Program pencegahan insufisiensi plasenta yang efektif dilaksanakan di Departemen Obstetri dan Ginekologi Rumah Sakit Klinis No. 2 di Szczecin menerima dana untuk kelanjutannya dan rangkaian pemeriksaan prenatal yang lebih luas. Berkat mereka, calon ibu memiliki kesempatan untuk hamil selama mungkin dan melahirkan anak yang sehat.
PRENATALPROJEKT adalah program pemeriksaan pranatal di bidang insufisiensi plasenta, yang berkat itu pada saat yang tepat dalam kehamilan dapat diterapkan profilaksis yang akan menghindari kelahiran prematur, sehingga memberikan kesempatan pada perempuan untuk melahirkan anak yang sehat. Tujuan utamanya adalah diagnosis, pengobatan dini dan pendidikan di bidang patologi yang berhubungan dengan insufisiensi plasenta.
Pencetus program ini adalah dr. hab. n. med. Sebastian Kwiatkowski, wakil dokter yang bertanggung jawab atas Klinik Obstetri dan Ginekologi dari Rumah Sakit Klinik Umum Independen No. 2 PUM di Szczecin, salah satu dari dua spesialis di bidang perinatologi di Provinsi Pomeranian Barat. Untuk melanjutkan pelaksanaan PRENATALPROJEKT di tahun 2020, Dr. Kwiatkowski memperoleh dana yang memungkinkan untuk penelitian yang lebih luas.
Proyek tersebut sudah berjalan sejak 2018. Pada trimester pertama kehamilan, wanita yang berpartisipasi dalam program ini diberi pemindaian ultrasound, tekanan darah diukur, dan tiga zat diuji untuk mendiagnosis fungsi plasenta dan mendeteksi kemungkinan patologi. Tes prenatal standar, kecuali PRENATALPROJEKT, hanya mencakup pengujian dua zat dan tidak memberikan hasil yang cukup andal dan dapat diandalkan untuk memfungsikan plasenta dengan benar.
Pada trimester kedua kehamilan, USG sendiri dilakukan dan tekanan darahnya diuji. Jika ada penyimpangan yang terdeteksi, wanita hamil tersebut berada di bawah perawatan dan pemantauan khusus. Dalam aplikasi yang dibuat khusus, yang dia unduh ke teleponnya dan juga digunakan oleh dokter kandungannya, dia melaporkan tekanan dan berat yang diukur beberapa kali sehari. Dokter pemeriksaan prenatal yang berpartisipasi dalam program ini memutuskan apakah akan memulai pengobatan.
Dalam kasus insufisiensi plasenta, itu adalah pemberian 150 mg dosis terapeutik aspirin setiap hari. Biasanya aspirin. Itulah sebabnya metode diagnosis dan pengobatan di PRENATALPROJEKT ternyata sederhana dan efektif. Seorang wanita mengonsumsi aspirin di bawah pengawasan dokter sampai minggu ke-36 kehamilan, yang dianggap aman untuk perkembangan anak, dan pengakhiran kehamilan tidak menimbulkan risiko seperti itu baginya.
Di Provinsi West Pomeranian, program tersebut sejauh ini telah menjangkau 350 wanita hamil. Sekitar 10% dari mereka memiliki peningkatan risiko insufisiensi plasenta (preeklamsia dan kemungkinan hambatan pertumbuhan janin).
Mereka menggunakan asam asetilsalisilat, yaitu aspirin. Hasil resmi pertama dari program ini akan diumumkan pada bulan April di Kongres VI USG di Obstetri dan Ginekologi di Arłamów. Hasil keseluruhan PRENATALPROJEKT akan dipresentasikan pada konferensi yang kami selenggarakan di Szczecin pada 15-17 Oktober.
Sampai saat itu, kami akan dapat menilai semua pasien yang telah diikutsertakan dalam program skrining, kata Dr. Kwiatkowski. Aplikasi telepon saat ini juga sedang ditingkatkan. Versi yang lebih baru akan segera dirilis. Kami juga mencari mitra strategis untuk mengerjakannya, sehingga dapat menangani peningkatan TI secara profesional - tambah Dr. Kwiatkowski.
Perawatannya sendiri relatif murah. Biaya utama yang dikeluarkan selama pelaksanaan program adalah biaya diagnostik - melakukan tes pranatal. Namun, mereka memungkinkan untuk mendeteksi fungsi abnormal dari plasenta sejak dini, memulai pengobatan dan, seperti yang ditunjukkan oleh hasil program, melahirkan bayi yang sehat pada minggu kehamilan yang sesuai dan aman.
Diagnostik dan perawatan satu wanita hamil di bawah PRENATALPROJEKT adalah kira-kira.700 zlotys. Sedangkan rata-rata biaya perawatan bayi prematur dengan berat lahir sangat rendah (500-700 g) sekitar PLN 100.000.
Oleh karena itu, skrining prenatal untuk insufisiensi plasenta harus disertakan pada setiap wanita hamil, terutama pada wanita yang baru pertama kali hamil (di Polandia, wanita hamil yang berusia di atas 35 tahun disarankan untuk menjalani tes prenatal wajib). Yang Anda butuhkan hanyalah pemeriksaan USG dan pengambilan darah.
PRENATALPROJEKT juga mengembangkan kegiatan lainnya. Ini tidak hanya untuk diagnosa dan pengobatan, tetapi juga membangun kesadaran akan kesehatan Anda dan anak Anda di antara wanita hamil. Kami telah memperoleh afiliasi resmi dari Perkumpulan Ginekolog dan Ahli Obstetri Polandia, dan sejauh ini kami adalah satu-satunya agen resmi yang mendidik tidak hanya dokter, tetapi juga pasien - kata Dr. Kwiatkowski.
Sesuai dengan rekomendasi yang diterima dari Perkumpulan Kepresidenan Polandia, para dokter PRENATALPROJEKT menawarkan pasien program pemeriksaan pranatal yang diperpanjang untuk mencegah komplikasi pada paruh kedua kehamilan dan risiko terkait bagi anak.
Pada tahap pelaksanaan program saat ini, dokter fokus pada hipertensi, preeklamsia dan hipotrofi, yang berbahaya bagi ibu hamil. Ada rencana untuk menyelidiki diabetes gestasional, dan kemungkinan juga anak-anak dari wanita yang berpartisipasi dalam program ini di masa mendatang.
Patut diketahui
Kegagalan plasenta
Patologi insufisiensi plasenta terjadi pada 10 dari 100 wanita hamil. Itu banyak. Mereka paling sering bermanifestasi sebagai keracunan kehamilan, termasuk pre-eklamsia, eklamsia atau hipotrofi (berat badan anak terlalu sedikit).
Kondisi ini lebih sering terjadi pada wanita muda yang tidak terbebani dan hamil untuk pertama kali. Pada saat yang sama, saat ini, wanita hamil belakangan, yang membuat mereka lebih mungkin mengembangkan komorbiditas (obesitas, diabetes, hipertensi, penyakit kronis). Mereka juga berisiko.
Semua kondisi ini mendorong perkembangan insufisiensi plasenta, yang secara langsung mengarah pada kelahiran yang sangat prematur, saat bayi baru lahir lahir dengan berat sekitar 1000 g, seringkali beberapa bulan terlalu dini.
