Sindrom kelemahan: apa itu? Penyebab dan gejala

Sindrom kelemahan adalah masalah banyak orang lanjut usia, yang sampai saat ini tidak dibicarakan sama sekali, tetapi sekarang sudah termasuk - di samping mis. gangguan sfingter atau jatuh - ke kelompok sindrom geriatrik besar. Apa itu sindrom kelemahan, apa penyebab dan gejalanya?

Daftar Isi:

Sindrom kelemahan: apa itu?
Sindrom kelemahan: penyebab
Sindrom kelemahan: konsekuensi
Sindrom kelemahan: pengobatan

Sindrom kelemahan adalah masalah yang memiliki banyak ambiguitas - bahkan definisi atau kriteria pengenalannya ambigu - perlu diperhatikan unit ini, karena dengan mengabaikan sepenuhnya intervensi terapeutik apa pun, sindrom kelemahan tidak hanya secara signifikan memperburuk kualitas senior, tetapi juga membuatnya jauh lebih buruk. lebih rentan terhadap berbagai konsekuensi penyakit yang mempengaruhinya.

Karena persentase lansia dalam populasi kita meningkat secara sistematis, semakin banyak penekanan ditempatkan pada pengembangan geriatri, yaitu cabang kedokteran yang berfokus pada penyakit usia tua. Kemajuan di bidang ini mutlak diperlukan, karena untuk dapat menangani masalah kesehatan lansia dengan baik, Anda harus mengenalnya terlebih dahulu.

Bukan tanpa alasan yang disebut sindrom geriatri besar, yaitu unit yang paling sering dikaitkan dengan usia tua - ini adalah masalah yang harus diberikan perhatian khusus kepada manula dan, jika terjadi, intervensi terapeutik yang diperlukan harus dimulai secepat mungkin. Salah satu pita yang disebutkan di atas adalah sindrom kelemahan.

Sindrom kelemahan: apa itu?

Dalam literatur, Anda bisa menemukan banyak istilah berbeda untuk satu masalah, yaitu sindrom kelemahan. Ini juga disebut sebagai sindrom kerapuhan, sindrom kerapuhan, atau sindrom kelelahan cadangan. Namun, karena tidak sulit untuk menemukan istilah-istilah ini, jauh lebih sulit untuk menemukan definisi spesifik dari sindrom kelemahan - karena memang tidak ada.

Sindrom ini paling sering digambarkan sebagai keadaan cadangan fisiologis yang berkurang dan penurunan resistensi terhadap stres, yang disebabkan oleh penurunan efisiensi berbagai sistem organ. Konsekuensi dari sindrom kelemahan adalah peningkatan kerentanan tubuh pasien terhadap terjadinya berbagai konsekuensi yang merugikan, misalnya penyakit yang dialami. Dalam pendekatan lain, sindrom kelemahan diperlakukan sebagai suatu kondisi yang melibatkan hilangnya cadangan fisiologis terkait dengan disfungsi sistem kekebalan dan sistem endokrin.

Semua hal di atas kedengarannya cukup rumit, jadi untuk meringankan kelompok kelemahan itu perlu secara singkat merujuk pada fisiologi manusia. Nah, secara umum, setiap organ manusia tidak selalu bekerja "dengan kapasitas penuh" - sebenarnya diperkirakan bahwa organ manusia memenuhi perannya 1/3 dari efisiensi umumnya sudah cukup.

Umumnya, oleh karena itu, sisa 2/3 merupakan yang disebut cadangan fungsional, yang dapat digunakan, misalnya, ketika tubuh terpapar stresor tertentu (seperti, misalnya, berbagai penyakit). Dengan bertambahnya usia, efisiensi tubuh manusia dan masing-masing organnya menurun secara signifikan - penurunan ini, yang menyebabkan penurunan cadangan fisiologis, akan menjadi penyebab utama sindrom kelemahan.

Sindrom kelemahan: frekuensi kejadian

Kami tidak mendengar banyak tentang sindrom kelemahan setiap hari, kenyataannya, menurut perkiraan, itu dapat terjadi pada sejumlah besar lansia. Dalam sebuah penelitian, diperkirakan bahwa sindrom kelemahan terjadi pada 7% pasien yang berusia di atas 65 tahun dan pada sebanyak 30% orang yang berusia 80 atau lebih. Namun, satu aspek perlu ditekankan di sini: seperti definisinya, kriteria untuk mengidentifikasi sindrom kelemahan adalah ambigu dan frekuensi masalah ini - seperti yang dinyatakan oleh berbagai peneliti - seringkali sangat berbeda.

