Tes CD57 dan penyakit Lyme. Standar, interpretasi hasil

Tes CD57 adalah tes yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit Lyme, yang mengukur jumlah sel sistem kekebalan dengan penanda CD57. Bagaimana cara kerja tes CD57? Apa standar untuk tes CD57? Bagaimana menafsirkan hasil tes?

Tes CD57 mengukur jumlah sel sistem kekebalan dengan penanda CD57. Penurunan jumlah mereka mungkin mengindikasikan bentuk kronis penyakit Lyme.

Meskipun penggunaan tes ini dalam mendiagnosis penyakit Lyme masih kontroversial dan memerlukan konfirmasi klinis, dokter dari kelompok ILADS menggunakan tes CD57 untuk memantau efektivitas terapi antibiotik.

Daftar Isi:

1. Tes CD57 - aplikasi
2. Tes CD57 - apa itu?
3. Tes CD57 - norma. Interpretasi hasil
4. Tes CD57 - batasan

Tes CD57 - aplikasi

Secara umum, penentuan populasi sel kekebalan individu memiliki aplikasi yang luas di berbagai bidang kedokteran. Secara khusus, tes CD57 sekarang dikaitkan terutama dengan diagnosis penyakit Lyme.

Jika terjadi kesulitan diagnosis, yaitu pasien memiliki gejala penyakit Lyme dan hasil tes serologis negatif, tes CD57 dapat membantu dalam mendiagnosis penyakit.

Penelitian telah menunjukkan bahwa orang dengan infeksi Borrelia kronis memiliki penurunan jumlah CD57 + CD3. Diperkirakan bahwa penurunan jumlah CD57 + CD3 terjadi pada infeksi kronis yang berlangsung lebih dari satu tahun, dan jumlah sel normal selama infeksi akut.

Fakta ini juga digunakan untuk mengevaluasi efektivitas terapi antibiotik. Pendekatan diagnostik ini dilakukan oleh para dokter dari kelompok ILADS, Masyarakat Internasional untuk Penyakit Lyme dan Penyakit Terkait.

• Pengobatan penyakit Lyme - metode IDSA dan ILADS

Selain itu, tes CD57 dapat digunakan untuk membedakan infeksi Borrelia dari penyakit lain yang memberikan gejala serupa, seperti rheumatoid arthritis, multiple sclerosis atau penyakit tick-borne selain penyakit Lyme. Pada penyakit ini, jumlah CD57 + CD3 tetap normal.

Baca juga: Tes ELISA - apa yang dideteksi? Bagaimana cara membaca hasilnya? Harga tes Western Blot dan penyakit Lyme. Interpretasi hasil tes PCR (pengujian) - aplikasi. Apa teknik PCR?

Tes CD57 - apa itu?

Tes CD57 adalah tes yang mengukur jumlah sel di dalam darah dengan adanya penanda CD57. Penanda CD (cluster of diferensiation) adalah sekelompok besar protein yang ditemukan di permukaan sel, termasuk sistem kekebalan, dan memungkinkan identifikasi mereka di laboratorium (imunofenotipe). Setiap populasi sel kekebalan memiliki seperangkat penanda CD spesifiknya sendiri.

Penanda CD57 merupakan ciri khas sel NK (Pembunuh Alami) dan limfosit T. Namun, penanda CD57 negatif untuk penanda CD3 lainnya. Oleh karena itu, untuk meningkatkan spesifisitas populasi sel yang diuji, uji CD57 untuk menilai keberadaan sel CD57 + / CD3- sering digunakan.

Tes dilakukan dari darah yang diambil dari pembuluh darah pasien. Darah yang terkumpul kemudian dicampur dengan antibodi berlabel fluoresen khusus untuk penanda CD57 dan CD3. Langkah selanjutnya adalah mengukur fluoresensi yang dipancarkan oleh antibodi dengan flow cytometer yang menghitung jumlah sel yang tepat.

Tes CD57 - norma. Interpretasi hasil

Jumlah sel CD57 + CD3 orang sehat harus antara 60 dan 360 sel per mikroliter. Jumlah kurang dari 60 sel per mikroliter berarti jumlahnya berkurang dalam darah dan pada orang dengan gejala penyakit Lyme dapat mengindikasikan infeksi Borrelia kronis.

Pada pasien dengan penyakit Lyme, jumlah sel CD57 + CD3 akan kembali normal setelah terapi antibiotik efektif.

Patut diketahui

Tes CD57 - batasan

Perlu dicatat bahwa penggunaan tes CD57 dalam diagnosis penyakit Lyme didasarkan pada satu penelitian yang diterbitkan oleh Stricker et al.

Oleh karena itu, terlepas dari kenyataan bahwa tes CD57 telah menemukan sekelompok pendukung, sebagian besar spesialis menekankan bahwa tes ini masih memerlukan validasi (yaitu konfirmasi keandalannya) dalam mendiagnosis penyakit Lyme.

Terutama bahwa hasil tes CD57 negatif (jumlah CD57 + CD3 normal) tidak menyingkirkan infeksi Borrelia.

Selain itu, tes tidak boleh dilakukan pada anak-anak, karena nilai referensi tes telah ditetapkan hanya untuk orang dewasa.

Artikel yang direkomendasikan:

Tes transformasi limfosit (LTT)

literatur

1. Stricker R.B. dan Winger E.E. Penurunan subset limfosit CD57 pada pasien dengan penyakit Lyme kronis. Immunol Lett.2001 Feb 1; 76 (1): 43-8.
2. Carolyn M. Nielsen dkk. Signifikansi Fungsional Ekspresi CD57 pada Sel NK Manusia dan Relevansinya dengan Penyakit. Depan Immunol. 2013; 4: 422.
3. Heymann W.R dan Ellis D.L Borrelia burgdorferi Infeksi di Amerika Serikat. J Clin Aesthet Dermatol. 2012 Agustus; 5 (8): 18–28.

Tentang Penulis

Karolina Karabin, MD, PhD, ahli biologi molekuler, ahli diagnosa laboratorium, Polska Diagnostik Cambridge Seorang ahli biologi dengan spesialisasi dalam mikrobiologi dan seorang ahli diagnosa laboratorium dengan lebih dari 10 tahun pengalaman dalam pekerjaan laboratorium. Lulusan Fakultas Kedokteran Molekuler dan anggota Masyarakat Genetika Manusia Polandia. Kepala dana penelitian di Laboratorium Diagnostik Molekuler di Departemen Hematologi, Onkologi, dan Penyakit Dalam dari Universitas Kedokteran Warsawa. Dia mempertahankan gelar doktor ilmu kedokteran di bidang biologi medis di Fakultas Kedokteran Pertama Universitas Kedokteran Warsawa. Penulis banyak karya ilmiah dan sains populer di bidang diagnostik laboratorium, biologi molekuler dan nutrisi. Sehari-hari, sebagai spesialis di bidang diagnostik laboratorium, ia menjalankan departemen substantif di Cambridge Diagnostics Polska dan bekerja sama dengan tim ahli gizi di CD Dietary Clinic. Dia berbagi pengetahuan praktisnya tentang diagnostik dan terapi diet penyakit dengan spesialis di konferensi, pelatihan, dan di majalah serta situs web. Dia sangat tertarik pada pengaruh gaya hidup modern pada proses molekuler dalam tubuh.