Antibodi anti-GAD

Antibodi terhadap glutamic acid decarboxylase, disingkat anti-GAD, merupakan penanda penting dalam diagnosis diabetes tipe 1. Kehadirannya mengarah pada kerusakan pulau pankreas, yang bertanggung jawab untuk produksi insulin, yang mengakibatkan munculnya gejala diabetes. Kehadiran antibodi anti-GAD juga menyertai sindrom manusia kaku yang sangat langka. Apa yang dimaksud dengan antibodi anti-GAD tingkat tinggi?

Daftar Isi:

1. Antibodi anti-GAD - indikasi untuk tes
2. Antibodi anti-GAD - apa tesnya dan berapa biayanya?
3. Antibodi anti-GAD - apa artinya level tinggi?

Antibodi terhadap glutamic acid decarboxylase, disingkat anti-GAD, termasuk dalam kelompok antibodi yang terlibat dalam perkembangan diabetes tipe 1. Glutamic acid decarboxylase (GAD) adalah enzim yang terletak di otak dan pankreas di mana ia memiliki beberapa fungsi penting. Enzim tersebut antara lain bertanggung jawab untuk produksi asam gamma-aminobutyric (GABA) - neurotransmitter utama yang membungkam sistem saraf.

Antibodi anti-GAD (khususnya melawan isoenzim dengan berat molekul 65, yang disebut anti-GAD65) diproduksi sebagai hasil dari proses autoimun kronis yang menghancurkan sel beta pankreas, yang bertanggung jawab untuk produksi insulin.

Sebagai akibat dari penghancuran berturut-turut pulau pankreas, produksi insulin berhenti, kekurangan insulin bertanggung jawab atas gejala diabetes tipe 1 dan kebutuhan untuk mengambil inulin sintetis.

Antibodi lain yang terlibat dalam perkembangan diabetes mellitus tipe 1 termasuk Antibodi anti-tirosin fosfatase (anti-IA-2) dan anti-insulin (anti-IAA).

Antibodi anti-GAD - indikasi untuk tes

Pengujian antibodi anti-GAD terutama digunakan untuk membedakan diabetes tipe 1 dari diabetes tipe 2. Hal ini sangat penting dalam diagnosis diabetes dewasa onset lanjut autoimun (LADA), yang tidak muncul sampai 4 -5. dekade kehidupan. Awalnya mungkin didiagnosis sebagai diabetes tipe 2 karena diagnosis yang terlambat. Antibodi anti-GAD terdapat pada 70-80% orang dengan diabetes tipe 1 yang baru didiagnosis dan bertahan selama bertahun-tahun setelah diagnosis.

Karena fakta bahwa antibodi anti-GAD muncul bertahun-tahun sebelum gejala pertama diabetes tipe 1, mereka juga dapat membantu dalam mencari orang yang berisiko tinggi terkena diabetes tipe 1, terutama di antara kerabat orang yang sudah menderita diabetes tipe 1 ini. .

Selain itu, adanya antibodi anti-GAD ditemukan pada berbagai sindrom neurologis seperti:

• ataksia serebelar
• sindrom pria kaku
• ensefalitis limbik
• kejang
• gangguan gerakan mata
• Sindrom Miller-Fisher

Antibodi anti-GAD - apa tesnya dan berapa biayanya?

Antibodi anti-GAD diuji dari darah vena yang diambil dari tikungan siku. Sebelum pemeriksaan, pasien tidak perlu berpuasa. Metode yang digunakan untuk menentukan antibodi anti-GAD adalah metode radioimmunoassay atau enzyme immunoassay, misalnya ELISA.

Uji kuantitatif antibodi anti-GAD di kelas G (IgG immunoglobin) di laboratorium swasta menelan biaya sekitar PLN 100.

Antibodi anti-GAD - apa artinya level tinggi?

Tingkat normal antibodi anti-GAD biasanya antara 0 dan 10 IU / ml. Namun, kisaran normal dapat bervariasi tergantung pada metode diagnostik yang digunakan di laboratorium.

Peningkatan kadar antibodi anti-GAD seiring dengan gejala diabetes yang muncul bersamaan seperti peningkatan kadar glukosa darah, adanya glukosa dan / atau badan keton dalam urin, peningkatan rasa haus dan seringnya menggunakan toilet, penurunan atau kelemahan berat badan mengindikasikan diabetes tipe 1.

Peningkatan kadar antibodi anti-GAD tanpa gejala diabetes pada pasien, tetapi dengan riwayat penyakit autoimun dalam keluarga, dapat mengindikasikan dimulainya proses autoimun yang mengarah pada perkembangan diabetes tipe 1.

Tingkat antibodi anti-GAD yang tinggi juga dapat dikaitkan dengan sindroma kaku manusia yang langka. Sindrom ini diwujudkan dengan kekakuan tubuh yang konstan, kontraksi otot yang menyakitkan yang sering terjadi di bawah pengaruh berbagai rangsangan (misalnya suara bising, cahaya).

Baca juga:

• Imunoglobulin tipe D (IgD)
• Imunoglobulin tipe E (IgE)
• Imunoglobulin tipe M (IgM)
  
• Antibodi antinuklear (ANA)
• Antibodi anti-mitokondria (AMA) - penanda sirosis bilier primer
• Antibodi anti-tiroid anti-TG

Literatur:

1. Seneviratne S.O. dkk. Ataksia Cerebellar Diikuti oleh Stiff Person Syndrome pada Pasien dengan Antibodi Anti-GAD. Laporan Kasus Immunol. 2020, 8, 2020, 8454532.- akses online
2. Penyakit dalam, diedit oleh Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2005
3. Diagnosis laboratorium dengan unsur biokimia klinis. Buku teks untuk mahasiswa kedokteran diedit oleh Dembińska-Kieć A. dan Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, edisi ke-3.

Tentang Penulis

Karolina Karabin, MD, PhD, ahli biologi molekuler, ahli diagnosa laboratorium, Polska Diagnostik Cambridge Seorang ahli biologi dengan spesialisasi dalam mikrobiologi dan seorang ahli diagnosa laboratorium dengan lebih dari 10 tahun pengalaman dalam pekerjaan laboratorium. Lulusan Fakultas Kedokteran Molekuler dan anggota Masyarakat Genetika Manusia Polandia. Kepala dana penelitian di Laboratorium Diagnostik Molekuler di Departemen Hematologi, Onkologi, dan Penyakit Dalam dari Universitas Kedokteran Warsawa. Dia mempertahankan gelar doktor ilmu kedokteran di bidang biologi medis di Fakultas Kedokteran Pertama Universitas Kedokteran Warsawa. Penulis banyak karya ilmiah dan sains populer di bidang diagnostik laboratorium, biologi molekuler dan nutrisi. Sehari-hari, sebagai spesialis di bidang diagnostik laboratorium, ia menjalankan departemen substantif di Cambridge Diagnostics Polska dan bekerja sama dengan tim ahli gizi di CD Dietary Clinic. Dia berbagi pengetahuan praktisnya tentang diagnostik dan terapi diet penyakit dengan spesialis di konferensi, pelatihan, dan di majalah serta situs web. Dia sangat tertarik pada pengaruh gaya hidup modern pada proses molekuler dalam tubuh.

Baca lebih banyak teks dari penulis ini