Sindrom kelemahan: penyebab

Efisiensi sistem organ individu, yang menurun seiring bertambahnya usia, dianggap sebagai proses fisiologis sepenuhnya. Namun, tidak semua orang yang memiliki banyak mata air di belakangnya akhirnya didiagnosis dengan sindrom kelemahan - inilah mengapa penelitian difokuskan untuk menemukan penyebab sindrom kelemahan (dan sebenarnya masih dilakukan).

Sejauh ini, masalah ini telah dikaitkan dengan:

peningkatan kadar penanda inflamasi dalam tubuh (seperti, misalnya, fibrinogen, CRP, interleukin-6 dan tumor necrosis factor alpha),
gangguan neuroendokrin (dalam bentuk misalnya penurunan kadar hormon seks dalam tubuh - testosteron atau estrogen, penurunan konsentrasi hormon pertumbuhan atau gangguan sekresi glukokortikoid),
gangguan pembekuan darah.

Terkadang sindrom kelemahan dikaitkan dengan memiliki banyak penyakit kronis yang berbeda (disebut sebagai penyakit ganda) atau dengan kecacatan. Di sini harus segera dicatat bahwa sindrom kerapuhan jelas tidak identik dengan masalah-masalah ini. Ketiganya dapat hidup berdampingan satu sama lain, namun, seperti halnya sindrom kelemahan yang dipahami sebagai keadaan cadangan tubuh yang melemah, multi-penyakit atau kecacatan dikaitkan dengan kerusakan langsung pada berbagai sistem organ tubuh manusia.

Oleh karena itu, secara umum, seorang penyandang disabilitas mungkin pada saat yang sama dibebani oleh sindrom kelemahan, tetapi seseorang dengan sindrom kerapuhan tidak harus menderita berbagai penyakit kronis pada waktu yang bersamaan.

Sindrom kelemahan: gejala

Banyak kelainan yang dikaitkan dengan sindrom kelemahan, yang juga diperlakukan sebagai penyakit terkait dan yang merupakan kriteria untuk diagnosisnya. Dalam pendekatan ini, gejala sindrom kelemahan mungkin:

penurunan berat badan yang tidak disengaja hingga (atau lebih besar) 5 kg per tahun,
berkurangnya aktivitas fisik,
kelemahan (sebagai perasaan subjektif, dilaporkan oleh pasien, tetapi juga dinilai secara obyektif, misalnya dengan menilai kekuatan otot dan menemukan kelemahannya),
memperlambat gaya berjalan Anda,
kelelahan.

Sindrom kelemahan: konsekuensi

Sindrom kelemahan menyebabkan penurunan kualitas hidup senior dan masalah ini saja dapat dianggap sebagai komplikasi dasar individu ini. Selain itu, sindrom kelemahan - yang diakibatkan dari mana unit ini berasal - juga menimbulkan berbagai ancaman serius lainnya.

Bagaimanapun, masalah ini dikaitkan dengan melemahnya cadangan tubuh, yang membuatnya jauh lebih sensitif. Munculnya penyakit baru - misalnya, perkembangan diabetes pada lansia atau pengalaman serangan jantung - pada seseorang yang juga memiliki sindrom kelemahan, menimbulkan peningkatan risiko perjalanan penyakit baru yang lebih buruk.

Pasien dengan sindrom kelemahan mungkin memerlukan rawat inap lebih sering, mereka kehilangan kemandirian lebih cepat, tetapi mereka juga lebih mudah meninggal (terkadang kematian pasien lanjut usia yang sebelumnya menderita sindrom kelemahan terjadi karena alasan yang benar-benar sepele). Sarkopenia, disfungsi kognitif, dan penurunan toleransi olahraga yang signifikan, gangguan keseimbangan dan malnutrisi juga cukup sering dikaitkan dengan sindrom geriatri besar yang dibahas.

Sindrom kelemahan: pengobatan

Dalam kasus terjadinya unit ini pada senior, yang terpenting adalah interaksi yang bertujuan untuk menyelesaikan masalah yang muncul dalam perjalanannya, seperti sarcopenia atau gangguan keseimbangan tersebut di atas.

Umumnya, bagaimanapun, yang paling penting adalah interaksi yang ditujukan untuk mencegah perkembangan sindrom kelemahan. Sebagai bagian dari profilaksisnya, aktivitas fisik teratur disarankan - para lansia akhirnya dapat berenang atau sering berjalan kaki, yang mengurangi risiko kehilangan massa otot mereka.

Diet yang tepat sangat penting - menyediakan tubuh dengan jumlah energi yang tepat dari makan makanan seimbang, kaya akan semua zat yang diperlukan, juga mengurangi risiko sindrom kerapuhan.

Dalam pencegahan sindrom kelemahan, penting juga untuk mendeteksi secara dini berbagai kelainan kesehatan pada lansia dan mengobatinya sejak dini, sebelum dapat menyebabkan akselerasi - akibat alami dari usia lanjut - penurunan cadangan fisiologis masing-masing organ tubuh.