda hamil, dapat diasumsikan bahwa ia telah membuat penilaian risiko-manfaat seperti itu. Takikardia yang tidak diobati pada wanita hamil juga merugikan dan dapat berdampak buruk pada perkembangan janin, jadi Anda harus membuat pilihan.
Memahami kekhawatiran Anda, saya melihat-lihat sumber literatur rinci khusus tentang pengalaman dokter dengan penggunaan Lokren, tersedia di Medline. Ada dua laporan tentang ini dalam literatur.
Yang pertama adalah laporan dari Dr. Boutroy M.J. dan WSP. berjudul "Betaxolol: studi percontohan sifat farmakologis dan terapeutik dalam kehamilan" yang diterbitkan dalam European Journal of Clinical Nutrition Pharmacology 1990, 38, (6) 535-9 dari Prancis. Penulis laporan ini mengikuti 22 wanita hamil yang dirawat karena hipertensi (ringan atau sedang) dengan betaxolol (ini adalah nama kimia untuk Lokren). Obat itu digunakan dengan dosis 10 sampai 40 mg / hari. Tekanan darah pada wanita yang menggunakan obat ini turun 11,8 / 8,3 mmHg. Keamanan obat untuk janin telah dinilai dengan USG berkala dan pemeriksaan kardiotokografi janin. Semua kehamilan berhasil dan 22 wanita melahirkan 23 anak sehat, karena satu kehamilan adalah kembar. Angka rata-rata Apgar bayi yang lahir adalah 8,3 pada menit pertama dan 9,1 pada menit ke-5 setelah lahir. Anak-anak diperiksa 9 bulan setelah lahir dan semuanya sehat.
Laporan kedua disajikan oleh Dr. Morselli P.L. et al dari Perancis juga diterbitkan di Eur. J.Clin. Farmakol pada tahun 1990, 38 (5), 477-83 dan diberi judul "transfer plasenta dan farmakokinetik perinatal betaxolol". Dia membahas hasil pengobatan betaxolol dari 28 wanita hamil akibat hipertensi arteri. Pengujian indikator seperti konsentrasi obat dalam darah dan distribusinya di bagian ibu dan plasenta (janin) dari sistem peredaran darah dilakukan. Semua parameter berada dalam kisaran normal. Penulis menulis dalam kesimpulan yang disebut Farmakokinetik, yaitu metabolisme obat dalam tubuh, tidak berubah selama kehamilan dibandingkan dengan transformasi pada wanita tidak hamil. Oleh karena itu kami dapat menyimpulkan bahwa tidak ada peningkatan atau konsentrasi obat yang abnormal di dalam sirkulasi plasenta dan janin. Namun, pemantauan yang cermat terhadap bayi yang lahir dari ibu yang mengonsumsi betaxolol disarankan selama 72-96 jam setelah lahir.
Saya dapat menemukan begitu banyak data dalam literatur spesialis. Namun, untuk obat lain penurun tekanan darah yang dapat digunakan pada wanita hamil - hanya Methyldopa dan Dopegyt yang secara resmi telah mendaftarkan indikasi "Hipertensi arteri ringan dan sedang, terutama pada kehamilan". Salam, Dr. n.med. Krystyna Knypl
Ingatlah bahwa jawaban ahli kami informatif dan tidak akan menggantikan kunjungan ke dokter.
Krystyna Knypl
Ahli penyakit dalam, hipertensi, pemimpin redaksi "Gazeta dla Lekarzy".
