Sindrom HELLP adalah sekelompok gejala yang paling sering muncul pada wanita hamil. Sedikit yang diketahui tentang penyakit itu sendiri, dan gejalanya sering disalahartikan dengan gejala penyakit lain, sehingga sulit untuk membuat diagnosis cepat. Hal ini sangat penting karena diagnosis sindrom HELLP yang terlambat dapat berkontribusi pada terjadinya komplikasi yang mengancam jiwa ibu dan anak. Apa penyebab dan gejala sindrom HELLP? Bagaimana cara mengobati penyakit langka ini?
Sindrom HELLP adalah komplikasi kebidanan yang mengancam jiwa yang biasanya dianggap sebagai varian atau komplikasi dari preeklamsia dalam kehamilan.
Kombinasi huruf pertama dari ciri-ciri utama penyakit membentuk namanya:
- Anemia hemolitik, atau hemolisis (transfer hemoglobin ke dalam plasma darah, disebabkan oleh kerusakan sel darah merah, atau eritrosit)
- Enzim hati yang meningkat - peningkatan tingkat enzim hati, yang mengindikasikan kerusakannya
- Jumlah Trombosit Rendah - trombositopenia, yaitu jumlah trombosit yang rendah (trombosit)
Sindrom HELLP terjadi rata-rata pada 1 dari 1.000 kehamilan. Dalam kebanyakan kasus, sindrom HELLP berkembang sebelum minggu ke 35-37 kehamilan, meskipun mungkin muncul hingga seminggu setelah bayi lahir.
Sindrom HELLP: penyebab
Penyebab sindrom HELLP belum diketahui, tetapi dokter menduga bahwa faktor genetik dan imunologi memiliki pengaruh yang signifikan terhadap munculnya penyakit tersebut.
Sindrom HELLP: gejala
Gejala HELLP biasanya merupakan peringatan pertama dari pre-eklamsia:
- Sakit kepala
- penglihatan kabur
- sakit perut di sisi kanan atas, tempat hati berada
- nyeri tubuh bagian atas (lengan dan leher)
- kelelahan
- mual dan muntah
- peningkatan tekanan darah
- retensi cairan dan kelebihan berat badan
Kejang atau kejang atau mimisan sangat jarang terjadi.
Terkadang gejala HELLP berkembang tanpa pre-eklamsia.
PERIKSA >> DIAGRAM KEHAMILAN - akibat dari preeklamsia pada wanita hamil
Sindrom HELLP: diagnostik
Gejala HEELP sering salah didiagnosis sebagai influenza atau penyakit virus lainnya, ikterus, kolesistitis, purpura trombositopenik idiopatik atau purpura trombositopenik trombotik (juga dikenal sebagai penyakit Moschowitz), atau hepatitis. Oleh karena itu, diperlukan diagnosis penyakit secara menyeluruh.
Tahap pertama diagnosis adalah pemeriksaan fisik, di mana dokter mungkin menemukan nyeri tekan di perut, terutama di kanan atas, hati membesar, tekanan darah tinggi, dan kaki bengkak.
Ini merupakan indikasi untuk pemeriksaan laboratorium, seperti:
- tes urine - penyebab yang perlu dikhawatirkan adalah tingginya tingkat protein dalam urin
- tes fungsi hati (enzim hati) - jika jumlahnya meningkat, itu mungkin penyakit
- tes darah - akhirnya penyakit ini didiagnosis jika nilai eritrosit dan trombosit diturunkan (jumlah trombosit di bawah 100.000 / mm3)
Tes prenatal non-invasif juga diperlukan
Sindrom HELLP: pengobatan
Pengobatan sindrom HELLP bergantung terutama pada tahap kehamilan. Jika wanita tersebut hamil lebih dari 34 minggu dan kesehatannya memburuk, dianjurkan untuk menginduksi persalinan atau melakukan operasi caesar. Metode paling efektif untuk menghindari komplikasi yang berkaitan dengan sindrom HELLP adalah penghentian kehamilan. Kemudian sebagian besar gejala sindrom HELLP hilang dalam 2-3 hari setelah lahir.
Pada wanita hamil antara 27 dan 34 minggu kehamilan, Anda dapat menggunakan:
- transfusi darah (jika jumlah trombosit terlalu rendah)
- pengobatan dengan kortikosteroid - obat yang mempercepat perkembangan paru-paru anak
- magnesium sulfat - untuk mengurangi risiko kejang
- obat untuk menurunkan tekanan darah tinggi
Sindrom HELLP: prognosis
Kematian bayi yang lahir dari ibu dengan sindrom HELLP bergantung pada berat badan lahir dan perkembangan organ bayi, terutama paru-paru. Menurut pengalaman dokter, banyak bayi yang lahir prematur (sebelum 37 minggu kehamilan).
Tanpa pengobatan, 1 dari 4 wanita mengalami komplikasi. Sebagian kecil dari mereka meninggal (risikonya 1,1%). Pada gilirannya, kemungkinan kematian seorang anak adalah 10-60% (tergantung pada tahap kehamilan, stadium penyakit dan waktu memulai pengobatan).
Kerusakan HELLP: komplikasi
Sindrom HELLP yang tidak diobati dapat berkontribusi pada komplikasi yang mengancam jiwa ibu dan bayi, seperti:
- pelepasan prematur dari plasenta
- edema paru dan / atau kegagalan
- koagulasi intravaskular
- gagal ginjal akut (pada anak-anak)
